Diabetes is een interdisciplinaire ziekte, wat betekent dat het moet worden behandeld door artsen van vele specialismen, niet alleen door diabetologen. En zo is het. Zij zorgen onder meer voor de diabetespatiënt. cardiologen, nefrologen, neurologen, orthopedisten. Nu krijgen ze gezelschap van… tandartsen. Wanneer helpt een tandarts diabetes op te sporen? We praten met prof. dr hab. zn. med. Leszek Czupryniak, hoofd van de afdeling Inwendige Ziekten en Diabetologie van de Medische Universiteit van Warschau.
Tandartsen kunnen een belangrijke bijdrage leveren aan het vinden van diabetes. Ziekten van het gebit en de mond bij mensen met diabetes komen veel voor. Mensen met diabetes hebben beduidend minder tanden dan gezonde mensen. Mensen van 60-70 jaar zouden minstens tien van hun eigen tanden moeten hebben, terwijl maar heel weinig diabetici kunnen "opscheppen" over dit resultaat. Bovendien vorderen orale laesies bij patiënten met diabetes, zoals tandbederf of gingivitis, sneller. Genezingsprocessen zijn in dergelijke gevallen ook moeilijker. De vatbaarheid voor infecties en schimmellaesies neemt duidelijk toe. En tenslotte; diabetes heeft een negatieve invloed op het plaatsen van implantaten, het kan veel ernstige veranderingen in het mondslijmvlies veroorzaken.
Een paar jaar geleden hebben we een onderzoek uitgevoerd naar de toestand van het gebit van meer dan 2,5 duizend kinderen. diabetici. Ze bleken significant minder tanden te hebben dan een goed geselecteerde controlegroep zonder deze ziekte. En zo kwamen we op het idee van een samenwerking tussen tandartsen en diabetologen. De huidige coalitie is dan ook een voortzetting van het vorige project.
De coalitie loopt al. Haar partners zijn de Polish Diabetes Society, de Polish Dental Society en het bedrijf TEVA. Er doen al meer dan 500 meetandartsen. Elk van hen zal 20 verwijzingen ontvangen voor het testen van de bloedsuikerspiegel van hun patiënten. Patiënten met een reëel risico op diabetes worden doorverwezen. Voor de tandartsen die deelnemen aan het project hebben we een specifiek protocol opgesteld, waardoor de patiënt zich kan kwalificeren. Een vermoeden van diabetes is om niet alleen de toestand van de mondholte te suggereren, maar ook overgewicht of obesitas, ouder dan 45 jaar en diabetes in de directe familie. En als de patiënt minstens één van deze factoren heeft, wordt hij doorverwezen voor een bloedsuikertest. We hebben 50 duizend voorbereid dergelijke verwijzingen.
Dit is bijv. een schimmelinfectie in de mondhoeken, een bleke tong met minder bloedvaten, droge mond, snel voortschrijdende holtes, blootliggende nekken, vergevorderde cariës.
2 , met familiegeschiedenis van diabetes, lage lichamelijke activiteit, hypertensie, hyperlipidemie, polycysteus ovariumsyndroom, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, voorgeschiedenis van diabetes tijdens de zwangerschap, geboorte van een kind dat meer dan 4 kg weegt
Betere detectie van diabetes. En nogmaals, ik doe een beroep op tandartsen om zich niet alleen te concentreren op activiteiten die deel uitmaken van hun specialiteit, maar om die symptomen bij hun patiënten die kunnen wijzen op een andere ziekte niet te negeren. In dit geval - diabetes. En ik benadruk: het gaat er niet om de huisartsen te vervangen, maar alleenom hen te helpen een juiste diagnose te stellen.