- Przysadka: locatie en constructie
- Hypofyse: hormonen van de hypofysevoorkwab
- Hypofyse: achterste hypofysehormonen
- Hypofyse: hormoonsecretiemechanisme
- Hypofyse: ziekten van de hypofyse
De hypofyse is een endocriene klier waarvan de juiste functie essentieel is voor het goed functioneren van het lichaam. Hormonen die onder andere door deze orgaancontrole worden uitgescheiden het verloop van groeiprocessen, maar ze worden ook geassocieerd met verschijnselen die verband houden met reproductie of beïnvloeden de activiteit van de schildklier en de bijnieren.
De hypofyse(Latijnhypofyse , Eng.hypofyse ) is een van de belangrijkste klieren van het endocriene systeem. Dit orgaan weegt meestal niet meer dan één gram en regelt tegelijkertijd de activiteit van vitale organen, zoals de schildklier of de bijnieren. De goede werking van de hypofyse is essentieel voor het goed functioneren van het lichaam - ziekten kunnen worden veroorzaakt door zowel hypopituïtarisme als aandoeningen waarbij er een verhoogde afgifte van hypofysehormonen is - hyperfunctie van de hypofyse - organen die in de samenstelling zijn opgenomen. Verschillende verschijnselen beïnvloeden de afscheiding van verschillende stoffen, maar de primaire centra die de afgifte van verschillende hormonen regelen, zijn de hypothalamus en de hypofyse.
Przysadka: locatie en constructie
De menselijke hypofyse is ongeveer zo groot als een erwt of een kers, meestal is het gewicht van deze klier ongeveer 0,5 gram. Het orgel bevindt zich in de centrale fossa van de schedel, het wordt beschouwd als onderdeel van het diencephalon en het bevindt zich in de holte van de wiggenbeenderen, die bekend staat als het Turkse zadel. Botstructuren omringen de hypofyse aan alle kanten behalve de bovenste - vanaf de bovenkant bedekt de klier de dura mater-extensie, bekend als het diafragma van het Turkse zadel. De hypofyse is over het algemeen verdeeld in drie lobben: voorste, tussenliggende en achterste . Sommige auteurs die de structuur van de hypofyse analyseren, negeren het bestaan van de middenkwab omdat deze in feite een residu is bij de mens. De voor- en achterkwab onderscheiden zich niet alleen door de hormonen die ze afscheiden, maar ook door de oorsprong van deze delen van de hypofyse. De voorkwab van de hypofyse ontwikkelt zich vanuit het epitheel van het secundaire gehemelte en is goed voor ongeveer 80% van de massa van het gehele orgaan. De achterkwab van de klier ontwikkelt zich op zijn beurt uit de structuren van de hypothalamus en het hoort echt bij dit orgaan - de achterste hypofysekwab heeft een directe verbinding met de hypothalamus, zowelde endocriene klieren zijn met elkaar verbonden via de zgn trechter
Hypofyse: hormonen van de hypofysevoorkwab
De voorkwab van de hypofyse wordt ook wel de glandulaire klier genoemd. Dit deel van de hypofyse speelt een uiterst belangrijke rol, omdat het de zogenaamde tropische hormonen die de functie van andere endocriene klieren regelen: de schildklier, bijnieren of (respectievelijk voor het gegeven geslacht) eierstokken en testikels
src="anatomia/6510753/przysadka_mzgowa_dziaanie-_hormony-_choroby_2.jpg.webp" />Er zijn 5 verschillende soorten cellen in de hypofyse - elk type cel in deze klier produceert een ander hormoon. In deze indeling worden de volgende cellen onderscheiden:
- somatotroop: ze zijn de meest talrijke populatie van cellen in de hypofysevoorkwab (tot 40% van alle cellen in dit deel van de klier), ze scheiden groeihormoon (GH) af
- corticotroop: hun aandeel in de totale massa van de glandulaire klier is ongeveer 20%, ze produceren corticotropine (ACTH), wat de functie van de bijnieren beïnvloedt
In het geval van de resterende populaties van de cellen van de hypofysevoorkwab, maakt elk van hen tot 5% uit van de totale massa van dit deel van de klier, en het zijn cellen:
- thyrotropine: ze produceren thyroïdstimulerend hormoon (TSH), dat de schildklierfunctie regelt,
- gonadotroof: ze scheiden lutropine (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) af die de functie van de geslachtsklieren (eierstokken en testikels) beïnvloeden,
- lactotroop: ze produceren prolactine, een hormoon dat onder andere verantwoordelijk is voor voor het stimuleren van de productie van moedermelk
In de resterende tussenkwab (evenals in de hypofysevoorkwab) wordt een ander, nog niet genoemd hormoon, melanotropine (MSH) geproduceerd, dat de activiteit van pigmentcellen in de huid beïnvloedt.
Hypofyse: achterste hypofysehormonen
De achterkwab van de hypofyse wordt soms de hypofyse genoemd. Sommige onderzoekers beschouwen dit deel van de hypofyse als onderdeel van de hypothalamus, niet alleen vanwege de oorsprong en verbinding met dit orgaan, maar ook omdat dit deel van de hypofyse zelf geen hormonen produceert. Oxytocine (dat de afscheiding van moedermelk beïnvloedt) en vasopressine (een antidiuretisch hormoon, ADH, dat betrokken is bij het regelen van de waterhuishouding van het lichaam) worden afgegeven door de achterste hypofyse. Deze stoffen worden echter alleen opgeslagen en vervolgens vrijgegeven door de hypofyse. De productie van vasopressine en oxytocine vindt plaats in de hypothalamus, van waaruit deze stoffen naar de achterste hypofyse worden getransporteerd.
Hypofyse: hormoonsecretiemechanisme
De hypofyse speelt een uiterst belangrijke rol bij het beheersen van de activiteiten van anderenendocriene klieren, maar de hypothalamus speelt de superieure rol. Het is de hypothalamus die de hormonen afscheidt die liberers worden genoemd - deze stoffen stimuleren de hypofyse om zijn hormonen vrij te geven. De hypothalamus produceert ook de tegenovergestelde hormonen - statines - die de afgifte van hormonen uit de hypofyse verminderen.
De afscheiding van hypofysehormonen wordt niet alleen beïnvloed door de hypothalamus, maar ook door de endocriene klieren die worden aangestuurd door de hypofyse. Dit gebeurt op basis van de zgn negatieve feedbackloops. Een lage bloedglucosespiegel is bijvoorbeeld een signaal dat de afgifte van bijnierhormonen wordt verhoogd. Wanneer dit gebeurt, geeft de hypothalamus corticoliberine af, dat op zijn beurt de hypofyse stimuleert om corticotropine af te geven. De laatste van deze hormonen stimuleert de bijnieren om onder andere glucocorticosteroïden (GCS). Verhoogde concentratie van GCS in het bloed leidt niet alleen tot het niveau van metabolisch metabolisme, maar beïnvloedt ook de activiteit van de hypothalamus en hypofyse - onder fysiologische omstandigheden stoppen deze twee tropische organen met het afgeven van stoffen die de bijnieren stimuleren. Dankzij het bestaan van dergelijke mechanismen heeft het lichaam het vermogen om de homeostase te handhaven en de afgifte van hormonen goed aan te passen aan de huidige behoeften.
Hypofyse: ziekten van de hypofyse
Gezien het aantal processen waar de hypofyse verantwoordelijk voor is, is het waarschijnlijk geen verrassing dat disfunctie van zijn functies tot veel verschillende ziektetoestanden kan leiden. Pathologieën kunnen zich zowel ontwikkelen wanneer de hypofyse te weinig van zijn eigen hormonen produceert, als wanneer de hypofyse in overmaat wordt afgegeven.
Een van de meest voorkomende hypofyseproblemen zijn neoplastische veranderingen. Hypofysetumoren zijn niet ongewoon - naar schatting kunnen ze tot 15% van alle hersentumoren uitmaken. Meestal zijn dit goedaardige veranderingen, ze kunnen ofwel een hormoon produceren of geen hormonale activiteit hebben. In het geval van hormonaal actieve tumoren is prolactinoom de meest voorkomende, d.w.z. een adenoom dat prolactine produceert. Er zijn ook andere hypofyse-adenomen, zoals adenomen die te veel groeihormoon produceren of die overmatige hoeveelheden corticotropine afscheiden.
Het lijkt erop dat adenomen zonder hormonale activiteit minder gevaarlijk zijn dan de veranderingen die hormonen teweegbrengen. In feite blijkt dit niet per se het geval te zijn - tumoren die geen hormonen produceren, kunnen bijvoorbeeld groeien en de functie van normale hypofysecellen verstoren, wat kan leiden tot een tekort aan verschillende hormonentropen en uiteindelijk hypopituïtarisme. Neoplastische laesies die zich ontwikkelen in het gebied van de optische kruising kunnen op hun beurt de elementen van het visuele pad onder druk zetten, waardoor patiënten visuele stoornissen kunnen ervaren.
Aandoeningen van de hypofyse kunnen tot veel ziekten leiden - zo veel dat het moeilijk zou zijn om ze allemaal in deze studie zelfs maar kort te beschrijven. Het blijft alleen om de meest voorkomende ziekten op te sommen die verband houden met het slecht functioneren van de hypofyse, namelijk:
- multi-hormonale hypofyse-insufficiëntie
- gigantisme
- acromegalie
- hypofyse-dwerggroei
- secundaire hypothyreoïdie of secundaire hyperthyreoïdie
- Ziekte van Cushing
- diabetes insipidus
- leeg zadel team
- Sheehan's band
- hypofyse-ontsteking
- syndroom van ongepaste vasopressinesecretie (SIADH)