Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: lek. Tomasz Nęcki

Spinale zenuwen, waarvan er 31 paar in het menselijk lichaam zijn, maken deel uit van het perifere zenuwstelsel. Ze vormen complexe structuren, zoals bijvoorbeeld de cervicale plexus of de brachiale plexus, waarvan de takken verschillende spieren van de romp of ledematen innerveren. Bovendien innerveren de spinale zenuwen de carrosserie op sensuele wijze en leiden ze ook de vezels van het autonome systeem. Het is belangrijk om de mate van innervatie van individuele spinale zenuwen te kennen, want door de exacte locatie van de aandoeningen die bij de patiënt optreden te bepalen, kan worden afgeleid welke van deze zenuwen disfunctioneel is geweest.

Net als in het centrale zenuwstelsel, worden de hersenzenuwen die erbij horen onderscheiden, hun tegenhanger in het perifere zenuwstelsel isspinale zenuwen . Elk van hen begint in het ruggenmerg, van waaruit de spinale zenuwen - via het foramen intervertebrale - naar de periferie reizen en veel verschillende functies vervullen.

Spinale zenuwen: structuur

Elkespinale zenuwbestaat uit twee wortels: anterior en posterior. Binnen de achterwortel bevindt zich een karakteristieke verdikking, het spinale ganglion. Deze wortel bevat sensorische (afferente) vezels die sensorische impulsen uit het hele lichaam geleiden die uiteindelijk naar de structuren van het centrale zenuwstelsel worden geleid.

De taak van de voorwortel is om efferente (centrifugale) impulsen te sturen, die worden gegenereerd in het centrale zenuwstelsel en die uiteindelijk naar verschillende uitvoerende organen (voornamelijk spiercellen) gaan. Nog voordat ze het wervelkanaal verlaten, verbinden beide wortels zich met elkaar en hier wordt despinale zenuwgevormd, die - door de eerder genoemde tussenwervelopeningen - naar de periferie van het lichaam gaat.

Zodra despinale zenuwde structuren van het wervelkanaal verlaat, laat hij verschillende takken los. Het zijn:

  • voorste tak,
  • achtertak,
  • durale tak (deze gaat achteruit in de richting van het wervelkanaal en innerveert onder andere de banden erin).

Afgezien van de genoemde, de takken die de grijze verbinden waardoorheeneen met een sympathieke romp die op het laterale deel van de wervellichamen loopt. Elk van despinale zenuwenis een gemengde zenuw, wat betekent dat het zowel sensorische als motorische vezels bevat, en deze zenuwen dragen ook vezels die behoren tot de structuren van het autonome systeem.

We raden ook aan: Ruggenmergletsel: oorzaken, symptomen, behandeling

Spinale zenuwen: hoeveelheid en verdeling

Bij de mens zijn er 31 paarspinale zenuwen , die verdeeld zijn afhankelijk van het deel van het ruggenmerg waar ze vandaan komen. Daarom v alt het op:

  • cervicale spinale zenuwen,
  • thoracale spinale zenuwen,
  • lumbale spinale zenuwen,
  • sacrale spinale zenuwen,
  • spinale coccygeale zenuwen .

Spinale zenuwen: cervicale zenuwen

De cervicale zenuwen worden onderscheiden bij een mens van 8 paren. De eerste zenuw, de C1-zenuw, komt uit het wervelkanaal tussen het achterhoofdsbeen en de apicale wervel (atlas). De overigespinale zenuwencervicale verlaten het wervelkanaal boven de wervels met dezelfde nummering (wat betekent dat bijv. de tweede cervicale zenuw boven de tweede cervicale wervel uitkomt, enz.). De uitzondering is de achtste cervicale zenuw, die uit het wervelkanaal komt tussen de zevende cervicale en eerste thoracale wervel.

De cervicale zenuwen vormen twee plexi: de eerste is de cervicale plexus (deze bestaat uit de takken van de cervicale zenuwen van de eerste tot de vierde). De cervicale plexus vertrekt o.a. phrenicus zenuw. De tweede plexus, die bestaat uit de cervicale spinale zenuwen, is de brachiale plexus (die bestaat uit takken die afkomstig zijn van de vijfde tot en met de achtste cervicale zenuwen en de takken van de eerste thoracale spinale zenuw). Verschillende zenuwen die de bovenste ledematen voeden, zijn van hem afkomstig - ze zijn:

  • okselzenuw,
  • spier-huidzenuw,
  • nervus medianus,
  • nervus ulnaris,
  • radiale zenuw

Spinale zenuwen: borstzenuwen

thoracalespinale zenuwener zijn 12 paar en elk van hen verlaat het wervelkanaal onder de wervels met hetzelfde nummer (bijvoorbeeld de eerste spinale zenuw strekt zich uit tot de omtrek eronder de eerste borstwervel). Vooral de intercostale zenuwen, waarvan er bij mensen 12 paar zijn, wijken daarvan af.

Spinale zenuwen: lumbale zenuwen

5 paarspinale zenuwenkomen voort uit het lumbale ruggenmerg. De belangrijkste structuur gevormd door de lumbale spinale zenuwen is de lumbale plexus, voornamelijk gevormd doordoor de takken van de eerste drie lumbale zenuwen, en ook door enkele takken van de vierde lumbale zenuw en de takken die afkomstig zijn van de twaalfde thoracale zenuw.

De takken die uit de lumbale plexus komen, voeden een deel van de buikwand (het onderste gedeelte) en ook (gedeeltelijk) het onderste lidmaat. Deze structuur is de bron van klinisch belangrijke zenuwen zoals de femorale zenuw, de obturatorzenuw, de urogenitale zenuw en de huidzenuw van de laterale dij.

Spinale zenuwen: sacrale zenuwen

Er zijn 5 paarspinale zenuwenin het heiligbeen van het ruggenmerg. De vezels die daarbij horen, evenals de takken van de laatste lumbale zenuw en de coccyge zenuw, vormen de sacrale plexus. Het innerveert de bekkenstructuren en een deel van de onderste ledematen. De heupzenuw daarentegen verlaat de sacrale plexus, waaruit uiteindelijk de scheenbeenzenuw en de nervus peroneus gemeenschappelijk ontstaan.

Spinale zenuwen: coccygeale zenuwen

Menselijke coccygeale zenuwen worden onderscheiden door één paar en de takken die ervan vertrekken, zoals reeds vermeld, vormen samen met anderespinale zenuwensacrale plexus. Daarnaast is de coccygeale zenuw verantwoordelijk voor de innervatie van de huid rond het stuitbeen.

Spinale zenuwen: klinische betekenis en ziekte

Bij de bespreking vanspinale zenuwen , is het onmogelijk om een ​​verwante term, namelijk dermatoom, niet te noemen. Deze term wordt gedefinieerd als het huidgebied dat wordt geïnnerveerd door één spinale zenuw en bijvoorbeeld de vijfde cervicale zenuw innerveert de huid vanaf het voorste deel van het bovenste lidmaat, de zesde zenuw innerveert het laterale oppervlak van het bovenste lidmaat en de duim, en de zevende cervicale zenuw innerveert de huid van het achterste deel van het bovenste lidmaat en de eerste twee vingers.

De kennis van dermatomen is belangrijk omdat als je precies weet in welk deel van het lichaam de patiënt bepaalde symptomen ervaart (bijvoorbeeld sensorische stoornissen of spierparese), het mogelijk is om te vermoeden welke spinale zenuw is beschadigd. Op hun beurt onderscheiden de ziekten van de spinale zenuwen zich door veel meer dan mogelijk wordt vermoed. Bij onderdrukking van deze structuren kunnen verschillende aandoeningen optreden - dit kan onder andere worden veroorzaakt door: verplaatsing van tussenwervelschijven, evenals vernauwing van de tussenwervelspleten of breuken van de wervels.

Aandoeningen van de activiteitvan de spinale zenuwenkunnen ook worden gevonden als er druk op wordt uitgeoefend door bijvoorbeeld neoplastische tumoren die zich in hun omgeving ontwikkelen. Een van de bekendste ziekten waarbij de spinale zenuwen worden samengedrukt, is ischias.

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (bij voorkeurwandelen langs de kust met een koptelefoon in hun oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Lees meer van deze auteur

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie