- Wat zijn wanen?
- Wanen en psychische stoornissen
- Soorten wanen
- Speciale waansyndromen
- Behandeling met waanideeën
Waanideeën zijn verkeerd, inconsistent met de realiteit of overtuiging. Waanideeën, behorend tot stoornissen van de inhoud van het denken, kunnen optreden in de loop van verschillende psychische aandoeningen. Leer hoe u wanen kunt herkennen, de soorten wanen waarin psychische aandoeningen waanvoorstellingen zijn en hoe u een waanstoornis kunt behandelen.
Waanideeënzijn een voorbeeld van een stoornis in de inhoud van het denken. Sterk ontwikkelde waansystemen zijn een typisch symptoom van schizofrenie. Kenmerkend voor wanen is het volledige gebrek aan overredingsgevoeligheid. De overtuigingen van de patiënt veranderen niet ondanks het bewijs van een verkeerde interpretatie van de werkelijkheid.
Wat zijn wanen?
Waanideeën zijn misvattingen en overtuigingen die veel aspecten van het leven kunnen beïnvloeden. Waanideeën kunnen verwijzen naar actuele gebeurtenissen, perceptie van zichzelf en andere mensen, interpretatie van de werkelijkheid en de directe omgeving.
Het onderscheidende kenmerk van wanen is hun starheid en gebrek aan argumentatie. De patiënt neemt zijn waanideeën zonder onderscheid waar - hij verwerpt elk bewijs dat zijn overtuigingen niet waar zijn. Waanstoornissen veroorzaken aanzienlijk emotioneel lijden - de patiënt voelt zich niet begrepen, ziet de wereld als gevaarlijk en gevaarlijk.
De aanwezigheid van wanen kan andere gebieden van het leven domineren. Patiënten interpreteren de werkelijkheid vaak alleen door het prisma van hun valse overtuigingen.
Wanen en psychische stoornissen
Wanen kunnen een symptoom zijn van verschillende psychische stoornissen. Waansyndromen kunnen op veel manieren complex zijn. De meest basale vorm zijn eenvoudige waanideeën, d.w.z. enkele valse oordelen en overtuigingen.
Als er meerdere wanen zijn op verschillende gebieden van het leven, hebben we het over het waansyndroom. Een voorbeeld van zo'n syndroom zijn paranoïde wanen, d.w.z. een systeem van coherente, logische overtuigingen.
Een kenmerkend kenmerk van paranoïde wanen is de theoretische mogelijkheid van hun optreden. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot, wanen van verraad, vergiftiging of gepest worden.
Als het waansysteem inconsistent is en onmogelijke gebeurtenissen betreft, hebben we het over een paranoïde syndroom. Dit type waanvoorstelling is een veel voorkomend symptoom van paranoïde schizofrenie.Voorbeelden van paranoïde wanen zijn wanen van het blootleggen van gedachten of wanen van overweldigd worden door "buitenaardse krachten". Het paranoïde syndroom veroorzaakt een significante verslechtering van het functioneren van de patiënt op alle levensgebieden.
Hoewel het optreden van wanen het vaakst wordt geassocieerd met de diagnose schizofrenie, is het de moeite waard eraan te denken dat wanen ook bij veel andere psychische stoornissen kunnen voorkomen.
Wanen van formaat kunnen voorkomen bij manie, terwijl nihilistische wanen - bij ernstige depressieve syndromen.
Systematische, coherente wanen zonder een begeleidende desintegratie van de persoonlijkheidsstructuur zijn zogenaamde persistente waanstoornissen (voorheen "paranoia" genoemd).
Het loutere bestaan van wanen is niet de basis voor een diagnose van een psychische stoornis. Om een diagnose te kunnen stellen is een volledig psychiatrisch onderzoek nodig.
Soorten wanen
Waanideeën kunnen veel aspecten van het leven van de patiënt beïnvloeden. De inhoud ervan is vaak gerelateerd aan de sociaal-culturele context en leefomgeving van de patiënt. De gemeenschappelijke eigenschap van alle wanen is dat ze niet vatbaar zijn voor overreding. Dit zijn de meest voorkomende waanvoorstellingen:
- ksawki - de patiënt relateert alledaagse situaties en gewone gebeurtenissen aan zichzelf, beschouwt zichzelf als het "centrum van de gebeurtenissen" en het object van interesse van andere mensen. Hij gelooft dat hij het onderwerp is van gesprekken, en berichten van de media (radio, televisie, kranten) verwijzen naar zijn persoon.
- vervolging - de patiënt gelooft dat hij het doelwit is van vervolging van een persoon of groep mensen die hem kwaad willen doen. De patiënt voelt zich bekeken, gevolgd. Vervolgingswaanideeën kunnen gepaard gaan met vijandigheid jegens familieleden of andere mensen uit de directe omgeving, wat het gevolg is van een constant gevoel van gevaar.
- vergiftiging - de zieke denkt dat andere mensen (familie, buren) hem willen vergiftigen. De patiënt kan ervan overtuigd zijn vergif.webp aan voedsel toe te voegen of gas het appartement binnen te laten.
- grandioos - de patiënt is overtuigd van zijn grootsheid en uniekheid, kan geloven dat hij uit de hemel is neergedaald of een boodschapper is met een belangrijke missie te vervullen. De zieke neemt zijn materiële status, sociale positie, kennis en vaardigheden onvoldoende waar. De patiënt kan zichzelf voorstellen als een bekend en gerespecteerd persoon (een populaire politicus, een vooraanstaande historische figuur).
- hypochonder - de patiënt is ervan overtuigd dat hij lijdt aan een ernstige ziekte die zijn lichaam vernietigt. Hypochondrische wanen zijn verstoken van logica en realiteit (geloof in de afbraak van interne organen, invasie van parasieten).
- jaloezie - meestal hebben ze betrekking op de persoon met wie de patiënt een partnerrelatie heeft. De zieke is ervan overtuigd dat hij is bedrogen. normale gebeurtenissenen interpreteert alledaagse situaties als bewijs van ontrouw. De patiënt kan de andere persoon bespioneren, voortdurend op zoek naar bewijs van verraad.
- erotisch - de patiënt is ervan overtuigd dat een persoon verliefd op hem is, beschouwt zichzelf als een object van seksueel verlangen
- dysmorfofoob - de patiënt neemt zijn lichaamsdelen onvoldoende waar, vindt zijn uiterlijk ongunstig
- depressief - wanen die de waarde van de patiënt als persoon ondermijnen, zijn typerend voor het depressieve syndroom. De zieke voelt zich vernederd, zondig, schuldig en verdient geen geluk. Nihilistische waanideeën bestaan uit de overtuiging dat jij en de wereld om je heen niet bestaan.
- invloeden - de patiënt gelooft dat externe krachten of andere mensen zijn gedachten en acties beheersen. Ze zijn er vaak van overtuigd dat ze een geïmplanteerd apparaat (chip) hebben dat hun persoon aanstuurt.
Speciale waansyndromen
Wanen kunnen optreden in de loop van veel verschillende psychische stoornissen. Soms is de inhoud van de wanen en de bijbehorende symptomen zo specifiek dat ze afzonderlijke ziekte-entiteiten creëren. Specifieke syndromen geassocieerd met de aanwezigheid van wanen zijn onder meer:
Othello's team
Dit is anders alcoholische paranoia. Het syndroom van Othello komt voor bij mensen die alcohol misbruiken (meestal bij langdurige alcoholisten). Het overheersende kenmerk is de aanwezigheid van wanen van ontrouw. De patiënt is ervan overtuigd dat hij is bedrogen en is voortdurend op zoek naar bewijs om zijn veronderstellingen te bevestigen.
De gedachten en het gedrag van de zieken draaien constant rond het onderwerp partnerontrouw. De kring van 'verdachten' breidt zich voortdurend uit - van buren, via familieleden tot volslagen vreemden. De waanhouding leidt vaak tot onderzoeken, het beheersen van elke stap van de partner, kan ook een factor zijn bij het veroorzaken van geweld.
Het syndroom van Othello is chronisch en de behandeling ervan is langdurig en niet altijd effectief. De eerste stap in de behandeling van deze aandoening is de behandeling van alcoholafhankelijkheid.
het team van de Clérambault
Dit is een complex van erotische wanen. De patiënt is ervan overtuigd dat een andere persoon, meestal bekend en met een hoge sociale positie, verliefd op hem is. Het object van wanen kan politici zijn, mensen die bekend zijn uit de media of andere mensen met een significant hogere status dan de patiënt.
Het syndroom van De Clérambault is soms de oorzaak van het uitlokken en vervolgen van het waanobject van de patiënt. De patiënt observeert het voorwerp van zijn liefde nauwkeurig en interpreteert gewone woorden en gebaren als "tekenen" die bewijzen zijn van zijn liefde.
In de late stadia van het syndroom van de Clérambault kunnen agressie en gewelddaden voorkomen, zowelop het object van verliefdheid, evenals op mensen die, naar de mening van de patiënt, hun relatie in de weg staan.
Capgras-team
Dit is een zeldzaam maar zeer interessant waansyndroom. Het belangrijkste symptoom van het Capgras-syndroom is de overtuiging van de patiënt dat zijn familieleden zijn vervangen door dubbelgangers. De patiënt denkt dat hij wordt omringd door volslagen vreemden, die zich voordoen als zijn familieleden.
De oorzaken van het Capgras-syndroom zijn tot nu toe niet volledig begrepen. Er wordt echter vermoed dat de onderliggende oorzaak van de verkeerde identificatie van dierbaren specifieke aandoeningen van de hersenfunctie is - verlies van verbindingen tussen het gezichtsherkenningscentrum en het limbische systeem, dat verantwoordelijk is voor de regulatie van emoties.
Cotard's team
Dit is een voorbeeld van een waansyndroom dat typisch is voor een ernstige depressie. Waanideeën bij het syndroom van Cotard zijn nihilistisch - de patiënt is ervan overtuigd dat zijn lichaam in verval is en dat hij dood is.
Om deze reden wordt het syndroom van Cotard soms "the walking dead-syndroom" genoemd. Wanen bij het syndroom van Cotard kunnen leiden tot verwaarlozing, weigering van voedsel en vocht, evenals tot zelfbeschadiging en zelfmoord.
Waanzin toegekend (folie à deux)
Dit is een speciaal type waanstoornis waarbij een persoon ontstaat die nauw verwant is aan de paranoïde patiënt. Deze aandoening komt meestal voor bij een familielid van de patiënt. Aan de basis van de toegekende waanzin ligt een langdurige blootstelling aan een persoon met waanvoorstellingen en een vaak samen bestaand sociaal isolement van andere mensen.
Naast het mechanisme van geïnduceerde paranoia, is ook de methode om deze aandoening te behandelen interessant. In de meeste gevallen is het voldoende om degenen die dezelfde waanideeën delen te isoleren. Bij de persoon die door de waanzin wordt getroffen, kunnen de waanideeën volledig worden uitgedoofd.
Behandeling met waanideeën
Wanen zijn een symptoom dat grote angst veroorzaakt bij de familieleden van de patiënt. Vanwege hun oncorrigeerbare karakter interpreteert de patiënt zijn gedachten niet in termen van ziekte. Meestal vindt een bezoek aan een arts plaats op initiatief van de naaste personen of bij het optreden van bijkomende symptomen.
Het is de moeite waard eraan te denken dat waanideeën alleen niet de basis zijn voor de diagnose van een psychische aandoening. Waan is een symptoom dat bij verschillende ziekten kan voorkomen. Om de patiënt effectief te kunnen helpen, moet de eerste stap een grondig psychiatrisch onderzoek en een juiste diagnose zijn.
Het diagnostisch proces is bedoeld om de vraag te beantwoorden waar de wanen in de geest van de patiënt vandaan kwamen. In veel gevallen zijn ze geworteld in een psychische aandoening zoals schizofrenie of een affectieve stoornisbipolair
Bij sommige patiënten kan het optreden van wanen verband houden met het misbruik van psychoactieve stoffen (alcohol, drugs). Soms worden wanen veroorzaakt door de somatische toestand van de patiënt of een naast elkaar bestaande neurologische aandoening.
Probeer altijd vast te stellen of wanen de enige afwijking bij de patiënt zijn of dat ze gepaard gaan met andere symptomen van psychische stoornissen. Informatie verkregen van familieleden van de patiënt is een waardevolle diagnostische aanwijzing.
De meeste wanen zijn permanent, daarom moet hun therapie uitgebreid en langdurig zijn. De basis van de behandeling zijn op de juiste manier geselecteerde medicijnen. Afhankelijk van de onderliggende ziekte, moet u mogelijk antipsychotica, stemmingsstabiliserende of antidepressiva gebruiken.
Naast farmacotherapie is het erg belangrijk om de therapietrouw van de patiënt te behouden. Voor dit doel wordt psycho-educatie gebruikt, d.w.z. verschillende methoden om de patiënt kennis over zijn ziekte, de oorzaken en symptomen ervan over te brengen.
Goed uitgevoerde psycho-educatie heeft tot doel de patiënt inzicht te geven in de eigen mentale toestand en voorwaarden te scheppen voor een goede samenwerking in de behandeling.