PrEP is een methode voor hiv-preventie die bestaat uit het nemen van antiretrovirale geneesmiddelen door gezonde mensen met een hoog risico op infectie. In Polen is PrEP al beschikbaar, hoewel de prijs nog vrij hoog is en de kosten van de behandeling door de patiënt moeten worden gedragen. Voor wie is PrEP bedoeld, hoe is de therapie en wat zijn de bijwerkingen?

PrEPstaat voorPre-exposure Prophylaxis , dat ispre-exposure profylaxegericht ter bescherming tegen hiv-infectie. PrEP is het gebruik van antiretrovirale middelen (waaronderTruvada ) door seronegatieve mensen die meer aan het virus zijn blootgesteld dan anderen, bijvoorbeeld door seks te hebben met meerdere partners.

Met andere woorden, als onderdeel van PrEP neemt een gezonde patiënt profylactisch hiv-medicatie zodat hij niet geïnfecteerd raakt bij blootstelling aan het virus.

Voor wie is PrEP?

Pre-exposure profylaxe als methode voor hiv-preventie wordt aanbevolen voor mensen die bijzonder kwetsbaar zijn voor infectie. Dit zijn onder meer mensen die seks hebben met meerdere partners, vaak risicovol seksueel gedrag vertonen (bijv. geslachtsgemeenschap zonder condoom, bedwelmende middelen), of van wie de partner hiv-positief is, geen antiretrovirale behandeling heeft gekregen of onder behandeling is.

Controleer ook: CHEMSEX - wat is het en wat zijn de gevaren?

In dit verband worden vooral mannen genoemd die seks hebben met mannen (MSM), hoewel deze vorm van behandeling ook door bi- of heteroseksuele mensen kan worden toegepast. PrEP is ook een therapie geschikt voor mensen in relaties, waarvan er één hiv-positief is en die samen proberen zwanger te worden (waarbij condoomgebruik uitgesloten is).

Hoe effectief is PrEP

Uit onderzoek in de MSM-groep bleek dat mensen die regelmatig PrEP-medicatie slikten 72% minder (in sommige gevallen tot 92%) hiv-infectie hadden in vergelijking met de placebogroep.

Bij heteroseksuele mensen in relaties waarbij een van de partijen hiv-positief was, daalde het risico om het virus op een partner over te dragen met 75% in vergelijking met de placebogroep (in het geval van mensen die verklaarden alle doses van het medicijn, het was90%).

Hoe ziet PrEP eruit

Tests voor PrEP

Een patiënt die PrEP wil invoeren, moet eerst een pakket noodzakelijke medische tests uitvoeren, d.w.z.

  • bloedtest voor HIV,
  • bloedbeeld,
  • creatinine niveau test,
  • algemene urinetest,
  • tests voor andere seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, gonorroe, syfilis),
  • tests voor HCV (hepatitis C), HB-s (hepatitis B), HB-s antigeen,
  • levertesten (ALAT, AST)

Met het resultatenpakket klaar, ga je naar de geselecteerde medische faciliteit die de mogelijkheid biedt om deel te nemen aan de PrEP (lijst met voorzieningen verder in dit artikel). Denk er een maand voor het bezoek aan een arts aan om geen risicovol seksueel gedrag te vertonen.

Dosering geneesmiddel

Na goedkeuring voor PrEP-therapie schrijft de arts een medicijn voor met twee werkzame stoffen: tenofovirdisoproxil en emtricitabine. Ze interfereren met de werking van een enzym dat nodig is voor de vermenigvuldiging van HIV, waardoor de ontwikkeling van een infectie wordt voorkomen.

Het medicijn wordt dagelijks gebruikt in een dosis van 1 tablet per dag. Neem het altijd op hetzelfde moment in en verlaag of verhoog de voorgeschreven dosis niet, omdat dit de doeltreffendheid ervan kan verminderen.

Het is ook mogelijk om een ​​spoedbehandeling te gebruiken: 2 tabletten 2-12 uur voor de geslachtsgemeenschap en één tablet 24 uur en 48 uur na de geslachtsgemeenschap. Deze dosering biedt dezelfde bescherming als wanneer u uw geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip blijft innemen. Het wordt echter alleen aanbevolen aan degenen die geslachtsgemeenschap van tevoren plannen en er zijn er niet meer dan een paar per maand (u kunt maximaal 7 tabletten per week innemen).

Medische controles

Tijdens de therapie moet de patiënt onder constant medisch toezicht staan ​​en regelmatig op hiv worden getest. Bezoeken om de 3 maanden worden aanbevolen. Vanwege de bijwerkingen van PrEP moeten de lever- en nierfunctie constant worden gecontroleerd.

Waar te gaan voor hulp?

PrEP in Polen

De volgende faciliteiten bieden de mogelijkheid om PrEP te gebruiken:

Gdansk, PrEP Centrum

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

Szczecin, Gumieńce Medisch Centrum

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

Warszawa, Makeitisi - Smart life clinic

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

Warszawa, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express

Chmielna 4 straat

www.chmielna4.pl

Wrocław, Preventieve en Behandelingskliniek

ul. Allerheiligen 2, ingang A

www.podwale-siedem.pl

Kun je condooms vermijden tijdens het gebruik van PrEP?

Experts benadrukken dat hoewel PrEP zeer effectief is in het voorkomen van hiv, mensen die het gebruikencondooms niet moeten opgeven . Ten eerste omdat PrEP-medicijnen niet 100% effectief zijn en ten tweede omdat ze niet beschermen tegen andere seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis, gonorroe en chlamydia.

PrEP-bijwerkingen

Geneesmiddelen die onder PrEP worden gebruikt, zijn niet onverschillig voor de gezondheid. Bijwerkingen worden het vaakst gevoeld in de eerste weken van de therapie. Deze omvatten:

  • misselijkheid,
  • diarree,
  • verlies van eetlust,
  • hoofdpijn

Bovenstaande symptomen verdwijnen meestal binnen een maand na aanvang van de behandeling. Er kunnen ook bijwerkingen op de lange termijn optreden, zoals verminderde botdichtheid en nierfalen.

Nuttig om te weten

PrEP-prijs in Polen

PrEP wordt in Polen niet vergoed, daarom komen alle kosten van de therapie voor rekening van de patiënt. Dit omvat niet alleen de prijs van het medicijn, maar ook de kosten van medische afspraken en preventieve onderzoeken.

De maandelijkse prijs van PrEP met Truvada (30 tabletten) is ongeveer PLN 4.000, maar er komen generieke geneesmiddelen (vervangers voor het oorspronkelijke medicijn met dezelfde werkzame stof) op de markt, die meerdere malen goedkoper zijn. Therapie met hen kost gewoonlijk enkele honderden zloty's per maand.

Hoe lang moet ik PrEP gebruiken

Er zijn geen officiële aanbevelingen over hoe lang je PrEP moet gebruiken. Pre-expositie profylaxe is geïndiceerd wanneer de patiënt in het bijzonder wordt blootgesteld aan een HIV-infectie. PrEP kan dus achterwege blijven als de kans op infectie afneemt (bijvoorbeeld door seksueel contact met slechts één partner die zeker weet dat hij of zij niet hiv-positief is en zich niet bezighoudt met gedrag dat de kans op infectie vergroot).

Categorie:

Intieme ziekten