MAFLD of metabole leververvetting is de nieuwe naam voor een aandoening die voorheen bekend stond als NAFLD - niet-alcoholische leververvetting. Volgens veel experts definieert de nieuwe naam het complexe probleem van leververvetting veel beter en nauwkeuriger, en maakt het ook een holistische benadering van dit probleem mogelijk.
MAFLDis een afkorting van de Engelse naam metabolische geassocieerde leververvetting. Sinds enige tijd zal deze naam door elkaar worden gebruikt met de tot nu toe gebruikte NAFLD (non-alcoholische leververvetting), d.w.z. niet-alcoholische leververvetting.
De naamsverandering voorgesteld door internationale experts in gastro-eneterologie is het gevolg van een verandering in de benadering van de oorzaken van leververvetting.
De nieuwe definitie, waarin deze ziekte gerelateerd is aan stofwisselingsstoornissen en niet alcoholafhankelijk (of onafhankelijk), zal de diagnose van patiënten met een risico op leververvetting en hun effectieve behandeling mogelijk maken.
Veroorzaakt MAFLD
Metabole leververvettingheeft verschillende oorzaken. De meest voorkomende zijn stofwisselingsstoornissen die verband houden met een verscheidenheid aan ziekten, waaronder obesitas, diabetes type 2 en hypertensie.
MAFLD wordt ook gediagnosticeerd bij mensen met alleen obesitas of alleen diabetes type 2.
Het kan zich ook ontwikkelen bij mensen met een normale BMI - zoals uit onderzoek is gebleken, een toename van de hoeveelheid visceraal vet met slechts 1 procent. maar liefst 40 procent verhoogt de hoeveelheid lipiden die zich in de lever ophopen
Bij mensen met een gezond lichaamsgewicht verhoogt het risico op MAFLD het risico op ten minste twee factoren, zoals: arteriële hypertensie, hoge triglyceridenspiegels (meer dan 150 mg/dl), laag HDL-cholesterol (lager dan 40 mg / dl bij mannen en lager dan 50 mg / dl bij vrouwen), evenals pre-diabetes, HOMA-IR-waarde hoger dan 2,5 en verhoogde niveaus van C-reactief proteïne (CRP).
Symptomen van MAFLD
Metabole leververvetting heeft vaak geen duidelijke symptomen, waardoor u zo snel mogelijk naar uw arts moet.
Sommige mensen voelen echter de symptomen van leververvetting, waaronder:
- vermoeidheid enverzwakking
- ongemak, druk en zelfs pijn onder de rechter ribbenboog
- merkbare vergroting van de lever
- abnormale nuchtere bloedglucosewaarden gezien in laboratoriumtests
MAFLD-diagnose
Metabole leververvetting kan worden vermoed bij iedereen die zwaarlijvig is, diabetes type 2, hypertensie of verhoogde nuchtere glucose heeft. Ze kunnen echter alleen worden bevestigd door specifiek onderzoek.
Om leververvetting te beoordelen, wordt het volgende gedaan:
- echografie van de lever
- elastografie - een test waarmee u zowel de leververvetting als de mate van fibrose kunt beoordelen
- leverbiopsie - wanneer andere leverpathologieën worden vermoed
MAFLD-behandeling
MAFLD-behandeling is gecompliceerd en vereist gelijktijdige behandeling van de oorzaken of onderliggende ziekte - zoals obesitas of diabetes type 2. Gewichtsvermindering is erg belangrijk - om leververvetting te verminderen is het voldoende om het gewicht met 5% te verminderen. Op zijn beurt gewichtsvermindering met 10 tot 40 procent. het vermindert ook de ernst van ontsteking en schade aan hepatocyten en vermindert het risico op leverfibrose.
Bij de farmacologische behandeling van metabole leververvetting worden medicijnen gebruikt om de leverfunctie te verbeteren, antioxiderende eigenschappen te hebben, het metabolisme van hepatocyten te normaliseren en fibrose te verminderen.
In Polen worden preparaten van ursodeoxycholzuur (UDCA) in een dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht per dag, evenals hoge doses vitamine E (400-800 IE / dag) gebruikt voor de behandeling van MAFLD. Het is echter de moeite waard om te weten dat vitamine E met voorzichtigheid wordt gebruikt bij mannen ouder dan 50 jaar vanwege de mogelijke kans op het ontwikkelen van prostaatkanker en een verhoogd risico op een beroerte.
src="gastrologia/5552161/mafld_metaboliczna_stuszczeniowa_choroba_wtroby_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />