src="leki/5396002/kwetiapina_-_dziaanie-_zastosowanie-_interakcje_z_innymi_lekami.png.webp" />GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: Karolina PorowskaQuetiapine is een organische chemische verbinding, een derivaat van dibenzothiazepine. Het behoort tot de groep van atypische antipsychotica (AED's). Dit preparaat werd voor het eerst geregistreerd in 1997 in Groot-Brittannië en de Verenigde Staten. Volgens het standpunt van het Europees Geneesmiddelenbureau is het momenteel toegelaten in Polen. Quetiapine is op recept verkrijgbaar als tabletten met snelle afgifte of tabletten met verlengde afgifte.

Compositie

Tablet met snelle afgifte(onmiddellijke afgifte, IR), bevat de werkzame stof quetapine in doses van 25, 100, 150, 200 of 300 mg, met hulpstoffen afhankelijk van de fabrikant van het geneesmiddel

De tablet met verlengde afgifte(verlengde afgifte, XR) bevat de werkzame stof quetapine in doses van 50, 150, 200 of 400 mg; samen met hulpstoffen, afhankelijk van de fabrikant van het medicijn.

Actie van quetiapine

Quetiapine heeft een multi-receptor, multipotent antipsychotisch effect. Het brede scala aan aandoeningen waarvoor quetiapine-therapie effectief is gebleken, is te wijten aan de effecten, waaronder dopaminerge (D1 en D2), noradrenerge en serotonerge (5-HT2) transmissie.

De effecten van behandeling met quetiapine zijn gedeeltelijk te wijten aan de belangrijkste actieve metaboliet van het metabolisme van quetiapine, norquetiapine, dat een ander receptorreceptorprofiel heeft dan quetiapine en gedeeltelijk verantwoordelijk is voor de klinische werkzaamheid.

Quetiapinegebruik

Quetiapine heeft toepassing gevonden:

  • bij de behandeling van schizofrenie,
  • bij bipolaire stoornis,
  • bij unipolaire depressie,
  • bij angststoornissen,
  • bij persoonlijkheidsstoornissen en verslavingen

Indicaties voor het gebruik van quetiapine

Het wordt aanbevolen om het medicijn te gebruiken:

  • bij schizofrenie bij volwassenen, inclusief de preventie van terugval bij patiënten met stabiele schizofrenie,
  • bij matige tot ernstige manische episodes,
  • voor depressieve stoornissen
  • en om herhaling van een bipolaire stoornis (gemengde episodes, manie, depressie) te voorkomen
  • of upatiënten die eerder met quetiapine zijn behandeld

Contra-indicaties voor het gebruik van quetiapine

Gebruik het medicijn niet als u allergisch bent voor quetiapine en voor een van de modules die in de samenstelling van het medicijn worden vermeld.

Quetiapine dosering

Het geneesmiddel moet worden gebruikt zoals beschreven in de bijsluiter voor de patiënt of volgens specifieke richtlijnen en aanbevelingen van een arts of apotheker. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.

Voorzorgsmaatregelen

Bij het innemen van het geneesmiddel moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten met een depressie in het beloop van een bipolaire stoornis, aangezien quetiapine het risico op zelfmoordgedachten en zelfbeschadiging verhoogt.

Het optreden van dergelijk gedrag is bijzonder intens in de vroege fase van klinische verbetering, daarom moet de patiënt onder medisch toezicht blijven totdat voldoende remissie is bereikt.

Bovendien kan behandeling met quetapine hartproblemen verergeren door een verlaging van de bloeddruk en een verlenging van het QTc-interval (onderdeel van het elektrocardiogram), wat bijzonder kwetsbaar is voor ouderen die ook andere medicijnen gebruiken.

Behandeling met quetiapine gaat gepaard met een verhoogde neiging tot bloedstolsels, slaapproblemen en verminderde gezichtsscherpte, vooral bij patiënten met verhoogde intraoculaire druk en nauwekamerhoek- of geslotenkamerhoekglaucoom.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met aanleg voor een beroerte, met epilepsie, diabetes en metabole ziekten, omdat inname van het geneesmiddel het optreden van metabool syndroom (MetS) kan veroorzaken, d.w.z. aandoeningen van het lipidenprofiel, glykemische controle, verhoging van de bloeddruk of het lichaamsgewicht met centrale obesitas

Het gebruik van het medicijn kan gepaard gaan met het optreden van een verhoging van de concentratie van levertransaminasen in het serum, wat meestal ongeveer 3 weken na de introductie van de therapie optreedt.

Bijwerkingen van quetiapine

Quetiapine kan veroorzaken:

  • duizeligheid,
  • hoofdpijn,
  • droge mond,
  • slaperigheid,
  • gewichtstoename,
  • abnormale spiercontracties,
  • veranderingen in het bloedgeh alte van bepaalde vetstoffen (cholesterol, triglyceriden),
  • verhoogde hartslag,
  • constipatie,
  • maagirritatie,
  • zwakte,
  • zwelling van benen en armen,
  • bloeddruk verlagen bij het opstaan,
  • verhoging van de bloedglucose,
  • wazig zien,
  • ongewone dromen (nachtmerries),
  • toenemende eetlust,
  • prikkelbaarheid en anderen

Interactie met andere medicijnen en ziekten

Om ongewenste aandoeningen te voorkomen, informeer de arts of apotheker over alle geneesmiddelen die momenteel of recentelijk worden gebruikt, evenals over geneesmiddelen die de patiënt gaat gebruiken. U moet uw arts ook informeren over uw huidige gezondheidstoestand, over eventuele ziekten of aanvullende aandoeningen waarmee u worstelt.

U mag o.a. quetiapine niet combineren met

  • nefazodon,
  • erytromycine,
  • claritromycine,
  • medicijnen uit de azoolgroep
  • en proteaseremmers

Wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik:

  • anti-epileptica (fenytoïne, carbamazepine),
  • antihypertensiva,
  • barbituraten,
  • thioridazinen,
  • lithiumzout,
  • medicijnen die het hartritme beïnvloeden
  • of medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken

Zwangerschap en borstvoeding

Voordat u het geneesmiddel inneemt, moet u uw arts informeren als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Het gebruik van quetiapine tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt over het algemeen niet aanbevolen.

Medicijnen bewaren

Het medicijn moet worden bewaard op een geschikte plaats die onzichtbaar en ontoegankelijk is voor kinderen. Bewaren op een droge plaats beneden 25°C in de originele verpakking. Het geneesmiddel mag niet meer worden gebruikt na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking. De vervaldatum verwijst naar de laatste dag van die maand.

Categorie: