Acute cerebellaire ataxie is een infectieziekte waarvan het dominante symptoom het zich snel ontwikkelende cerebellaire syndroom is. Het is een milde vorm van virale infectie van het centrale zenuwstelsel die zich beperkt tot het cerebellum. Wat zijn de oorzaken en symptomen van cerebellaire ataxie? Hoe gaat de behandeling?
Acute cerebellaire ataxie( acute cerebellaire ataxie , ACA) wordt meestal veroorzaakt door de volgende etiologische factoren: virusECHO,Coxsackie ,Varicella zoster-virus(VZV, pokkenvirus), mazelenvirus, griepvirus, herpesvirus en poliomyelitis . De gevallen treffen meestal kinderen in de kleuter- en voorschoolse leeftijd, en de grootste incidentie is in de herfst-winter- en lenteperiode.
Acute cerebellaire ataxie: symptomen
Het begin van de ziekte is plotseling, meestal zonder koorts of met een kortstondige en lichte stijging van de lichaamstemperatuur. Binnen een tiental uur ontwikkelt zich het syndroom van ernstige ataxie van de romp en de onderste ledematen, waardoor het kind niet zelfstandig kan lopen of zelfs staan. Het kan gepaard gaan met symptomen van verminderde coördinatie van bewegingen van de onderste ledematen, opzettelijke tremoren, verminderde spierspanning, nystagmus en het zingen van spraak. Het is ook mogelijk dat er stoornissen in het gedrag van het kind naast elkaar bestaan, zoals emotionele labiliteit, hyperactiviteit of slaapstoornissen.
Naast de volwaardige vormen van acute cerebellaire ataxie zijn er ook milde vormen met gedeeltelijke manifestatie van klinische symptomen. De neurologische symptomen duren dan enkele dagen en nemen meestal vrij snel in intensiteit af. De meeste baby's herstellen volledig binnen een maand, hoewel er gevallen zijn die langer aanhouden.
Acute cerebellaire ataxie: diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van het ziektebeeld en onderzoek van het hersenvocht - altijd na uitsluiting van intracraniële hypertensie. Aanvankelijk treedt een lichte lymfatische pleocytose op in het cerebrospinale vocht, dat in het latere stadium van de ziekte plaats maakt voor een verhoogde eiwitconcentratie (de zogenaamde cel-eiwitsplitsing). Houd er rekening mee dat sommige kinderen mogelijk geen veranderingen in het hersenvocht hebben.
Beeldvormingsmethoden van het centrale zenuwstelsel, zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming, worden ook gebruikt in de diagnostiek.
Om de etiologie van de ziekte op te helderen, is het raadzaam om virologische tests uit te voeren.
Acute cerebellaire ataxie: differentiatie
Acute cerebellaire ataxie wordt gedifferentieerd met chronische cerebellaire syndromen, proliferatieve processen in de achterste schedelholte, evenals intoxicatie, intolerantie voor geneesmiddelen en myoclonische encefalopathie-syndroom.
Acute cerebellaire ataxie: behandeling
Er is geen causale behandeling voor acute cerebellaire ataxie. Het gebruik van farmacotherapie in de vorm van steroïden is meestal niet nodig omdat het ziekteproces zelfbeperkend is.