GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: lek. Piotr Podwysocki

Vetzwelling, of lipoedeem, is een ziekte waarbij het onderhuidse weefsel is aangedaan en bestaat uit de symmetrische, onevenredige ophoping van overmatige hoeveelheden vetweefsel, meestal in de onderste ledematen. Wat zijn de oorzaken van lipoedeem? Hoe wordt vetoedeem behandeld

Lipodemie( vetoedeem ) leidt tot een significante toename van de omtrek van de dijen en onderbenen door de overlappende overmatige toename in vetweefsel en lymfoedeem, met de juiste, slanke bouw van het bovenlichaam.

Het silhouet van vrouwen die worstelen met vetoedeem is zeer onevenredig, zichtbaar misvormde ledematen kunnen een bron zijn van ernstige complexen, gebrek aan acceptatie van hun uiterlijk en depressie veroorzaken.

De ziekte vordert en verergert in de loop van de tijd, daarom is het zo belangrijk om een ​​vroege diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Lipoedeem (vetoedeem): vrouwelijke ziekte

De ziekte komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, vooral bij meisjes na de puberteit, maar ook tijdens de zwangerschap en in de perimenopauze. Vetzwelling wordt zowel bij zwaarlijvige mensen als bij mensen met een te laag lichaamsgewicht gevonden, omdat het wordt veroorzaakt door een abnormale afbraak van onderhuids vet, niet alleen door overtollig vet.

Lipoedeem (vetoedeem): oorzaken

De oorzaken van lipoedeem zijn nog niet bekend. Het is vermeldenswaard dat het optreden van vetoedeem niet gerelateerd is aan gewichtstoename, het volgen van een ongezond, calorierijk dieet of gebrek aan lichaamsbeweging en een zittende levensstijl.

Het wordt verondersteld een genetisch bepaalde aandoening te zijn omdat er een familiepredispositie is waargenomen. Het optreden van vetoedeem van de onderste ledematen kan ook verband houden met endocriene aandoeningen, met name veranderingen in de concentratie en secretie van progesteron en oestrogenen.

Lipoedeem (vetoedeem): symptomen

Vetoedeem is een chronische ziekte van onderhuids vetweefsel die niet van de ene op de andere dag verschijnt. Vrouwen gaan meestal naar een dokterwanneer ze een aanzienlijke disproportie van het figuur opmerken, en grote onderste ledematen een cosmetisch defect zijn en hun omtrek niet verminderen ondanks een restrictief afslankdieet en zware lichamelijke inspanning.

De symptomen van lipoedeem zijn:

  • Massieve onderste ledematen die het dagelijks functioneren effectief belemmeren. Getroffen vrouwen kunnen niet vrij lopen en bewegen omdat grote dijen en onderbenen tegen elkaar wrijven, wat pijnlijke en moeilijk te genezen schaafwonden, erosies en zelfs zweren veroorzaakt. Vetzwelling bedekt gewoonlijk beide onderste ledematen symmetrisch, en betrokkenheid van de schouder is zeer zeldzaam.
  • Orthopedische aandoeningen, vooral het gevoel van pijn in het gebied van de knie- en heupgewrichten, evenals een aanzienlijke beperking van het bewegingsbereik, waar veel vrouwen over klagen naarmate de ziekte vordert en de accumulatie van vetweefsel in de onderbenen, dijen, billen en heupen neemt toe
  • Het onevenredige figuur van de patiënt en het feit dat de voeten en enkels niet door de ziekte worden aangetast, is een typisch kenmerk van deze ziekte-entiteit, die artsen helpt bij het stellen van de juiste diagnose.
  • In de vroege stadia van de ziekte veroorzaken gezwollen ledematen meestal geen pijn
  • Dikke, gezwollen ledematen vertonen een verhoogde neiging tot blauwe plekken
  • Met een beetje druk, het slaan of aanraken van de huid, kunnen zich bloederige kneuzingen vormen op de huid van de dijen en onderbenen.
  • De huid van de onderste ledematen is delicaat, dun, onbuigzaam, vaak gerimpeld en er worden gemakkelijker spataderen gevormd.

Lipoedeem (vetoedeem): diagnose

De diagnose vetoedeem is niet eenvoudig, omdat deze is gebaseerd op het klinische beeld van de ziekte en de symptomen die de patiënt tijdens een medisch bezoek presenteert. In het vergevorderde stadium van de ziekte kan vergroting van de lymfeklieren, veroorzaakt door de stagnatie van lymfe in de weefsels, worden beoordeeld, wat een specialist tot een passende diagnose kan leiden.

Lipoedeem (vetoedeem): differentiële diagnose

Vetzwelling moet worden onderscheiden met eenheden als:

  • overgroei van vetweefsel (lipohypertrofie)
  • lymfoedeem
  • oedeem ontstaan ​​tijdens chronische veneuze insufficiëntie
  • zwaarlijvigheid

Lipoedeem (vetoedeem): complicaties

Een van de belangrijkste complicaties van vetoedeem is de overlapping van lymfoedeem. Distributiestoornissen en overmatige ophoping van onderhuids vet veroorzaken een belemmerde uitstroom van lymfe uit de weefsels, dieleidt tot stilstand.

Na compressie en vermindering van de lumenstroom of volledige sluiting van het lymfevat, hoopt intercellulaire vloeistof zich op onder het gesloten segment, wat leidt tot lymfoedeem van weefsels, meestal huid en onderhuids weefsel, en een chronisch ontstekingsproces veroorzaakt.

Het belangrijkste symptoom van lymfatische stagnatie in weefsels is een depressie op het oppervlak van de huid na erop te drukken met een vinger (de zogenaamde pasteuze zwelling), en niet alleen de dijen, billen en onderbenen te bedekken , maar ook de voeten.

Na verloop van tijd verharden de huid en het onderhuidse weefsel en zijn ze niet meer gevoelig voor druk

Lipoedeem (vetoedeem): behandeling

De therapie van vetoedeem is gebaseerd op zowel conservatieve als chirurgische behandeling. Er zal echter geen significante verlichting zijn van methoden die worden gebruikt bij de behandeling van oedeem van de onderste ledematen van andere oorsprong, zoals het optillen van de benen, een afslankdieet of het gebruik van diuretica.

Therapie begint meestal met een niet-invasieve behandeling, die bestaat uit gelijktijdige toepassing:

  • behandelingen op het gebied van fysiotherapie en verbeteroefeningen
  • compressietherapie, gebaseerd op het dragen van speciaal ondergoed en compressiekleding die individueel is afgestemd op elke patiënt - het doel is om de microcirculatie te verbeteren en de lymfecirculatie te ondersteunen
  • manuele lymfedrainage uitgevoerd door een getrainde therapeut. Regelmatig gebruikte massages hebben een helende werking en verlichten de pijn van de patiënt, vooral in het vergevorderde stadium van de ziekte. Ze verbeteren en verbeteren de doorstroming van lymfe in de weefsels en verminderen lymfoedeem van de onderste ledematen, wat weefselspanning en pijn vermindert.
  • het verhogen van de fysieke activiteit en het verzorgen van de dagelijkse dosis lichaamsbeweging heeft een positief effect op zowel het welzijn van de patiënt als de lymfestroom. Oefeningen die de gewrichten van de onderste ledematen niet belasten, worden aanbevolen, niet te intensief maar regelmatig, bij voorkeur elke dag, vooral zwemmen, yoga, fietsen en wandelen in de frisse lucht.
  • het introduceren van een afslankdieet en gewichtsvermindering zal een gunstig effect hebben bij een patiënt met overgewicht of obesitas, maar er moet aan worden herinnerd dat afvallen geen invloed heeft op het vetoedeem van de onderste ledematen en dat ze nog steeds van de dezelfde maat.

Het naast elkaar bestaan ​​van obesitas en vetoedeem is mogelijk en gevaarlijk, het verhoogt het risico op ernstige complicaties in de vorm van lymfoedeem, evenals aandoeningen van het osteo-articulaire systeem, wat kan leiden tot een aanzienlijke mate van invaliditeit.

Wanneer conservatieve behandelmethoden geen bevredigende resultaten opleveren, moet u nadenken over de behandeling van invasief vetoedeem, d.w.z. liposuctie.

De ingreep wordt in moderne klinieken binnen één werkdag uitgevoerd, onder plaatselijke verdoving. Het vereist geen algemene anesthesie of ziekenhuisopname op de afdeling. Het opgehoopte onderhuidse vet wordt verwijderd met behulp van gespecialiseerde apparatuur.

Het risico op beschadiging van de lymfevaten is klein, maar u moet rekening houden met deze complicatie wanneer u besluit een operatie te ondergaan.

De behandeling zorgt voor een blijvend effect, zowel cosmetisch als therapeutisch, vermindert de hoeveelheid vetweefsel en verbetert de lymfestroom uit de weefsels, waardoor de vorming van lymfoedeem wordt voorkomen.

src="choroby-genetyczne/5776225/lipodemia_obrzk_tuszczowy_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />

Categorie: