De verlamming van Bell is een spontane verlamming van de aangezichtszenuw. De verlamming van Bell is niet ongewoon, aangezien het 10-40 mensen op 100.000 treft. Bewoners. Ze gaven toe dat ze onder meer ziek waren, George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone of Katie Holmes. Wat zijn de symptomen van de verlamming van Bell? Wat is de behandeling? Hoe gaat de revalidatie? Welke oefeningen moet ik doen? Welke rol speelt massage bij herstel?

Bell's palsyis een spontane verlamming van de aangezichtszenuw (dwz VII hersenzenuw). De essentie van de ziekte is de plotselinge zwakte of verlamming van de gezichtsspieren aan één kant. Geschat wordt dat de verlamming van Bell 10-40 mensen op 100.000 treft.

Bell's Palsy - Oorzaken

De verlamming van Bell is het gevolg van schade aan de aangezichtszenuwkern in de hersenstam of zijn vezels. Het is niet bekend wat de oorzaken van deze aandoening zijn - het gebeurt spontaan. Sommigen speculeren dat de verlamming van Bell het resultaat kan zijn van herpes simplex-virus type I (HSV I) reactivering in de zogenaamde van het ganglion van de aangezichtszenuw of het effect van een geïnactiveerd intranasaal griepvaccin (het resultaat van het gebruik ervan als adjuvans in het zogenaamde colon enterotoxine).gezichtszenuwverlammingBella 3-6 keer meer kans dan andere mensen zijn vrouwenzwangeren mensen tussen 15 en 45 jaar

Bell's Palsy - Symptomen

De symptomen van de verlamming van Bell verschijnen plotseling en zijn meestal zelfbeperkend. Soms is de voorloper van de verlamming van Bell pijn bij het oor die een dag of twee voor de verlamming optreedt.

  • gezichtsasymmetrie tijdens gezichtsbewegingen - de patiënt heeft de indruk dat het gezicht stijf is en iets trekt het naar één kant
  • open ooglid, waardoor de patiënt moeilijk in het ooglid kan knijpen en het oog kan sluiten
  • verlaging van de mondhoek aan de zijkant van de laesie, die doet denken aan een toestand na een beroerte. De zieke kan niet met zijn tanden grinniken, fluiten, zijn wang opblazen. Er kan speeksel uit de mondhoek stromen
  • het voorhoofd gladstrijken, de patiënt kan het niet kreuken
  • gladmaken van de neus-lippenplooi

Bijkomende symptomen kunnen zijn:

  • oorpijn
  • eenzijdige aantasting van de smaakzin
  • overgevoeligheid voor prikkelsauditief
  • stoornis in de traanproductie

Bell's Palsy - diagnose

  • elektroneurografie (ENG) - is een neurologische test gericht op het beoordelen van de functie van perifere zenuwen
  • elektromyografie (EMG) - beoordeelt de kenmerken van denervatie van de gezichtsspieren
  • knipperreflex
  • computertomografie van slaapbeenderen

Verlamming van Bell - behandeling, prognose

De ziekte gaat meestal vanzelf over zonder behandeling. De meeste patiënten herstellen volledig na een periode van enkele weken tot enkele maanden. Bij een minderheid van de patiënten verdwijnen de symptomen veel langer, vaak onvolledig, waardoor er min of meer asymmetrie in de gezichtsspieren ontstaat. Patiënten met ernstige parese van de gezichtsspieren zijn hier bijzonder vatbaar voor, wanneer er in het begin stoornissen zijn in de traanafscheiding, smaakstoornissen in de tong en overgevoeligheid voor geluiden. Mensen boven de 60, met arteriële hypertensie en diabetes hebben ook een slechtere prognose.

Gezichtsmassage speelt een belangrijke rol in het revalidatieproces omdat het contracturen voorkomt.

De ziekte vereist gewoonlijk geen behandeling, maar uw arts kan besluiten u gicocorticosteroïden (prednison) te geven, wat uw herstel kan bekorten en uw toestand matig kan verbeteren.

Als er een vermoeden bestaat dat HSV-1 betrokken is bij de ontwikkeling van de ziekte, kan uw arts besluiten u antivirale middelen (meestal aciclovir) te geven. Ze worden echter gebruikt bij patiënten bij wie de verlamming van de aangezichtszenuw erg hoog is.

Bij symptomatische behandeling worden vochtinbrengende oogdruppels (zogenaamde kunsttranen) en tape (of pleisters) gebruikt die de bovenste oogleden afsluiten, waardoor het oog 's nachts niet uitdroogt.

Verlamming van Bell - revalidatie. Oefeningen en massages

Fysiotherapie speelt een zeer belangrijke rol bij het herstel en moet zo snel mogelijk worden geïmplementeerd. Aanbevolen behandelingen zijn een soluxlamp, warme kompressen op de wangen en oren en eventueel elektrotherapie. Ook belangrijk zijngezichtsspieroefeningen , die de patiënt meerdere keren per dag moet uitvoeren met periodieke controle door een fysiotherapeut. Als er geen verbetering is, moet de aangezichtszenuw operatief worden gedecomprimeerd.

Categorie:

Neurologie