SIBO is een syndroom van bacteriële overgroei in de dunne darm. Symptomen van SIBO zijn voornamelijk buikpijn na een ma altijd, overmatig gas, ernstige diarree of obstipatie. Als deze symptomen u bekend voorkomen, kijk dan hoe u uw symptomen kunt verminderen met een dieet. Welke andere behandelingen zijn er voor deze aandoening?

SIBOis een overmatige groei van bacteriën in de twaalfvingerige darm en dunne darm. Deze bacteriën kunnen om verschillende redenen op deze plaatsen groeien, waaronder migratie van de dikke darm naar de dunne darm. Bij een gezond persoon is het aantal bacteriën in de dunne darm niet te hoog. De overgrote meerderheid leeft in de dikke darm, waar het een belangrijke rol speelt - het afbreken van voedselresten en het produceren van boterzuur dat gunstig is voor het lichaam, het produceren van B-vitamines en vitamine K en het elimineren van ziekteverwekkers. Het probleem doet zich voor wanneer bacteriën uit de dikke darm de dunne darm zijn binnengedrongen. Dan kunnen er onaangename aandoeningen van het spijsverteringsstelsel optreden.

Wat zijn de symptomen van SIBO?

De bijproducten van het bacteriële metabolisme zijn methaan, waterstof en waterstofsulfide, gassen die geen problemen veroorzaken in de dikke darm. Als de bacteriën uit de dikke darm echter in de dunne darm terechtkomen, zijn deze stoffen de oorzaak:

  • winderigheid,
  • coll,
  • buikpijn

Bij een gezond persoon zijn er geen gassen in de dunne darm, alleen verteerd voedsel. Daarom is de plotselinge overgroei van bacteriën in het verkeerde deel van het maagdarmkanaal zo moeilijk en veroorzaakt het ongemak in de buikholte.

De kwalen van mensen met SIBO kunnen zo gênant zijn dat patiënten zich vaak terugtrekken uit het sociale leven, omdat elke consumptie van voedsel dat ongunstig voor hen is (voedende bacteriën in de dunne darm) eindigt met een bezoek aan het toilet of overmatige gasemissie

Dieet met SIBO - Low Fodmap dieet

Een van de aanbevolen diëten voor SIBO is het Low Fodmap-dieet, dat de hoeveelheid overfermenterende oligosachariden en die stoffen die de groei van bacteriën in de twaalfvingerige darm en dunne darm aanzienlijk kunnen verhogen of tot te veel fermentatie leiden, beperkt in de dikke darm

Vermijd bij het volgen van dit dieet:

  • consumptie van suiker en snoep,
  • producten in overvloed in wefructanen, bijv. uien, knoflook, inuline,
  • peulvruchten, omdat ze galactose-oligosachariden bevatten,
  • zuivelproducten met lactose (lactose is melksuiker waarvan de vertering wordt belemmerd door SIBO),
  • fructose (het is niet alleen aanwezig in fruit, maar ook in veel levensmiddelenadditieven die glucose-fructosestroop bevatten, bijv. zoete dranken, kaas, snoep. Honing en melasse moeten ook worden vermeden),
  • Zoetstoffen, bijv. in kauwgom omdat ze polyolen bevatten

Het Low Fodmap-dieet moet niet altijd worden gebruikt, hoewel veel patiënten het erg opgelucht vinden om de producten die constant gas en gas veroorzaken te elimineren. Het doel is om alle verboden producten inI fasevan het dieet (duurt ongeveer 6 weken) te vermijden, daarna inII faseom producten met individuele groepen en observeer hoe het lichaam erop reageert.

Het is erg belangrijk om uw individuele voedseltolerantie vast te stellen. Het kan zijn dat we slecht reageren op slechts één van de fructosehoudende producten, bijvoorbeeld alleen honing, en fruit is voor ons geen probleem.

InFase IIIwordt het dieet uitgebreid naar zoveel mogelijk producten. Het Low Fodmap-dieet kan het beste hand in hand gaan met een kruiden- of farmacologische behandeling, want alleen dan kan het echt resultaat geven in de vorm van SIBO-reductie.

Producten die verboden zijn in de 1e fase van het Low Fodmap dieet zijn:

  • Producten die fructose bevatten, zoals: peren, appels, perziken, mango's, watermeloenen, fruit op siroop, gedroogd fruit en gezoet met glucose-fructosestroop, fruitconcentraten, koolzuurhoudende dranken, honing, agavesiroop, asperges , artisjokken, suikererwten
  • Producten met lactose, zoals: melk, melkpoeder, gecondenseerde melk, zoete kwark, bijv. mascarpone, roomijs, roomijs op basis van melk
  • Producten met GOS (galacto-oligosachariden): bonen, erwten, broccoli, uien, sojabonen, linzen, gedroogde peulvruchten
  • Producten met FOS (fructo-oligosachariden): asperges, spruitjes, broccoli, witlof, artisjokken, knoflook, ui, prei, rogge, couscous, harde tarwe, prebiotica op basis van inuline
  • Producten die polyolen bevatten: avocado, bloemkool, suikermaïs, paddenstoelen, watermeloenen, perziken, appels, peren, abrikozen, pruimen, gedroogde pruimen, kersen, zoetstoffen zoals xylitol of sorbitol.
  • Vleeswaren met toevoegingen: wij weigeren ingeblikte goederen, vlees in kant-en-klare marinades, vleeswaren, worstjes.
  • Tarwe- en roggebrood, inclusief ontbijtgranen, croissants of koekjes

Producten toegestaanin de 1e fase van Low Fodmap:

  • Lactosevrije producten, bijv. lactosevrije melk, kaas, groentedranken
  • Fruit zoals: aardbeien, bosbessen, frambozen, kiwi, krenten, citrus, ananas
  • Groenten: alle behalve de hierboven genoemde in de verboden lijst. Daarom zijn bijv. wortelen, peterselie, selderij, spinazie, komkommers, dille, tomaten, botersla, courgette, Chinese kool, paprika, aardappelen toegestaan.
  • De volgende noten zijn toegestaan: Italiaans, macadamia, pinda's
  • Vlees zonder toevoegingen, eieren, zeevruchten
  • Speltbrood, glutenvrij brood, cornflakes, gierstvlokken, havervlokken
  • Quinoa, gierst, boekweit, rijst, haver, aardappelmeel

Basisvoeding bij SIBO

Een van de voedingsvoorstellen voor mensen die lijden aan SIBO iselementair dieet , dat meestal wordt gebruikt bij zuigelingen of ernstig zieke mensen in het ziekenhuis, die niet in staat zijn om zelf op voedsel te kauwen. Het bestaat uit het verstrekken van kant-en-klare voedingsmengsels die een uitgebalanceerd aandeel eiwitten, vetten, koolhydraten, mineralen en vitamines bevatten.

Elementair dieet wordt gebruikt bij SIBO, omdat wordt aangenomen dat goed samengestelde mengsels beter en sneller worden opgenomen dan voedsel dat op zichzelf kauwt. Zodat ze uitgemergelde en ondervoede mensen met een overgroei van bacteriële flora beter kunnen voeden.

Versnelde opname kan er ook voor zorgen dat voedingsstoffen zo snel worden opgenomen dat de bacteriën die in de dunne darm leven de voedselresten niet kunnen bijhouden (en dus niet zullen groeien en overtollig gas gaan aanmaken).

Een snellere vertering van voedsel kan ook een belangrijk darmreinigingsmechanisme activeren, namelijk -migrerend myo-elektrisch complex (MMC) . Zijn handicap is vaak een van de redenen voor het verschijnen van SIBO. Op zijn beurt kan de verbetering ervan en het wegvegen van voedselresten uit de darm de toestand van een patiënt met een overmatige groei van bacteriële flora verbeteren.

Hoewel studies aantonen dat bij patiënten die elemental 14 dagen gebruikten (dit is hoeveel het moet worden gebruikt), er een significante vermindering van waterstof was, en dat dit type voeding maar liefst 80-84% effectief was in het verminderen van bacteriële gasproductie, maar men moet overwegen of de gemiddelde persoon in staat is om een ​​dergelijk dieet gedurende 2 weken te volhouden. Zo niet, dan heeft het zelfs geen zin om met een dieet te beginnen.

SCD-dieet

Een ander dieet dat voordelen kan hebben bij het verbeteren van de darmfunctie met SIBO is hetSCD-dieet . Het is exclusief de consumptie van koolhydratencomplex zoals:

  • polysachariden,
  • zetmeel,
  • of disachariden

Het staat de consumptie toe van producten met het geh alte aan enkelvoudige suikers, zoals:

  • fruit,
  • wat groenten,
  • of honing

Een belangrijk onderdeel van dit dieet isaftreden van lactosebevattende zuivelproducten , maar gefermenteerde zuivelproducten worden gewaardeerd

Met SIBO kan het eten van yoghurt echter een probleem veroorzaken en de symptomen verergeren. De kwestie van probiotica die in dit dieet worden aanbevolen, kan ook lastig zijn, omdat de meeste producten met meerdere stammen de situatie van de patiënt verergeren.

Soms werken enkelvoudige probiotica met Bifidobacteria, maar dat is een heel individuele kwestie.

Wat zeker gunstig is in het SCD-dieet, is de nadruk op de consumptie van ontstekingsremmende omega-3-vetzuren, die het lichaam kunnen helpen regenereren.

De textuur van het geserveerde voedsel is ook gunstig voor de gezondheid van de darmen. Omdat SCD de darmen wil ontlasten, worden veel gerechten gemengd en gemengd om de opname van voedingsstoffen te bevorderen.

Samenvattend: in het SCD-dieet worden graanproducten achterwege gelaten, maar het volgende is toegestaan:

  • fruit,
  • groenten,
  • honing
  • en lactosevrije zuivel

Je kunt ook eten:

  • eieren,
  • vlees,
  • noten,
  • boter
  • en oliën

Je geeft volledig bewerkt, ingeblikt voedsel op.

SIBO - behandelmethoden

Dieet alleen is niet genoeg om overtollige bacteriën uit onze darm te verwijderen. De belangrijkste factor die ervoor kan zorgen dat onze symptomen verdwijnen, is het gebruik van de juiste

behandeling met medicijnen of kruiden .

Het moet echter onder toezicht staan ​​van een specialist, omdat zowel het gebruik van medicijnen als kruidenpreparaten gepaard gaat met het risico op bijwerkingen als gevolg van de verkeerde dosis of verkeerde combinatie.

SIBO farmacologische behandeling

Afhankelijk van met welke vorm van SIBO we te maken hebben (of het nu constipatie, diarree of gemengd is), worden verschillende soorten behandelingen gebruikt.

Als diarree de overhand heeft, is het meest voorkomende medicijn een antibioticum dat rifaximin wordt genoemd.

Bij constipatie en in een gemengde vorm zal het rifaximine zijn in combinatie met neomycine of metronidazol.

Na het einde van de farmacologische behandeling, waarvan de dosering en de duur worden bepaald door de arts, kan prokinetiek worden gebruikt om herhaling van SIBO te voorkomen en om probiotica toe te passen die geschikt zijn voor deze ziekte.

Prokinetica, of stoffen die het ledigen van de maag of darmen versnellen, kunnen geneesmiddelen of natuurlijke vrij verkrijgbare middelen zijn.

De bekendste prokinetische geneesmiddelen zijn erytromycine, itopride en de natuurlijke, bijv. gember.

Als het gaat om het gebruik van probiotica, moet je heel voorzichtig zijn met SIBO, vaak gaat het alleen om preparaten met Bifidobacteria en de Saccharomyces boulardii-stam.

Kruidenbehandeling SIBO

Als iemand niet wil beslissen over een farmacologische behandeling, kan hij een kruidenbehandeling proberen. Het moet echter worden uitgevoerd onder toezicht van een diëtist of arts om bijwerkingen of zelfs vergiftiging te voorkomen.

Er zijn veel kruiden die kunnen helpen bij bacteriële overgroei. Hierbij zijn te onderscheiden:
  • berberine,
  • oregano-olie,
  • tijmolie,
  • caprylzuur,
  • alicin (knoflook),
  • pau d'arco,
  • Canadese goldenseal,
  • Indiase honing,
  • neem,
  • triphala,
  • gember,
  • kaneel

In het geval van SIBO constipatie kan een combinatie van allicine en berberine worden gebruikt

Bij diarree, bijv. berberine plus oregano-olie, en in gemengde vorm:

  • allicine,
  • berberine,
  • oregano-olie gecombineerd met Indiase honing
  • Kan winderigheid betekenen dat iemand SIBO heeft? Reacties gastro-enteroloog [VIDEO]
  • Microbioom - wat is het en wat zijn de functies ervan?

Categorie:

Gastrologie