De alvleesklier wordt beschouwd als een van de belangrijkste menselijke organen - het scheidt beide belangrijke hormonen voor het menselijk lichaam af en produceert verschillende spijsverteringsenzymen. Hoe is de alvleesklier opgebouwd en aan welke kant? Wat zijn de functies van de alvleesklier? Wat irriteert de alvleesklier en welke pancreasaandoeningen komen het meest voor?

De alvleesklier(pancreas) is een enkel menselijk orgaan dat zich in de buikholte bevindt. Het bestaan ​​ervan werd lang geleden voor het eerst genoemd, aangezien het ongeveer 300 jaar voor onze jaartelling gebeurde. Het was echter pas na een paar eeuwen dat dit orgaan pancreas werd genoemd - het woord komt uit de Griekse taal en betekent letterlijk vertaald "alle vlees" (deze term komt van het feit dat de alvleesklier eruitziet als spiervezels).

Met opeenvolgende eeuwen werden er steeds meer ontdekkingen gedaan over de alvleesklier, incl. in de 17e eeuw werd de ductus pancreaticus voor het eerst beschreven en in de 18e eeuw verscheen de eerste beschrijving van de accessoire ductus pancreaticus.

Een van de belangrijkste functies van de alvleesklier, d.w.z. de endocriene functie, werd vrij laat ontdekt - het werd pas in de tweede helft van de 19e eeuw beschreven.

Pancreas: ontwikkeling

In de loop van de embryonale ontwikkeling, rond de 5e week van het embryo, verschijnt er een darmbuisje in het embryo, dat uit drie delen bestaat: de voorste, middelste en achterste darm. De alvleesklier ontwikkelt zich uit structuren die tot de voorste darm behoren.

Uiteindelijk ontstaat het uit twee knoppen - dorsaal en buik - die duodenale divertikels zijn. Beide delen, rond de 6e week van de zwangerschap, sluiten op elkaar aan en later, samen met de daaropvolgende weken van de zwangerschap, vinden verdere veranderingen in de alvleesklier plaats, die ertoe leiden dat een kind wordt geboren met een orgaan dat klaar is om te presteren zijn functie.

Pancreas: structuur

De alvleesklier bestaat uit drie delen, namelijk:

  • pancreaskop
  • pancreasschacht
  • pancreasstaart

De bovengenoemde zijn de basisdelen van de alvleesklier - sommige auteurs, naast hen, specificeren ook de zogenaamde de hals van de alvleesklier

Dit orgel heeft drie oppervlakken (anterieur-superieur, anterieur-inferieur en posterieur) en drie randen (boven, anterieur en onder).

De grootte van de alvleesklier is meestal ongeveer 15 centimeter, zijn massaterwijl het meestal tot ongeveer 100 gram is.

De structuren die vertrekken van de pancreas zijn erg belangrijk voor de functies van de pancreas - we hebben het hier over de uitgangskanalen.

Het hoofdkanaal is het kanaal van de pancreas dat begint in de staart van de pancreas, over de hele lengte van het orgaan loopt en uiteindelijk in de twaalfvingerige darm eindigt.

Afgezien daarvan is er ook de accessoire ductus pancreaticus - deze structuur bij de meeste mensen (ongeveer 70% van de mensen) staat in verbinding met de ductus pancreaticus en tenslotte gaat de stof die door de pancreas wordt uitgescheiden, door beide gangen getransporteerd, naar de zogenoemde grotere tepel van de twaalfvingerige darm

De histologische structuur van de pancreas heeft twee basiselementen - ze zijn:

  • pancreaseilandjes (of eilandjes van Langerhans - hun aantal kan zelfs oplopen tot 2 miljoen en ze zijn betrokken bij de productie van pancreashormonen)
  • secretoire cellen, die de rest van het orgaan vormen en verantwoordelijk zijn voor de synthese van onder meer pancreasenzymen

Waar is de alvleesklier?

De alvleesklier bevindt zich in de buikholte - hij is over het algemeen horizontaal en bevindt zich in de retroperitoneale ruimte.

De positie van de alvleesklier komt overeen met de hoogte van de eerste en tweede lendenwervel van de wervelkolom.

Veel mensen vragen zich af aan welke kant de alvleesklier zich bevindt - dit orgaan bevindt zich in de overbuikheid iets links van de wervelkolom, maar in het algemeen om te zeggen dat de alvleesklier aan de rechter- of linkerkant van de buikholte ligt, je kunt het gewoon niet.

De kop van de pancreas wordt bedekt door de twaalfvingerige darm, het ligt in de buurt van de vena cava inferior en de rechter nier.

De pancreasschacht bevindt zich voor de lendenwervels en kruist de aorta, de linker nier, de linker bijnieren en de superieure mesenteriale slagader.

De staart van de pancreas bevindt zich voor de linker nier en naast de milt

Pancreas: vascularisatie en innervatie

De arteriële alvleeskliervaten zijn afkomstig van de alvleesklier-duodenale slagaders (bovenste en onderste), afgezien daarvan wordt arterieel bloed ook aan dit orgaan toegevoerd door pancreatakken, die afkomstig zijn uit de miltslagader.

Veneuze bloed uit de pancreas stroomt in de alvleesklier-duodenale aderen en van daaruit in de superieure mesenteriale ader, poortader of miltader.

Het autonome zenuwstelsel is primair verantwoordelijk voor de innervatie van de alvleesklier.

Parasympathische vezels bereiken het orgaan - ze zijn afkomstig van de nervus vagus en worden via hun pad overgedragen door zenuwimpulsen, b.v. de productie van pancreassap stimuleren

De sympathische vezels die de pancreas bereiken, komen van de viscerale plexus en hun effect op de pancreas is volledigtegengesteld aan parasympathische vezels

Pancreas: Kenmerken

De alvleesklier heeft zowel intra- als exocriene functies. In het eerste geval gaat het om de afscheiding van hormonen, die voornamelijk betrokken zijn bij de regulering van de glucosespiegels in het lichaam.

Deze hormonen worden, zoals eerder vermeld, geproduceerd op de Langerhans-eilanden - er zijn verschillende soorten cellen die elk verantwoordelijk zijn voor de productie van een ander hormoon:

  • α (alfa)cellen: ze scheiden glucagon af, wat leidt tot - incl. door de afbraak van leverglycogeen te verhogen - om het glucosegeh alte in het bloed te verhogen
  • β (bèta-)cellen: beschouwd als de belangrijkste populatie van pancreascellen - ze scheiden insuline af, een hormoon dat de bloedglucosespiegels verlaagt
  • δ (delta)cellen: scheiden somatostatine af, dat de afgifte van hormonen uit alfa- en bètacellen beïnvloedt
  • PP-cellen (soms γ, gamma genoemd): scheiden een pancreaspolypeptide af

Het exocriene deel van de pancreas is geassocieerd met de activiteit van het maagdarmkanaal - dit orgaan produceert veel verschillende enzymen die belangrijk zijn in het spijsverteringsproces, maar ook in pancreassap zijn er bicarbonaten, die het vermogen hebben om zuur voedsel te neutraliseren uit de maag komen. In het geval van deze taak is de alvleesklier zeker niet lui - de dagelijkse productie van pancreassap wordt geschat op ongeveer 1,5 tot 2 liter.

Pancreas: enzymen

De rol van de alvleesklier bij de vertering van voedsel is onmiskenbaar - dit orgaan scheidt enzymen af ​​die zowel koolhydraten als vetten en eiwitten afbreken. Van de pancreasenzymen worden voornamelijk de volgende genoemd:

  • Pancreatische amylase (breekt koolhydraten af)
  • trypsinogeen en chymotrypsinogeen (betrokken bij het verteren van eiwitten)
  • pancreaslipase (het enzym dat verantwoordelijk is voor het verteren van vetten)
  • elastase (die zich bezighoudt met de afbraak van eiwitten)
  • carboxypeptidase (een stof die eiwitten afbreekt)

Pancreasenzymen - normen. Hoe de testresultaten te interpreteren?

Pancreas: ziekten

Het is waarschijnlijk niet nodig om iemand te overtuigen van het belang van de alvleesklier voor het functioneren van het menselijk lichaam. Het is zeker niet verwonderlijk dat wanneer er enige stoornissen zijn in het functioneren van dit orgaan, de patiënt meestal vrij snel begint te beseffen dat het is gebeurd.

Pancreasaandoeningen zijn heel verschillende aandoeningen: het kunnen zowel aangeboren problemen zijn (het kunnen bijvoorbeeld aangeboren pancreasafwijkingen zijn, zoals de ringvormige pancreas of de gehalveerde pancreas) ener zijn veel verworven ziekten van de alvleesklier.

Een van de meer bekende verworven ziekten van de pancreas is pancreatitis - het is mogelijk om zowel acute pancreatitis te ontwikkelen als het probleem kan een chronische pancreatitis zijn.

Een andere, ook bekende, ziekte van de alvleesklier is diabetes. Het wordt veroorzaakt door afwijkingen in de insulinesecretie en/of weefselgevoeligheid voor dit hormoon en er zijn twee hoofdtypen: diabetes type 1 en diabetes type 2.

Niet alleen de endocriene functie van de pancreas kan echter abnormaal zijn - de tweede van zijn basisfuncties, d.w.z. de afscheiding van enzymen, kan ook verstoord zijn en deze aandoening kan leiden tot exocriene pancreasinsufficiëntie. Cystic fibrosis is ook een ziekte waarbij pancreaslaesies kunnen optreden.

In de alvleesklier kunnen, net als in andere menselijke organen, verschillende pathologische veranderingen optreden.

Dit kunnen cysten zijn (er zijn echte en pseudo-pancreascysten), maar ook neoplastische veranderingen.

Goedaardige formaties (zoals adenomen) kunnen zich in de pancreas ontwikkelen

Een pancreastumor is ook een insulinoom - deze laesie kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn.

Er is ook een andere alvleesklierkanker - glucagonoom (het produceert glucagon).

Het is in de alvleesklier dat een van de kwaadaardige neoplasmata kan ontstaan ​​waarbij de prognose van de patiënt als de minst gunstige wordt beschouwd.

  • Pancreaskanker: oorzaken, symptomen, behandeling

Het is duidelijk zichtbaar dat de alvleesklier kan worden aangetast door verschillende ziekten.

Pancreaspijn: hoe doet de alvleesklier pijn?

Hoe weet u echter dat we enige disfunctie van dit orgaan hebben gehad? Welnu, een van de overtuigende fenomenen over deze mogelijkheid is pancreaspijn.

Maar hoe doet de alvleesklier pijn? Nou, meestal vrij ongebruikelijk - het is mogelijk om pijn in de bovenbuik te voelen, maar het kan ook naar de rug uitstralen.

Dit probleem is meestal moeilijk over het hoofd te zien, omdat pijn in de alvleesklier meestal ernstig is en door patiënten vaak wordt beschreven als verblindend.

De oorzaken van pancreaspijn zijn voornamelijk de bovengenoemde ziekten, maar het verloop van dit probleem kan anders zijn - bijv. bij acute pancreatitis treedt pijn plotseling op en houdt deze lang aan, terwijl bij mensen die lijdt aan chronische pancreatitis pancreas, het episodisch optreden van deze aandoening is kenmerkend (bijv. na te veel eten).

Pancreas en alcohol

De oorzaken van pancreasaandoeningen zijn verschillend - soms zijn het mutaties (zoals gebeurt in het geval van cystische fibrose), en soms veroorzaken we deze ziekten door onze eigen schuld.

Op de vraag wat de alvleesklier irriteert, is er maar één antwoord: overmatig alcoholgebruik. Het is het misbruik van deze vloeistof dat de belangrijkste oorzaak is van acute pancreatitis.

Het roken van sigaretten heeft ook een negatieve invloed op het functioneren van dit orgaan - de schadelijke verslaving beïnvloedt niet alleen de luchtwegen, maar bevordert ook het optreden van alvleesklierkanker.

Irritatie van de alvleesklier kan ook optreden als gevolg van een onjuist dieet - vooral een dieet dat rijk is aan vet maakt dit probleem vatbaar.

Categorie:

Gastrologie