Miliaire tuberculose is een ziekte die wijst op acute of subacute gegeneraliseerde tuberculose-infectie in het menselijk lichaam. Gewoonlijk ontwikkelt miliaire tuberculose zich een jaar na primaire tuberculose, dus het treft vooral kinderen, maar is niet ongewoon bij volwassenen. Wat zijn de symptomen van miliaire tuberculose en hoe wordt het behandeld?

Miliaire tuberculoseheeft een zeer onderscheidend kenmerk - het bedekt het hele lichaam, omdat tuberculosebacillen met het bloed door het lichaam worden vervoerd. Mycobacteriën komen meestal van primaire (eerste blootstelling aan mycobacteriën) of post-primaire tuberculose-uitbraken, d.w.z. een infectie die in het verleden heeft plaatsgevonden.

Ziekten in het beloop van miliaire tuberculose komen voor in verschillende organen. Ze hebben de vorm van knobbeltjes die zich kunnen ontwikkelen in de longen, milt, hersenvliezen, buikvlies, nieren, beenmerg en ook in botten.

Miliaire tuberculose - oorzaken

Mycobacteriumwordt beschouwd als de oorzaak van miliaire tuberculose, die bij meer dan 70 soorten wordt aangetroffen. Het is aanwezig in de lucht, bodem, water en dieren.

Slechts enkele soorten van deze bacterie vormen een bedreiging voor de mens en hun verspreiding vindt bijvoorbeeld plaats tijdens chirurgische ingrepen aan een aangetast orgaan.

Het risico op de ziekte is verhoogd bij kinderen die niet zijn gevaccineerd, bij kinderen met een verzwakt immuunsysteem of bij kinderen die gedurende lange tijd geneesmiddelen hebben gebruikt die de afweer van het lichaam remmen.

Miliaire tuberculose - symptomen

De naam van de ziekte komt van zijn essentie. In de organen bevinden zich kleine tuberculeuze foci en talrijke klonten die qua grootte en vorm op gierstkorrels lijken. Het zaaien van tuberculeuze uitbraken wordt meestal waargenomen in de longen. Wanneer dit gebeurt, is de toestand van de patiënt zeer ernstig, soms zelfs op de rand van sepsis.

De meest voorkomende begeleidende symptomen zijn:
dyspneu

  • cyanose
  • hoesten
  • snel maar oppervlakkig ademen
  • apathie
  • duisternis
  • vergiftigingsverschijnselen
  • koorts
  • systematisch gewichtsverlies

Iemand die 's nachts overmatig zweet, zonder reden gewicht verliest, geen eetlust heeft en verzwakt is, moet zo snel mogelijk een arts raadplegen,bij voorkeur met een specialist in infectieziekten, omdat dergelijke symptomen kunnen wijzen op het ontstaan ​​van miliaire tuberculose.

Miliaire tuberculose - diagnose

Het basisonderzoek waarmee miliaire tuberculose kan worden vastgesteld, is radiologisch onderzoek, dat verspreide en symmetrische laesies aan het licht brengt met het verschijnen van kleine knobbeltjes van uniforme grootte. Deze knobbeltjes hebben vage randen, die radiologen bij het beschrijven van foto's in de gevorderde vorm van de ziekte het fenomeen van een sneeuwstorm noemen. In de beginfase van de ziekte verschillen de interne organen niet van de norm.

Een ander heel belangrijk onderzoek is bacteriologisch onderzoek. Mycobacteriën kunnen na een biopsie worden gevonden in de lever, het beenmerg, het sputum of de longen. Mycobacteriën kunnen ook worden gevonden in het bloed en de urine van de patiënt.

Als miliaire tuberculose wordt vermoed, moet de volledige reeks tests het volgende omvatten:

  • computertomografie van de hersenen en de borst
  • bloedonderzoek
  • Röntgenfoto van de borst
  • ECG-test
  • onderzoek van inwendige organen, bijv. echografie
  • lumbale spinale vloeistoftest

Zelfs bij de klassieke symptomen van miliaire tuberculose is testen noodzakelijk en alleen op basis hiervan kan een juiste diagnose worden gesteld.

Miliaire tuberculose - behandeling

Een patiënt met de diagnose miliaire tuberculose moet in een ziekenhuis worden behandeld en onder toezicht van specialisten de juiste doses antituberculosemedicijnen nemen. De patiënt moet veel rusten en de aanbevelingen van andere artsen opvolgen. Als bloedspuwing optreedt, kan het nodig zijn om de long te verwijderen.

Bij zeer ernstige vormen van miliaire tuberculose wordt een groot deel of zelfs de hele long verwijderd. Dan is het noodzakelijk om een ​​kunstmatige pneumothorax of drainage aan te leggen.

Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat onbehandelde miliaire tuberculose leidt tot gaatjes in het longweefsel en soms de oorzaak is van sereuze longontsteking. Beide aandoeningen leiden in de meeste gevallen tot de dood

Miliaire tuberculose - prognose

De incidentie van miliaire tuberculose is de afgelopen jaren afgenomen en behandelingen worden effectiever

In het verleden was bijna 100% van miliaire tuberculose een dodelijke ziekte. Tegenwoordig kan de mortaliteit met 10% worden verminderd door de snelle implementatie van de juiste behandeling. De grootste sterfte treedt op bij degenen die te laat met de behandeling zijn begonnen.

Gelukkig is de ziekte zeer zelden asymptomatisch. Symptomen die optreden, moedigen patiënten aan om snel contact op te nemen met een arts.

Volgens medische statistieken wordt herhaling van genezen miliaire tuberculose geschathet is ongeveer 4%. Als de patiënt zich houdt aan de instructies van de arts over het innemen van medicijnen en spaarzaam leven, is het risico op herinfectie met tuberculose lager.

Tuberculose - hoe u uzelf kunt beschermen

Elke vorm van tuberculose wordt door de gemiddelde persoon in verband gebracht met armoede en ondervoeding. Dit is echter verleden tijd. Tegenwoordig zijn er onder de zieken goed opgeleide en rijke mensen. De reden voor dergelijke veranderingen is de onhygiënische levensstijl die we leiden.

Tuberculose in het algemeen, dat we als een probleem van vervlogen tijden beschouwden, wordt nu opnieuw een serieuze uitdaging voor artsen. Er zijn steeds meer nieuwe gevallen.

En hoe u uzelf kunt beschermen tegen miliaire tuberculose?

Vermijd allereerst nauw contact met mensen met symptomen van een longziekte. U moet ook denken aan een uitgebalanceerd dieet dat de immuniteit van het lichaam verhoogt. Het is ook belangrijk om situaties te vermijden waarin het lichaam sterk kan afkoelen. Je moet ook fysiek actief zijn en - indien mogelijk - het werken in moeilijke omstandigheden vermijden.

Categorie:

Infectieziekten