De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende, onomkeerbare vorm van dementie die geheugen, denken en gedrag aantast. Het treft niet alleen ouderen, maar ook mensen van 30, 40 of 50 jaar. Om deze reden wordt het de vroege ziekte van Alzheimer genoemd. Meer over de ziekte van Alzheimer werd op jonge leeftijd verteld voor Poradnik Zdrowie neuropsycholoog Dr. Anna Barczak van de Alzheimer-afdeling van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Administratief Ziekenhuis in Warschau.

Wat is Alzheimer op jonge leeftijd?

Ten eerste is het de moeite waard om uit te leggen wat de ziekte van Alzheimer is. Het is de meest voorkomende oorzaak van dementie ter wereld enis verantwoordelijk voor meer dan 75% van de- Deze ziekte wordt veroorzaakt door een opeenhoping van pathologische eiwitten in de hersenen, voornamelijk bèta-amyloïde en tau, in de hersenen, wat geleidelijk leidt tot de dood van neuronen. Deze processen zorgen ervoor dat de hersenen atrofiëren naarmate de ziekte vordert, en dus tot het verlies van de functies die het reguleert, legde de neuropsycholoog Dr. Anna Barczak uit. Ze voegde er ook aan toe dat " de ziekte van Alzheimer zich voornamelijk manifesteert door progressieve episodische geheugenstoornissen , d.w.z. onvermogen om nieuwe informatie te onthouden en opnieuw te creëren en geleidelijk verlies van onafhankelijkheid."

De meeste gevallen van de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd zijn vergelijkbaar met die van ouderen. Er kunnen echter verschillende verschillen zijn:

  1. De typische vorm van de ziekte van Alzheimerkomt meestal voor bij jonge mensen en komt op dezelfde manier voor als bij senioren.
  2. Erfelijke familiale ziekte van Alzheimer(EngelsFamilieziekte van Alzheimer)is zeer zeldzaam. Enkele honderden mensen zijn belast met genen die direct bijdragen aan het ontstaan ​​van de ziekte van Alzheimer. Symptomen van deze ziekte verschijnen op de leeftijd van 30, 40 of 50 jaar.

Wetenschappers weten op jonge leeftijd niet wat Alzheimer veroorzaakt. We wendden ons totDr. Anna Barczak om deze kwestie op te helderen- In het begin moeten twee dingen worden onderscheiden: het proces van de ziekte zelf, dat de hersenen decennialang latent beschadigt, en zijn klinische manifestatie, d.w.z. we noemen Alzheimer-dementie. Het is precieshet verlies van onafhankelijkheid van het functioneren van de patiënt- merkte ze op.

De belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer, zoals benadrukt door de deskundige, is leeftijd. - De overgrote meerderheid van deze ziekte treft ouderen.Bij jonge mensen is het zeer zeldzaamen behoort tot ongewone presentaties. De prevalentie van dementie is relatief constant, maar de diagnose hangt af van onze kennis en de beschikbaarheid van gespecialiseerd onderzoek. Dus het aantal mensen met de vroege ziekte van Alzheimer als zodanig zal niet toenemen, voegde ze eraan toe, en merkte op dat "er mogelijk meer gediagnosticeerde gevallen zijn omdat we betere en nauwkeurigere diagnostische methoden hebben."

Kan de ziekte van Alzheimer worden geërfd

Deze vraag wordt door veel mensen gesteld. Deze twijfels werden weggenomen door Dr. Anna Barczak, die verklaarde dat " de meeste gevallen van de ziekte van Alzheimer sporadisch zijn, niet erfelijk , maar er zijn zeldzame gevallen (ongeveer 4-5% van alle patiënten) , bij wiens ziekte zich manifesteert in families ”. - Bekendheid wordt gedefinieerd als de bevestigde aanwezigheid van de ziekte bij ten minste twee personen in twee opeenvolgende generaties, dus een zieke oom of schoonmoeder vormt op geen enkele manier een familiale ziekte van Alzheimer. De manier van overerving is autosomaal dominant, wat betekent dat als we een mutatie van een van de ouders erven, de ziekte zich 100% zal ontwikkelen - voegde ze eraan toe.

De specialist merkte op dat "er momenteel veel gegevens zijn over het pathomechanisme van de ziekte en de modificerende factoren, maar het is nog steeds een mysterie waarom bij sommige mensen op een bepaald moment in het leven de afzetting van pathologische eiwitten in de hersenen versnellen".

Lees ook: Hoe draagt ​​cholesterol bij aan de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer?

Wat zijn de symptomen van Alzheimer op jonge leeftijd?

De ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd is vergelijkbaar met de meeste jonge mensen als met oudere mensen. - Het begint met een geheugenstoornis, een onvermogen om nieuwe informatie te onthouden, een geleidelijk verlies van alledaagse vaardigheden, maar het treedt op vóór de leeftijd van 65 jaar.Een van mijn jongste patiënten met de diagnose Alzheimer was 24 jaar ouden zo niet de familiegeschiedenis van verschillende zieke familieleden, zou niemand op deze leeftijd een dergelijke oorzaak vermoeden - zei Dr. Anna Barczak, MD, in een interview met Poradnik Zdrowie.

De neuropsycholoog vervolgde haar verklaring en merkte op dat "bij beginnende dementie, mentale stoornissen en neurologische symptomen zich veel sneller ontwikkelen dan bij de late ziekte van Alzheimer."

- Bij vroeg ziek worden ook vakerWe ontmoeten atypische varianten van de ziekte van Alzheimer, die niet lijken op de kenmerkende geheugenproblemen, maar die bijvoorbeeld voorkomen bij geïsoleerdetaal- of gezichtsstoornissenDit was het geval van de schrijver Terry Pratchett, die posterieure corticale atrofie, d.w.z. de visuele vorm van de ziekte van Alzheimer, waarbij de aanvankelijke problemen problemen waren met zien, lezen, schrijven, maar met relatief goed bewaard episodisch geheugen (trouwens, de slechtst mogelijke variant van de ziekte voor de schrijver) - uitgelegd de specialist.

Neuropsycholoog Dr. Anna Barczak adviseerde om, om de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd te diagnosticeren,"klachten over geheugenstoornissen niet te negerenalleen omdat de patiënt niet bejaard is" . In de samenleving, zei ze, "wordt dementie zelden geassocieerd met jonge mensen, dus problemen worden vaak toegeschreven aan stress, depressie, schizofrenie en bijbehorende somatische ziekten." Ze voegde eraan toe dat "jongere patiënten, die klagen over geheugenstoornissen en problemen hebben bij het uitvoeren van hun huidige taken, die worden bevestigd door collega's of naasten, speciale aandacht van artsen verdienen, vooral als er sprake is van geheugen- of gedragsproblemen bij de patiënt. familie, ongeacht leeftijd".

Om samen te vatten, presenteren we welke symptomen van de ziekte van Alzheimer zich op jonge leeftijd kunnen voordoen.

Vroege symptomen:

  • belangrijke dingen vergeten, vooral nieuwe informatie of belangrijke datums,
  • herhaaldelijk om dezelfde informatie vragen,
  • niet kunnen omgaan met basistaken, incl. problemen met het vereffenen van rekeningen of problemen met geheugen,
  • verwarring over het verlies van het bewustzijn van een plaats of een tijd,
  • verstoorde visuele waarneming,
  • spraakstoornis,
  • steeds moeilijker in te schatten wat er op dit moment gebeurt,
  • contacten tussen mensen beperken,
  • frequente verandering van stemming

Late symptomen:

  • ernstige desoriëntatie over tijd, plaats en situatie
  • prikkelbaarheid en frequente stemmingswisselingen,
  • vrienden, familie of verzorgers niet vertrouwen
  • problemen met spreken en slikken van voedsel of vloeistoffen,
  • loopstoornis,
  • geheugenverlies

Lees ook: Neurologische aandoeningen: symptomen en typen

Wat zijn de fasen van de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd?

Specialist Dr. Anna Barczak legde uit hoe de ziekte van Alzheimer zich sluipend ontwikkelt en in de volgende stadia verloopt:

  1. Vroege ziekte van Alzheimer ,waar de afzetting van pathologische eiwitten begint, is "klinisch volledig gedempt, en noch de patiënt noch zijn omgeving merkt enige symptomen."
  2. Fase van lichte cognitieve stoornis- geheugenstoornissen worden door de patiënt ervaren en merkbaar bij een medisch onderzoek
  3. De klinische fase van de zogenaamde stadium van dementie- ook dementie, wat op zich geen ziekte is, kan in verschillende stadia worden verdeeld. De ziekte van Alzheimer wordt vaak geassocieerd met een toestand van volledig verlies van contact met de wereld, verstoord gedrag en bedlegerigheid.
  4. Matige dementie- voorafgegaan door aanzienlijke problemen op het gebied van zelfstandigheid, verloren gaan in de omgeving, spraakstoornissen, prikkelbaarheid, mogelijke agressie, opwinding, wanen, hallucinaties. In de initiële of milde stadia van dementie, die bijna overlapt met milde cognitieve stoornissen, worden vaak alleen geheugensymptomen waargenomen en hebben problemen met het dagelijks functioneren alleen betrekking op de meer complexe activiteiten.

Dr. Anna Barczak benadrukte dat "vanuit het oogpunt van de effectiviteit van de behandeling het belangrijkste is om dementie en de onderliggende ziekte in de vroegste stadia van dementie te identificeren."

Hoe wordt de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd gediagnosticeerd?

De huidige diagnose van de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd is gebaseerd op het herkennen of er sprake is van een verslechtering van de mentale prestaties. Zoals Dr. Anna Barczak uitlegde: "De diagnose van de ziekte van Alzheimer is gebaseerd op de gepubliceerde diagnostische criteria en beschikbare richtlijnen, daarom het belangrijkste is om het klinische beeld van de ziekte en de criteria voor de diagnose te kennen ".

- In de praktijk vereist dit het afnemen van een interview van de patiënt en zijn familie, waarmee kan worden bepaald hoe lang de problemen bestaan, wat ze aanbelangen en of ze het dagelijks functioneren van de patiënt significant belemmeren. En het gaat niet om de onafhankelijkheid van eten, lopen en het onthouden van je naam, maar vooralverlies van het vermogen om complexe taken uit te voerenwaarmee de patiënt geen problemen heeft gehad met vroege diagnose - zij toegevoegd.

De neuropsycholoog zei dat de volgende stap bij het diagnosticeren van de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd was om "de problemen te objectiveren met behulp van een van de verschillende beschikbare screeningtools".Aanvullende tests zijn nodig om andere oorzaken van de cognitieve achteruitgang van de patiënt uit te sluiten . Een gespecialiseerde arts is nodig om ze uit te voeren - een neuroloog, psychiater, geriater.

- Een van de belangrijkste onderzoeken is neuroimaging (computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming),wat het meestal mogelijk maakt om andere ziekten van het centrale zenuwstelsel uit te sluiten. Als er na deze procedure nog diagnostische twijfels zijn, dan is zeer gespecialiseerde diagnostiek noodzakelijk, zoals neuropsychologisch onderzoek, functioneel onderzoek van de hersenen, beoordeling van biomarkers uit het hersenvocht en, in gerechtvaardigde gevallen, genetische tests - zei Anna Barczak, MD.

Lees ook: Dementie (seniele dementie) - alles wat u erover moet weten!

Hoe wordt de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd behandeld?

Behandeling van de ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd kan beginnen nadat de aanwezigheid van dementie is vastgesteld. Een gespecialiseerde arts start dan meestalgerichte farmacologische behandelingnadat hij rekening heeft gehouden met contra-indicaties

- De huidige farmacotherapie is in staat om de symptomen van dementie te verlichten, niet om het geheugen te verbeteren, dus wordt er pas mee begonnen als de patiënt symptomen van dementie heeft. Zelfs als uit andere onderzoeken bekend is dat de patiënt aan de ziekte van Alzheimer lijdt, medicijnen worden pas gestart na de ontwikkeling van klinische symptomen van dementie- legt Dr. Anna Barczak uit.

Zoals de neuropsycholoog opmerkte, "in de pre-dementie fasenworden niet-farmacologische interventies aanbevolen- cognitieve training, het veranderen van de levensstijl naar een gezondere, profylaxe van somatische ziekten de ontwikkeling van dementie zoveel mogelijk uit te stellen". - Hetzelfde geldt ook voor het nieuwste medicijn bedoeld voor mensen met de ziekte van Alzheimer, dat zich nog in de laatste fase van klinische proeven in Europa bevindt, namelijk aducanumab. Ik gebruik specifiek de term de ziekte van Alzheimer, niet dementie, omdat dit medicijn alleen effectief is bij mensen met licht ernstige symptomen, en bij patiënten die al vele jaren ziek zijn, zal het niet effectief zijn - ze verduidelijkt

Categorie:

Neurologie