Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Boulimia is een soort eetstoornis die op het eerste gezicht niet zichtbaar hoeft te zijn - in tegenstelling tot wat het lijkt, hebben de meeste mensen die met dit probleem worstelen een gezond lichaamsgewicht. Aan de andere kant kan boulimia ernstige, soms zelfs levensbedreigende gevolgen hebben - dus wat zijn de symptomen van boulimia, hoe weet u of uw geliefde dit probleem heeft en welke behandeling wordt gebruikt voor boulimia nervosa?

Boulimia(ook bekend als boulimia nervosa) is - naast anorexia - een van de meest bekende eetstoornissen. De eerste volledige beschrijving ervan - door Gerald Russell - werd geschreven in 1979, maar de onregelmatigheden met betrekking tot dit probleem waren al eerder genoemd. Het woord boulimia zelf is afgeleid van de Griekse taal en is ontstaan ​​uit de combinatie van de woorden bous en limos - deze woorden betekenen respectievelijk stier en honger, daarom werd de aandoening soms "stierenhonger" genoemd.

De exacte incidentie van boulimia is moeilijk te kwantificeren, maar naar schatting kan ongeveer 1% van de jonge vrouwen wereldwijd er op enig moment aan lijden. Het vrouwelijke geslacht werd hier met opzet genoemd, omdat het vooral haar vertegenwoordigers zijn die worstelen met boulimia - het probleem komt tot negen keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Net als anorexia nervosa komt boulimia nervosa vooral voor bij jonge mensen, meestal bij mensen van 16 tot 35 jaar (de ziekte treedt meestal op een iets oudere leeftijd op dan in het geval van anorexia nervosa).

Boulimia: redenen

Net als bij andere eetstoornissen, is het bij boulimia nervosa meestal vrij moeilijk om één specifieke factor te onderscheiden die verantwoordelijk is voor het optreden ervan. Over het algemeen zijn de oorzaken van boulimia biologische en psychosociale factoren.

Er zijn veel verschillende wetenschappelijke onderzoeken waarvan de resultaten aangeven dat genetische factoren een belangrijke rol spelen in de etiologie van boulimia nervosa. In een situatie waarin een naast familielid net heeft geleden aan boulimia nervosa of een andere soort eetstoornis, is het risico dat het probleem familieleden treft aanzienlijk groter.

Daarnaast wordt vermeld dat ze mogelijk een verband hebben met boulimiaabnormale niveaus van bepaalde neurotransmitters in het centrale zenuwstelsel (voornamelijk serotonine). Er wordt echter ook verder onderzoek gedaan naar de oorzaken van boulimia - sommige richten zich op de relatie tussen eetstoornissen en hersenniveaus van Brain Derived Neurotrophic Factor (BDNF).

Verschillende psychosociale factoren zijn van belang voor het ontstaan ​​van boulimia nervosa. Overmatige aandacht van de ouders voor het gewicht van het kind kan bijdragen aan dit probleem. Het feit dat de media vaak het schoonheidsmodel rond dunheid propageert, kan ook verband houden met het optreden van eetstoornissen. Het is hier ook vermeldenswaard dat boulimia nervosa in sommige gevallen voorkomt bij mensen die in de kindertijd of adolescentie overgewicht of obesitas hadden.

Soms gebeurt het dat de ene eetstoornis overgaat in de andere - bijvoorbeeld bij mensen die in het verleden met anorexia hebben geworsteld. De tijd tussen het optreden van het ene probleem tot het optreden van een ander kan variëren - voor sommigen is het maanden, en voor anderen is het jaren, in ieder geval moet hier worden benadrukt dat niet alle mensen die zijn behandeld voor anorexia uiteindelijk later boulimia ontwikkelen . Het is ook vermeldenswaard dat anorexia in de toekomst doorgaans verandert in boulimia nervosa - de omgekeerde relatie komt zelden voor.

Boulimia: symptomen

Een van de grootste problemen met boulimia is dat je de manifestaties ervan meestal niet ziet - althans voor een tijdje. In tegenstelling tot wat het lijkt, hoeven mensen die aan deze aandoening lijden geen verkeerd gewicht te hebben - meestal is het juist het tegenovergestelde en hebben boulimiapatiënten het juiste lichaamsgewicht.

De essentie van boulimia zijn aanvallen van ongeremd overeten, die later gepaard gaan met pogingen om de effecten van het eten van grote hoeveelheden voedsel te verminderen - in de loop van het probleem is er een intense angst voor gewichtstoename. Andere problemen die symptomen zijn van boulimia nervosa zijn:

  • richt al je aandacht op eten (ook door constant calorieën te tellen),
  • eetgedrag na een eetbui om het risico op gewichtstoename te verminderen: braken, gebruik van laxeermiddelen of eetlustremmers, evenals diuretica en schildklierhormonen; sommige patiënten met boulimia nervosa sporten intensief, terwijl anderen vasten, wat meestal eindigt met eetaanvallen.

Het is het hier waardbenadrukken dat eetaanvallen inderdaad erg moeilijk te stoppen zijn - tijdens deze aanvallen kan de patiënt producten consumeren met een energiewaarde die meerdere malen hoger is dan zijn dagelijkse behoefte, daarnaast eet hij soms combinaties van producten die, afgezien van de aanval, hij zou zeker niet eten. De persoon met boulimia is zich hiervan bewust en neemt daarom na de aanval verschillende maatregelen om te voorkomen dat hij aankomt.

Boulimia: gevolgen

Kenmerkend voor boulimia nervosa is dat patiënten in het geheim grote hoeveelheden voedsel consumeren, weg van anderen. Om deze reden is het mogelijk dat zelfs het huishouden van de persoon die door dit probleem wordt getroffen, zich niet bewust is van waar hun geliefde mee worstelt.

Aan de andere kant is boulimia erg gevaarlijk, omdat zelfs herhaalde inductie van braken kan leiden tot gevaarlijke stoornissen in het lichaam van de patiënt.

De mogelijke somatische complicaties van boulimia nervosa zijn onder meer: ​​

  • chronische gastro-oesofageale refluxziekte,
  • hypokaliëmie,
  • uitdroging,
  • oesofagitis,
  • tandbeschadiging (mensen met boulimia kunnen het glazuur demineraliseren, ze hebben ook een verhoogd risico op tandbederf),
  • hypotensie,
  • hartritmestoornis,
  • maagzweren,
  • zwelling van de speekselklieren,
  • vruchtbaarheidsstoornissen,
  • defecatiestoornissen (zoals constipatie of diarree)

Boulimia: herkenning

Als we kijken naar hoe verschillend en ernstig de complicaties van boulimia kunnen zijn, is het zeker belangrijk om het te herkennen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Het probleem wordt - volgens ICD-10 - gediagnosticeerd wanneer de patiënt:

  • constante interesse in eten gecombineerd met eetbuien,
  • maatregelen nemen om gewichtstoename te voorkomen, zoals het eerder genoemde braken of het gebruik van laxeermiddelen,
  • morbide angst voor zwaarlijvigheid

De diagnose boulimia zelf wordt gesteld door een psychiater, maar eerst moet je hem of haar zien of iemand met boulimia overtuigen om naar een specialist te gaan. De volgende problemen kunnen leiden tot het vermoeden van boulimia nervosa:

  • uw geliefde isoleren tijdens ma altijden (vooral wanneer hij of zij ze eerder at met de rest van het gezin),
  • het vinden van verschillende verpakkingen voor voedsel of laxeermiddelen op verschillende ongebruikelijke locaties (het is ook mogelijk om de overblijfselen van braaksel te vinden, bijvoorbeeld in kledingkasten, potten of … kattenbakken voor dieren),
  • significante, ongerechtvaardigde vermoeidheid of lethargie opmerkt, evenals een verslechtering van de conditie van zijn huid of haar,
  • ongewone, kleine littekens op het dorsale oppervlak van de vingers opmerken (het zogenaamde Russell-symptoom - het komt voor bij mensen die vaak braken veroorzaken als gevolg van huidbeschadiging door herhaald contact met snijtanden).

Boulimia: naast elkaar bestaande problemen

Het is de moeite waard hier te onthouden dat boulimia vaak niet de enige psychische stoornis is waarmee de patiënt wordt belast. Het probleem bestaat helaas vrij vaak naast andere individuen. Onder degenen die het vaakst naast boulimia nervosa bestaan, zijn er depressieve stoornissen, angststoornissen en persoonlijkheidsstoornissen.

Bovendien hebben patiënten met boulimia nervosa ook een verhoogd risico op middelenmisbruik en verslaving.

Boulimia: behandeling

Therapeutische interacties spelen de grootste rol bij de behandeling van boulimia nervosa. Ze richten zich op verschillende gebieden, hun doel is o.a. het veranderen van het zelfrespect van de patiënt (dat doorgaans erg laag is) en het transformeren van ongepaste eetgewoonten in correcte. Een van de meest aanbevolen therapieën in het geval van boulimia nervosa is cognitieve gedragstherapie, bij jongere patiënten is gezinstherapie ook belangrijk.

Soms - vooral wanneer symptomen van andere psychische stoornissen samengaan met boulimia - wordt ook farmacologische behandeling toegepast. Meestal worden in dit geval geneesmiddelen uit de groep van serotonineheropnameremmers gebruikt, in het bijzonder fluoxetine.

Vermeldenswaard is hier dat meestal niet alleen de patiënt maar ook zijn directe omgeving bij het gehele behandeltraject wordt betrokken. Een dergelijke noodzaak kan onder meer inhouden dat het feit dat mensen die worstelen met pesten er vaak van overtuigd zijn dat ze helemaal geen probleem hebben - het is voor hen moeilijk om überhaupt met psychotherapie te beginnen, en dan hebben ze meestal veel steun nodig om erin te blijven.

Boulimia: prognose

Een belangrijke kwestie - vooral voor de families van patiënten - is of hun dierbaren volledig kunnen herstellen. De prognose voor boulimia is gelukkig en beter dan voor anorexia.

Na 10 jaar aanvang van de therapie wordt bij maximaal de helft van de patiënten volledig herstel waargenomen, bij andere kan het niet volledig verbeteren, terwijl bij sommige mensen de symptomen van boulimia - vooral bij gebrek aan medewerking - kunnen aanhouden voor een zeer lange tijd, en soms, helaas, zelfs voor het leven.

  • VOEDINGSSTOORNISSEN: anorexia, boulimia, orthorexia ispsychische aandoeningen
  • Eet je 's avonds? U lijdt mogelijk aan NES of SRED
  • COMPULSIEVE VOEDSEL, of wanneer voedsel ons regeert

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Psychiatrie