Optische neuritis is het meest voorkomende teken van infectie, maar het kan ook voorkomen bij veel ziekten, zoals diabetes en multiple sclerose, wat vaak leidt tot volledige of gedeeltelijke blindheid. Wat zijn de oorzaken en symptomen van optische neuritis? Hoe wordt deze oogziekte behandeld?

Optische neuritisis een ontstekingsproces van de tweede hersenzenuw, die verantwoordelijk is voor het verzenden van visuele stimuli van het oog naar de visuele cortex, liggend in de achterhoofdskwabben van de hersenen . Afhankelijk van de lokalisatie worden twee vormen van optische neuritis onderscheiden:

  • intraoculaire ontsteking , d.w.z. ontsteking van de optische schijf - het ontstekingsproces is gelokaliseerd in het voorste segment van de oogzenuw. Dan zijn er veranderingen in de optische zenuwschijf. Intraoculaire ontsteking komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen
  • retrobulbaire ontsteking- het ontstekingsproces is gelokaliseerd in het distale deel van de oogzenuw. In dit geval zijn er in de beginperiode geen veranderingen in de optische schijf. De diagnose van extraoculaire ontsteking komt veel vaker voor dan intraoculaire

Optische neuritis - oorzaken

In het geval van intraoculaire ontsteking zijn de meest voorkomende oorzaken virale infectieziekten, sinusitis, orbitale ontsteking of parodontitis.

Retobulbaire optische neuritis daarentegen ontwikkelt zich meestal in de loop van multiple sclerose. Dan is de oorzaak van ontsteking het demyelinisatieproces, dat is de afbraak van de myeline-omhulling rond de optische zenuwvezels. In plaats daarvan verschijnt gliaweefsel, dat de goede zenuwgeleiding in de optische vezels verstoort. Volgens onderzoek ontwikkelt retrobulbaire ontsteking zich bij 50 procent. patiënten met multiple sclerose binnen 15 jaar na de ziekte

Het is de moeite waard om te weten dat ontsteking van de oogzenuw ook kan wijzen op syfilis, reumatische aandoeningen, evenals diabetes, arteritis, atherosclerose of hypertensie (in de laatste vier gevallen treedt ischemie van de oogzenuw op), evenals op vergiftiging ( bijv. methylalcohol, nicotine, lood, drugs)

LEZEN MOET ZIJN>> Diabetische VISIE-problemen

Optische neuritis - symptomen

Het begin van de ziekte is meestal plotseling - het gezichtsvermogen verslechtert in één oog:

  • kleurenzienstoornis die vervaagt voor de patiënt
  • gezichtsscherptestoornis
  • lichtwaarnemingsstoornis of geen reactie op licht

Deze symptomen kunnen gepaard gaan met pijn in de oogkas wanneer u de oogbol probeert te bewegen. Er kunnen ook vlekken in het gezichtsveld zijn, meestal de zogenaamdecentrale scotoma's , d.w.z. bewegende of permanente veranderingen in het centrale gezichtsveld

Optische neuritis - diagnose

Om optische neuritis te diagnosticeren, worden basis oftalmologische onderzoeken uitgevoerd, incl. onderzoek van de fundus en het gezichtsveld. Het kan ook nodig zijn om een ​​MRI en een elektrofysiologisch onderzoek uit te voeren.

Optische neuritis - behandeling

De ziekte vereist een snelle behandeling, aangezien ze atrofie van de oogzenuw en onomkeerbare blindheid of totaal verlies van gezichtsvermogen kan veroorzaken. Symptomatische medicijnen, steroïden, worden meestal als eerste gebruikt. Hun taak is om ontstekingen te stoppen. Het uiteindelijke doel van therapie zou moeten zijn om de onderliggende ziekte te genezen die de optische neuritis veroorzaakt.