- Medullaire schildklierkanker - oorzaken
- Medullaire schildklierkanker - diagnose
- Medullaire schildklierkanker - behandeling
- Medullaire schildklierkanker treft jaarlijks ongeveer 100 mensen
Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Medullaire schildklierkanker is een zeldzaam neoplasma. Medullaire schildklierkanker komt in sommige gevallen in families voor. Het risico op kanker bij eerstegraads familieleden is 50%. Wat zijn de andere oorzaken en symptomen van medullaire schildklierkanker? Wat is de behandeling?
Medullaire schildklierkanker(RRT) is een vorm van kanker die zich in de schildklier ontwikkelt. Het is goed voor ongeveer 4-5 procent. alle gevallen van schildklierkanker. Het komt voor dat het jongeren tussen de 20 en 40 jaar treft - zegt prof. Marek Dedecjus van de afdeling Oncologische Endocrinologie en Nucleaire Geneeskunde, Centrum voor Oncologie - Instituut voor Maria Skłodowskiej - Curie. Medullaire schildklierkanker ontstaat uit de C-cellen die calcitonine produceren, een hormoon dat de niveaus van calcium en fosfor in het lichaam regelt.
Het verspreidt zich lokaal in de lymfeklieren in de nek en de omliggende spieren en luchtpijp, en via de lymfevaten en bloedvaten metastaseert het naar de lymfeklieren van het mediastinum, lever, botten.
Medullaire schildklierkanker - oorzaken
Er zijn twee soorten medullaire schildklierkanker:
- sporadisch - in de meeste gevallen is MTC een sporadische kanker. Sporadische MTC kan op elke leeftijd voorkomen. Het wordt meestal gediagnosticeerd in de leeftijd van 50-60
- erfelijk - in andere gevallen is het een erfelijke, autosomaal dominante kanker. Erfelijke medullaire schildklierkanker kan zich voordoen als:
- familiaal medullair schildkliercarcinoom (FMTC) - zonder geassocieerde endocriene ziekten
- Onderdeel van het multiple endocriene neoplasie syndroom (MEN): MEN 2A en MEN 2B, met bijbehorende endocriene ziekten
| MEN 2A team (Sipple's team) | MEN 2B band |
|
|
Medullaire schildklierkanker ontwikkelt zich meestal in het geheim en het eerste symptoom waarmee patiënten naar de dokter gaan, is een enkele, pijnloze knobbel in de nek. Andere symptomen die wijzen op medullaire schildklierkanker zijn:
Medullair carcinoom manifesteert zich meestal als een schildkliernodus
- pijn van de schildklier bij aanraking
- moeite met slikken
- heesheid
- diarree (veroorzaakt door teveel calcitonine)
- Syndroom van Cushing (symptomen van overmatige bijnierschorshormonen - inclusief slanke ledematen met abdominale obesitas, buffelhals, striae)
- vergroting van de cervicale lymfeklieren (een symptoom dat wijst op de mogelijkheid van metastase)
Medullaire schildklierkanker - diagnose
De belangrijkste test bij de diagnose van medullaire schildklierkanker is de bepaling van de concentratie calcitonine in het bloed. Daarnaast kan de arts de bepaling van andere markers bestellen, zoals: chromogranine A, neuronspecifieke enolase en histaminase. Bij elke patiënt met de diagnose medullaire schildklierkanker moet een genetische test worden uitgevoerd.
De schildklierecho is ook een noodzakelijk onderzoek. Bij een vermoeden van uitzaaiingen is een scintigrafisch onderzoek van de schildklier nodig.
Medullaire schildklierkanker - behandeling
- MTC-behandeling en prognose zijn veel slechter dan bij andere gedifferentieerde schildkliercarcinomen. De basisbehandelingsmethode is het verwijderen van de schildklier samen met de ontwikkelde neoplastische tumor. Helaas wordt nog steeds bijna de helft van de patiënten met de ziekte gediagnosticeerd in een vergevorderd stadium, wanneer de tumor zich heeft verspreid naar andere weefsels van het lichaam. Een bijkomend probleem is het agressieve karakter ervan. Medullaire kanker is resistent tegen behandeling met radioactief jodium, wat effectief is in het geval van andere gedifferentieerde schildklierneoplasmata - voegt prof. Marek Decjus
Markers die worden gebruikt bij de diagnose en monitoring van patiënten zijn calcitonine en carcino-embryonaal antigeen dat door de tumor wordt uitgescheiden.
Sinds 2012 zijn er nieuwe gerichte therapieën beschikbaar - tyrosinekinaseremmers (TKI's) - een behandeling die de ontwikkeling van medullaire schildklierkanker vertraagt en patiënten de kans geeft om langer te leven. Hoewel het wordt gebruikt door patiënten uit andere landen van de Europese Unie, is het nog steeds niet beschikbaar voor patiënten in Polen.
- Vanwege het gebrek aan toegang tot gerichte behandeling, is de enige optie die momenteel beschikbaar is voor Poolse artsen om de concentratie van calcitonine te controleren - een marker die de ziekteactiviteit controleert. We proberen patiënten te betrekken bij klinische onderzoeken die zijn uitgevoerd op zoek naar nieuwe medicamenteuze therapieën - dit is de enigeeen alternatief dat we op dit moment kunnen voorstellen - zegt prof. Marek Decjus
Waar te gaan voor hulp?- Mensen die worstelen met medullaire schildklierkanker bevinden zich in een zeer moeilijke situatie en hebben ondersteuning nodig bij het zoeken naar behandeling - de belangrijkste behoefte voor mensen die lijden aan oncologie. Momenteel wordt hen een kans ontnomen in de ongelijke strijd tegen de ziekte. Poolse Amazones zijn al jaren betrokken bij het vergroten van het bewustzijn van schildklierkanker en tot nu toe is er weinig gezegd over medullair kanker - zegt Elżbieta Kozik, voorzitter van de Polskie Amazonki Ruch Społeczny-organisatie, die een campagne voert ter ondersteuning van patiënten met schildklierkanker " Vlinders onder bescherming" sinds 2014.
Medullaire schildklierkanker treft jaarlijks ongeveer 100 mensen
Bron: biznes.newseria.pl