Nitriet in de urine mag niet aanwezig zijn. Hun aanwezigheid duidt op een aanhoudende bacteriële infectie van de urinewegen, omdat ze worden gevormd als gevolg van de omzetting van fysiologische nitraten in de urine onder invloed van bacteriën. De arts beslist altijd hoe een positief resultaat voor urinenitriet moet worden geïnterpreteerd en welke behandeling moet worden toegepast.

Nitriet in de urinemag niet aanwezig zijn in een gezond persoon. Hun aanwezigheid duidt op een aanhoudende bacteriële infectie van het urinestelsel, omdat ze worden gevormd als gevolg van de omzetting van fysiologische nitraten in de urine onder invloed van bacteriën.

De aanwezigheid van nitriet in de urine is niet voldoende voor diagnose en behandeling, maar u dient uw huisarts te raadplegen die zal beslissen of aanvullende laboratoriumtests nodig zijn.

Nitriet in urine: oorzaken van optreden

De aanwezigheid van nitriet in de urine duidt op een aanhoudende urineweginfectie met gramnegatieve bacteriën. Ze produceren het enzym reductase, dat fysiologisch in de urine aanwezige nitraten van voedseloorsprong omzet in nitrieten.

De bacteriën die het vaakst ontsteking van de urinewegen veroorzaken, zijn onder meer Escherichia coli (fecale bacil) en bacteriën uit de Klebsiella-, Citrobacter-, Enterobacter- en Pseudomonas-groepen.

Fysiologisch komen ze voor rond het perineum en de anus, maar wanneer ze via een stijgende route de urinewegen binnenkomen, veroorzaken ze een ontsteking van het urinestelsel.

Nitriet in urine: hoe urine op te vangen voor test

Om de aanwezigheid van nitriet in de urine te beoordelen, voert u een urineonderzoek uit (d.w.z. BOM).

De urine moet worden opgevangen in een steriele wegwerpcontainer, die verkrijgbaar is bij elke apotheek of medisch laboratorium.

Onmiddellijk voor het afnemen van een urinemonster voor onderzoek, moeten het genitale gebied en het perineum grondig worden gewassen met zeep of een middel voor intieme hygiëne. Dit verkleint het risico op besmetting van het monster met bacteriën die fysiologisch aanwezig zijn in dit gebied, maar niet in de blaas van een gezond persoon.

Om een ​​betrouwbare bepaling te verkrijgen, moet een monster van de eerste ochtendurine die na een nacht rust wordt gegeven, genomen uit de middenstroom, aan het laboratorium worden afgegeven.

Zorg ervoor dat u in de urine plastde blaas heeft zich minimaal 4 uur opgehoopt, omdat pas daarna de voedingsnitraten worden gereduceerd tot nitrieten.

Om de aanwezigheid van nitriet in de urine betrouwbaar te kunnen beoordelen, moet de urinemonstercontainer zo snel mogelijk naar een medisch laboratorium worden gebracht of in de koelkast worden geplaatst om bacteriegroei te voorkomen. In dit geval zal de test vals-positief zijn.

Bacterieel nitriet in de urine kan ook worden bepaald met thuisteststrips. Dit is echter geen nauwkeurige diagnostische methode, na bevestiging van de aanwezigheid van nitrieten in de urine, een algemene urinetest uitvoeren en een huisarts raadplegen.

Nitriet in urine: positief - interpretatie

De aanwezigheid van nitriet in de urine komt niet in aanmerking voor de diagnose urineweginfectie. De elementen die niet mogen worden vergeten bij het interpreteren van de resultaten van het urineonderzoek zijn ook de aanwezigheid van bacteriën en de hoeveelheid leukocyten in het urinesediment.

De aanwezigheid van nitraten, bacteriën en leukocyten in de urine duidt op een aanhoudend ontstekingsproces in het urinestelsel.

Om de bacteriestam te identificeren die verantwoordelijk is voor het veroorzaken van ontsteking, is het noodzakelijk om de urine te kweken en het antibiogram te bepalen.

Dankzij dit kan de arts achterhalen voor welk antibioticum een ​​bepaalde bacteriestam resistent is en waarvoor het gevoelig is, en het juiste voorschrijven.

Urinewegontsteking symptomen en behandeling

Urineweginfecties en aanverwante aandoeningen zijn een veelvoorkomende reden voor patiënten om hun huisarts te bezoeken.

Patiënten klagen over pollakisurie, pijn en een branderig gevoel bij het urineren, evenals een sterk gevoel van druk op de blaas met het gelijktijdig onvermogen om te urineren of een zeer kleine hoeveelheid urine uit te scheiden.

In het gevorderde stadium van de ziekte kunnen ook algemene symptomen optreden:

  • zich onwel voelen
  • koorts
  • pijn in de onderbuik en in de lumbale regio van de wervelkolom

In een dergelijk geval dient u een arts te raadplegen die zal beslissen over de noodzaak van het uitvoeren van laboratoriumtests (algemene urinetests en mogelijk urinekweek) en het starten van geschikte farmacotherapie.

Onbehandelde ontsteking van de urinewegen kan tot veel complicaties leiden, waaronder nierabces, acuut nierfalen en zelfs sepsis.

Opgemerkt moet echter worden dat de aanwezigheid van nitrieten en bacteriën in de urine die wordt aangetroffen bij mensen zonder plasproblemen (de zogenaamde asymptomatische bacteriurie) geen indicatie is voor antibiotische therapie!

Behandelingasymptomatische bacteriurie

Bij patiënten met een algemeen urineonderzoek werd de aanwezigheid van nitrieten en bacteriën gevonden, maar ze klagen niet over hinderlijk ongemak tijdens het plassen, er zijn geen indicaties voor antibiotische therapie

Er zijn uitzonderingen op deze regel. Deze mensen moeten worden behandeld met een antibioticum als asymptomatische bacteriurie wordt gedetecteerd:

  • zwangere vrouwen
  • mannen vóór geplande tubulaire resectie van de prostaatklier
  • patiënten vóór urologische procedures, waarbij bloeding uit het urinewegslijmvlies kan optreden

Categorie:

Onderzoek