Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Septische shock is een zeldzame maar gevaarlijkste complicatie van sepsis omdat het gepaard gaat met een hoge mortaliteit. Tijdens septische shock is er een scherpe drukdaling en verdere orgaanhypoxie, wat kan leiden tot orgaanfalen. Wie loopt het risico op septische shock? Wat zijn de oorzaken en symptomen van septische shock? Wat is de behandeling ervan?

Wat is septische shock?

Septische shock is de laatste en gevaarlijkste fase in de ontwikkeling van een septische toestandDe eerste is sepsis (sepsis), de systemische ontstekingsreactie van het lichaam op een infectie.

Wanneer sepsis gepaard gaat met disfunctie van ten minste één van de vitale organen, is de diagnose ernstige sepsis (ook bekend als sepsis met orgaanfalen). Als een bloeddrukdaling (hypotensie) optreedt bij ernstige sepsis, wordt dit septische shock genoemd.

Sepsis en septische shock doden naar schatting jaarlijks 200.000 patiënten in de VS en meer dan 150.000 in Europa.

Septische shock - oorzaken

Sepsis, en daarna ernstige sepsis en septische shock, kan worden veroorzaakt door elk type infectie - bacterieel, schimmel- of viraal (hoewel sepsis meestal wordt veroorzaakt door bacteriën), die zich overal in het lichaam ontwikkelen, bijv. abdominaal en systemisch infecties spijsverteringsstelsel

Risicofactoren voor het ontstaan ​​van sepsis en septische shock zijn:

  • operatie;
  • langdurig in het ziekenhuis blijven;
  • blootstelling aan invasieve hulpmiddelen zoals intraveneuze katheters of beademingsslangen;
  • diabetes

Patiënten worden in het bijzonder blootgesteld aan sepsis en septische shock:

  • met verminderde immuniteit (bijvoorbeeld als gevolg van oncologische behandeling)
  • parenterale voeding
  • met de afvoer op
  • met een vaatkatheter of een katheter in de urineblaas;
  • met een pacemaker
  • met doorligwonden of wonden
  • mechanisch geventileerd

Septische shock - symptomen

Sepsis manifesteert zich:

  • hoge temperatuur, boven 38 graden C of laag, onder 36 graden C
  • verhoogde hartslag (meer dan 90 slagen / minuut)
  • met versnelde ademhaling (boven 20 / min, de norm is ca.12-14 / min)

Als naar de bovengenoemde De symptomen gaan gepaard met symptomen van falen van een of meer essentiële organen of van weefselhypoperfusie (verminderde bloedstroom door een weefsel of orgaan), of ernstige sepsis. Septische shock is het optreden van ernstige sepsis en hypotensie.

Septische shock treedt op wanneer hypotensie of hypotensie optreedt bij ernstige sepsis (systolische bloeddruk lager dan 90 mm Hg en diastolische bloeddruk lager dan 60 mm Hg), niet door andere factoren, niet reagerend op intraveneuze vloeistoftoediening.

Symptomen van septische shock zijn:

  • koude, vochtige huid
  • temperatuur boven 38 graden C of onder 36 graden C
  • verhoogde hartslag (meer dan 90 slagen / minuut)
  • snelle ademhaling (meer dan 20 / min, de norm ligt rond de 12-14 / min)
  • lactaatacidose
  • oligurie, d.w.z. oligurie (dagelijkse urineproductie minder dan 500 ml), of anurie - ondanks goede hydratatie
  • acute bewustzijnsstoornis
Het zal nuttig voor je zijn

Stadia in de ontwikkeling van een septische toestand

  • systemisch inflammatoir reactiesyndroom - SIRS
  • sepsis - SIRS + infectie
  • ernstige sepsis - SIRS + infectie + orgaanfalen
  • septische shock - SIRS + infectie + orgaanfalen + hypotensie

Septische shock - onderzoek. Hoe herken je een septische shock?

Septische shock geeft zeer karakteristieke symptomen - meestal is het op basis daarvan dat de arts een diagnose kan stellen. Om dit te bevestigen, moeten echter specifieke tests worden uitgevoerd.

  • microbiologische bloedonderzoeken
  • beoordeling van de mate van bloedstolling (hemostase)
  • parameters van nier- en leverfunctie
  • bloedgas, d.w.z. beoordeling zuur-base balans
  • serumlactaattest
  • Longröntgenfoto
  • computertomografie van de buikholte

Septische shock - behandeling

Een patiënt met septische shock gaat naar een intensive care-afdeling, waar hij antibiotica krijgt met een breed werkingsspectrum. Pas na het verkrijgen van de resultaten van het antibiogram worden medicijnen gebruikt om specifieke bacteriën te bestrijden. Dit is allemaal om de infectie onder controle te krijgen.

Soms krijgt de patiënt bij septische shock ook medicijnen toegediend die bedoeld zijn om de ontstekingsreactie te remmen, zoals door de mens geactiveerd eiwit C.

Daarnaast worden intraveneuze vloeistoffen en zo nodig bloedproducten getransfundeerd. Het is ook noodzakelijk om cardiovasculaire aandoeningen te behandelen (er worden bijvoorbeeld vasoconstrictoren toegediend)bloedvaten zoals noradrenaline en dopamine) en de luchtwegen (waarbij mogelijk verbinding met een beademingsapparaat nodig is).

Septische shock - prognose

Septische shock heeft een hoog sterftecijfer. De directe doodsoorzaak bij septische shock is het multiorgaandisfunctiesyndroom (MODS).

src="choroby-zakazne/3365209/wstrzs_septyczny_przyczyny-_objawy_i_leczenie_2.jpg.webp" />

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Infectieziekten