Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Hemofilie is een ziekte die zich manifesteert door bloedingen die onder andere veroorzaakt kunnen worden door: tandheelkundige behandelingen. Om deze reden zijn tandartsen terughoudend om patiënten met hemofilie te behandelen, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van geavanceerde cariës en de noodzaak om tanden te verwijderen. Echter, zoals de tandarts, Dr. Grzegorz Czubaki, de patiënt kan zichzelf effectief beschermen tegen bloedingen en zonder angst een behandeling starten.
Hemofilieis een bloedziekte - een ziekte die zich manifesteert door middel van bloedingen. Ze kunnen onder andere verschijnen tijdens het tandenpoetsen. Om deze reden, vooral kinderen, moeten hun tanden niet lang genoeg en vaak worden gepoetst, wat leidt tot de ontwikkeling van cariës. Dan is een bezoek aan de tandarts noodzakelijk, maar ook tijdens tandheelkundige ingrepen kunnen bloedingen optreden. Om deze reden zijn artsen terughoudend om mensen met hemofilie te behandelen, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van geavanceerde cariës en de noodzaak om tanden te verwijderen. Echter, zoals de tandarts, Dr. Grzegorz Czubaki, die zelf worstelt met hemofilie, hoeft tandextractie niet de enige mogelijke vorm van tandheelkundige behandeling te zijn bij patiënten met deze hemorragische diathese. Het is voldoende om de patiënt vakkundig te beschermen tegen bloedingen.
Heeft u als persoon met hemofilie speciale regels voor het tandenpoetsen? Vermijd je flosdraad of gebruik je een speciale tandenborstel?
Dit is niet nodig omdat er geen specifieke regels voor mondhygiëne zijn voor patiënten met hemofilie en andere bloedingsstoornissen. Ze zijn hetzelfde als voor iedereen - geen gereduceerd tarief. Ik zou alleen voorzichtigheid aanraden bij het gebruik van een tandenstoker, maar dit geldt voor alle patiënten, niet alleen voor mensen met hemofilie.
Hoe zit het met kinderen die een beugel moeten dragen? Moeten orthodontisten op kantoor anders worden behandeld dan hun gezonde collega's?
Bloedstollingsstoornissen zijn geen contra-indicatie voor orthodontische behandeling van zowel kinderen als volwassenen. Daarom kunnen ze dezelfde apparaten gebruiken als andere patiënten. Aan de andere kant kan bloeding van het tandvlees een paar of meerdere dagen aanhouden tijdens het vervangen van melktanden door permanente tanden (daarom werd ik als kind meerdere keren in het ziekenhuis opgenomen). Om ze te vermijden, moeten losse melktanden worden verwijderd,bloedingen veroorzaken. Dan is het dragen van een beugel geen probleem.
Moet een patiënt met hemofilie zich op een bepaalde manier voorbereiden op een bezoek aan de tandarts?
Nee. In het geval van bloedeloze procedures is die noodzaak niet. En als we weten dat er bloed in de mond kan komen, moet de patiënt in overleg met de tandarts en de behandelend arts een stollingsfactor nemen. Dan wordt de bloeding verminderd en is de stolling normaal. Een klein trauma aan de mond zal geen probleem zijn. In het geval van tandextractie of verwijdering van tandsteen, moet de patiënt worden voorbereid met de juiste hoeveelheid stollingsfactor. Mensen met hemofilie zijn zeer bewuste patiënten, en zowel volwassenen als ouders van kinderen met hemofilie zijn goed voorbereid op deze uitdagingen. Je hoeft alleen maar goed met zo'n patiënt samen te werken - praat met ze en stel zorgvuldig een behandelplan op.Slechts enkele tientallen jaren geleden werden patiënten met hemofilie in het ziekenhuis opgenomen na het trekken van tanden. Hoe is het vandaag?
U hoeft alleen uw stollingsfactor door te geven. Situaties waarin de patiënt om deze reden in het ziekenhuis moet worden opgenomen, zijn zeer zeldzaam. Het probleem is met die patiënten die het antistollingsmiddel hebben. Dit antilichaam zorgt ervoor dat het toedienen van een normale bloedstollingsfactor niet voldoende is om voldoende bescherming te bieden. En als deze patiënten in hun woonplaats geen hematologisch consult hebben en geen uitgebreide toegang tot medicijnen hebben, moeten ze ter observatie in het ziekenhuis blijven.
Hebben mensen met hemofilie zwakkere tanden?
Ik zie zo'n relatie niet. Helaas leidt hygiënische nalatigheid bij hen vaker tot problemen dan bij gezonde patiënten. Dit komt omdat mensen met hemofilie soms mondhygiëne verwaarlozen, uit angst voor bloedend tandvlees. Het resultaat is het verschijnen van tandplak rond de tandhalzen, waarvan de resterende tandplak leidt tot ontsteking van het tandvlees en vervolgens bloedingen veroorzaakt tijdens het poetsen. Er is een vicieuze cirkel effect. Om dit te voorkomen, poetst u uw tanden regelmatig, grondig en systematisch. Natuurlijk zijn een zachte borstel en een niet-agressieve pasta aan te raden.
Ondanks uw ziekte bent u afgestudeerd aan de universiteit, bent u gaan werken en werkt u normaal …
Ja. Toen ik echter werd toegelaten tot de universiteit, hoorde ik na enige tijd: "Als we de door u ingediende documenten aandachtig hadden gelezen en hadden opgemerkt dat u hemofilie had, hadden we u niet geaccepteerd …". Dat waren de tijden. Ik oefen dit beroep al 33 jaar uit en ik heb nooit last gehad van mijn ziekte. Ondanks de ernstige hemorragische diathese, zorg ik ook voorlichamelijke gesteldheid. Hierdoor probeer ik te functioneren en te werken als een gezond persoon.Bron: Medicinaria, 3e editie, "Hemophilia - a rare blood disease", juni 2015. Organisator: Vereniging "Journalists for He alth".