Wanneer de schildklier ziek is, doet het geen pijn en reageert het meestal niet lang. Maar de effecten van verstoringen in het werk van deze klier hebben invloed op het hele lichaam. Schildklieraandoeningen - hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, de ziekte van Hashimoto, de ziekte van Graves - mogen niet lichtvaardig worden opgevat. Wat zijn de symptomen van een schildklieraandoening en hoe worden ze behandeld?

De schildklierbevindt zich voor de nek, net onder het strottenhoofd. Het is slechts ongeveer zo groot als een grote vlinder en lijkt er zelfs een beetje op in vorm. Een laag gewicht, niet meer dan 30 gram, komt niet overeen met de enorme rol die het in het lichaam speelt. De schildklier is een klier die hormonen afscheidt in het bloed, waarvan het belang kan worden vergeleken met de kracht van de krachtige motoren waarmee straaljagers zijn uitgerust. Dankzij hen krijg je een drive voor het leven en kan het lichaam zich goed ontwikkelenSchildklieraandoeningenmoet niet lichtvaardig worden opgevat

Ziekten van de schildklier - symptomen

Dergelijke belangrijke hormonen zijn thyroxine (afgekort als T4) en trijoodthyronine (T3). Het is goed om hun markeringen te kennen, omdat ze kunnen verschijnen op een verwijzing naar het laboratorium wanneer de arts de toestand van uw schildklier wil controleren. Hij kan worden ingegeven door haar vergroting, goed gevoeld in de nek - in de volksmond bekend als struma.

Maar het komt ook voor dat het struma niet te zien is en er symptomen zijn die wijzen op een storing van de klier: kortademigheid, druk, moeite met slikken, die niet door een andere oorzaak worden veroorzaakt.

En er kunnen ook aandoeningen zijn die op het eerste gezicht moeilijk te associëren zijn met de functie van de schildklier. Want wie zou slapeloosheid, meer zweten of gewichtsverlies associëren met stoffen die in het bloed circuleren als gevolg van een klier aan de basis van de nek?

Of hartkloppingen, diarree of vice versa - constipatie, gewichtstoename, droge huid? Ondertussen zijn dit de symptomen van schildklieraandoeningen.

Een ernstig gevolg van het aangeboren gebrek aan schildklierhormonen was ooit cretinisme, dat zich manifesteerde door onderontwikkeling van het skelet en het zenuwstelsel.

Vandaag de dag worden er in Polen geen kinderen meer geboren met deze afwijking, waarvan de oorzaak een jodiumtekort in de voeding van zwangere vrouwen bleek te zijn. Zwangere vrouwen zijn echter tot nu toe de enige groep in ons land die artsen hebben weten te overtuigen om jodium in de juiste hoeveelheden te consumeren. De rest, om wat voor reden dan ook, vermijd het in het dieet.

Waarom is het echter een jodiumtekort dat het veroorzaakt?de schildklier zijn volume vergroot? Zou het ontbreken ervan het niet eerder moeten verminderen? Welnu, als we de schildklier vergelijken met een staalfabriek, zijn hormonen met staal en jodium met de grondstof die nodig is voor de productie ervan, dan zal de fabriek koste wat kost proberen de tekortkomingen te compenseren, om niet de hele productie te belemmeren.

En dit is wat er in deze klier gebeurt: bij jodiumtekort neemt de schildklier in volume toe, zodat deze koste wat kost constant hormonen kan produceren.

Schildklieraandoeningen - onderzoek

Testen van het niveau van schildklierhormonen

Als u de toestand van de schildklier wilt controleren, moet u eerst laboratoriumtests uitvoeren om het niveau van thyrotropine (TSH) in het bloed te bepalen dat wordt geproduceerd door de hypofyse van de hersenen en de zogenaamde vrij trijoodthyronine (FT3 - vrij T3) en vrij thyroxine (FT4), die, in tegenstelling tot T3 en T4, niet binden aan eiwitten in het serum.

Normen:

  • T3 van 2 tot 10 mU / l
  • T4 5 tot 12 g / dl
  • FT3 2,3 tot 6,6 ng / ml
  • FT4 van 0,9 tot 2,4 ng/ml (onder normaal resultaat betekent hypothyreoïdie, en boven normaal betekent hyperthyreoïdie)
  • TSH van 0,27 tot 4,0 mU/l (een afname van de TSH-concentratie duidt op een overactieve schildklier, een verhoogd TSH-geh alte - duidt op een traag werkende schildklier).

Naast het meten van het niveau van hormonen in het bloed, kan de schildklier worden getest om de structuur en het vermogen om hormonen te produceren te bepalen.

  • Schildklier echo

Onthult minuscule knobbeltjes die mogelijk niet zichtbaar zijn op scintigrafie, evenals al het klierweefsel dat geen radio-isotoop accumuleert. De arts verkrijgt het beeld van de schildklier op het computerscherm door middel van ultrasone golven gegenereerd door het hoofd, dat direct boven de onderzochte klier op de huid wordt geplaatst. Er zijn geen contra-indicaties voor deze test

  • Scintigrafie (SCC), d.w.z. een radio-isotooponderzoek van de schildklier

Gebruikt radioactieve isotopen. Dit zijn meestal technetium of radioactief jodium. Het doel van het onderzoek is om de positie en grootte van het struma te bepalen en om de aard van de knobbeltjes (verdikkingen) op het oppervlak te bepalen.

Het onderzoek is, ondanks de eng klinkende naam, veilig. De enige contra-indicatie is zwangerschap en borstvoeding. De patiënt ontvangt de marker (element) oraal of intraveneus, wordt op een speciale tafel geplaatst en plaatst de onderkant van de nek onder het apparaat met de sensor.

Het resultaat in de vorm van een afbeelding van het onderzochte orgaan wordt door de computer afgedrukt. Brokken die de radio-isotoop niet ophopen, zijn "koud" en kunnen wijzen op het gevaar van neoplastische veranderingen. 'Hete' klonten die de marker ophopen, kunnen wijzen op een overactieve schildklier.

  • Fijne naald aspiratie biopsie

Dankzij dit kunt u een fragment van het zieke weefsel verzamelen voor histologisch onderzoek. Een biopsie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale naald die in de klier wordt ingebracht en vervolgens wordt het weefsel verwijderd met een injectiespuit. Het is geen pijnlijke of gevaarlijke procedure. Hiermee kunt u de aard van eventuele neoplastische veranderingen bepalen en, in het geval van kanker, zo snel mogelijk met de behandeling beginnen.

Ziekten van de schildklier - de noodzakelijke balans van hormonen

De hersenen, of liever de hypofyse aan de basis, spelen ook een rol in het mechanisme van de productie van hormonen in de schildklier. Welnu, onder normale omstandigheden reguleert de hypofyse de afscheiding van thyroxine en triiodothyronine.

Wanneer de schildklier aangeeft dat er een verminderde hoeveelheid hormonen in het bloed circuleert, begint de hypofyse een ander hormoon te produceren, thyrotropine (TSH), dat de schildkliercellen stimuleert om T3 en T4 uit te scheiden.

Bij een jodiumtekort produceert de schildklier een verhoogde hoeveelheid van het hormoon T3, maar voelt hij nog steeds dat er niet genoeg hormoon in het serum zit. Dus de hypofyse informeert erover, die thyrotropine afscheidt dat schildkliercellen mobiliseert om de productie te verhogen. Op deze manier groeit de klier en drijft het feedbackmechanisme zichzelf negatief aan.

De behandeling van schildklieraandoeningen is daarom een ​​moeilijke evenwichtsoefening aan een touw dat niet ongepast in elke richting kan worden uitgerekt. Het subtiele evenwicht tussen de hypofyse, schildklier en de hormonen die in de bloedbaan circuleren, moet te allen tijde worden gehandhaafd. Je kunt het helpen met een goede voeding en een vakantie aan zee, want alleen op deze manier voorzie je de schildklier op natuurlijke wijze van de juiste hoeveelheid jodium.

Schildklieraandoeningen - behandeling: bij voorkeur aan zee

De geneeskunde raakte pas aan het begin van de 20e eeuw geïnteresseerd in jodium, toen zijn rol bij het verminderen van schildklierhypertrofie werd gewaardeerd. In 1909 begon de Amerikaan David Marine de jodiumbehandeling van struma te bestuderen, en tien jaar later werd in Zwitserland begonnen met de toevoeging van kaliumjodide aan tafelzout. Artsen maakten zich zorgen over het hoge aantal gevallen van schildklieraandoeningen bij adolescenten die in de Alpen wonen.

Het gebrek aan jodium in het dieet begon aan te vullen met gejodeerde zouttabletten.Jodium wordt een micro-element of een sporenelement genoemd, omdat het slechts in kleine hoeveelheden voor het lichaam nodig is (de optimale hoeveelheid jodium in het dieet moet variëren van 120 tot 150 g). Helaas wordt het vrij zelden in de natuur gevonden. In de vorm van chemische verbindingen komt het voor in zeewater en in veel natuurlijke pekels - daarom kunnen alleen sommige algen en zeevissen het ophopen.

We eten geen algen, vis - dat zouden we zo vaak mogelijk moeten doen, want naast onsgejodeerd zout is de beste bron van dit waardevolle micro-element.

Bij mensen die in de 12 kilometer lange kuststrook wonen, komt neutraal struma, veroorzaakt door hypothyreoïdie en verminderde jodiuminname, het minst vaak voor, waarschijnlijk vanwege het klimaat en meer vis die wordt gegeten.

Schildklieraandoeningen - teveel jodium veroorzaakt hyperthyreoïdie

De oorzaken van schildkliervergroting moeten niet alleen worden gezien in het gebrek aan jodium in de voeding. Zware metalen (bijv. fluor, cadmium, kwik, lood) aanwezig in het vergiftigde milieu en het tekort aan andere sporenelementen (selenium, magnesium, koper) hebben ook een vluchtige werking. Om de goede functie van de schildklier, die zijn hormonen uit jodium produceert, te behouden, is echter alleen dit element zo belangrijk.

Er zijn ook tegenovergestelde situaties, waarbij een teveel aan jodium kan leiden tot de ontwikkeling van hyperfunctie van de klier en de ziekte van Graves, met verlamming van de oogspieren en de karakteristieke proptosis van de oogbol. Bij deze mensen wordt jodiuminname niet aanbevolen, en de ziekte zelf is meestal auto-immuun.

Vrouwen hebben, vanwege hun grotere gevoeligheid voor het hormonale spel en de invloed van oestrogenen, een verhoogde neiging om auto-immuunziekten te ontwikkelen - en daarom komt hyperthyreoïdie bij hen meerdere malen vaker voor dan bij mannen (hypothyreoïdie, vaak in de vorm van de ziekte van Hashimoto, komt ook 5 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Lichte hypothyreoïdie is meestal mild, maar komt vaak voor - de prevalentie ervan in de algemene bevolking (vooral onder oudere vrouwen) wordt geschat op zo hoog als 10%. Een vergroting van de schildklier, veroorzaakt door hypothyreoïdie, kan echter een gevaarlijke risicofactor zijn bij kanker.

In Polen neemt de incidentie van schildklierkanker toe, vooral buiten de kust, d.w.z. waar het jodiumtekort het grootst is. Laten we dus op tijd nadenken over profylaxe en niet verrast zijn door de ernstige gevolgen van de desinteresse in dit kleine - hoewel onbetaalbare - orgaan.

  • De ziekte van Hashimoto: oorzaken, symptomen, behandeling
  • Schildklieronderzoek: de waarheid vinden over de schildklier
  • Ziekten van de schildklier: symptomen bij vrouwen afhankelijk van leeftijd
  • Wat zijn de effecten van schildklieraandoeningen?

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Gezondheid