Chemotherapie is een methode voor de behandeling van kanker, waarvan anti-emetische profylaxe een belangrijk onderdeel is. Onvoldoende effectieve preventie van misselijkheid en braken, de meest voorkomende bijwerking van chemotherapie, kan niet alleen leiden tot onwel worden van de patiënt, maar ook tot verstoring van de continuïteit van de kankerbehandeling of zelfs tot beëindiging ervan. Wat is anti-emetische profylaxe? Wat voor soort anti-emetica worden gebruikt tijdens chemotherapie?
Chemotherapieis een methode voor de behandeling van kanker, waarvananti-emetische profylaxe een belangrijk onderdeel is. Bij gebruik van chemotherapie zonder anti-emetische profylaxe treden misselijkheid en braken op bij ongeveer 80% van de patiënten. patiënten. Deze leiden op hun beurt niet alleen tot een slechte gezondheid van patiënten, maar ook tot ernstige metabole of water- en elektrolytencomplicaties, die kunnen leiden tot verstoring of zelfs stopzetting van de kankerbehandeling.
Chemotherapie - wat bepa alt het optreden van misselijkheid en braken?
In chronologische termen worden misselijkheid en braken geclassificeerd als vroeg (binnen de eerste 24 uur na chemotherapie), laat (na 24 uur) of voorspellend (vóór de volgende chemotherapiekuur). Hun frequentie hangt af van het vermogen van geneesmiddelen tegen kanker om misselijkheid en braken op te wekken (de zogenaamdeemetogeniteit van chemotherapie ). Afhankelijk van het risico op misselijkheid en braken zijn ercytostatica( antikanker ) o:
- hoog risico (misselijkheid en braken bij meer dan 90% van de patiënten);
- gemiddeld risico (misselijkheid en braken bij 30-90% van de patiënten);
- laag en minimaal risico (misselijkheid en braken bij respectievelijk 10-30% en minder dan 10% van de patiënten);
Momenteel is de meest gebruikte chemotherapie chemotherapie met een hoog of matig risico op misselijkheid en braken.
Chemotherapie - wat is anti-emetische profylaxe?
Anti-emetische profylaxe bestaat uit het toedienen aan de patiënt, in individueel bepaalde doses, van geneesmiddelen die zijn aangepast aan het vooraf bepaalde risico op misselijkheid en braken. Dit is meestal een combinatietherapie omdat het gebruik vantwee of meer anti-emetica tegelijk is significant effectiever dan monotherapie.
Volgens de aanbevelingen van de American Society of Clinical Oncology (ASCO)anti-emetica( anti-emetica ) met de hoogste therapeutische index zijn serotonine receptorantagonisten en corticosteroïden die in combinatietherapie worden gebruikt. Daarom worden ze toegediend aan patiënten die cytostatica krijgen die gepaard gaan met een hoog risico op braken. Het is de eerstelijnsbehandeling, tenzij er contra-indicaties zijn voor het gebruik van corticosteroïden. Deze medicijnen zijn echter zeer effectief en hebben weinig bijwerkingen als ze op de juiste manier worden gedoseerd. Een dergelijke therapie geeft bij ongeveer 75% van de patiënten volledige controle over vroeg braken. patiënten (58-96%) die het medicijn in hoge doses kregen
Patiënten die cytostatica krijgen met een gemiddeld risico op het opwekken van braken, krijgen de toediening van corticosteroïden aangeboden. Aan de andere kant mogen patiënten die cytostatica krijgen toegediend met een laag risico op het opwekken van braken geen anti-emetica krijgen voorafgaand aan chemotherapie.
Anti-emetische profylaxe omvat ook het gebruik van de zogenaamde ondersteunende medicijnen zoals benzodiazepinen en antihistaminica
Het zal nuttig voor je zijn» Anti-emetica worden oraal ingenomen, meestal een half uur of zelfs een uur voordat een cytostaticum (geneesmiddel tegen kanker) wordt ingenomen.
» Het wordt aanbevolen om een niet-oraal anti-emeticum bij u te hebben, bijvoorbeeld in de vorm van een zetpil.
» Tijdens chemotherapie wordt aanbevolen om een licht verteerbaar dieet te volgen om de maag niet te belasten. Je moet minder en vaker eten. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen heel langzaam te eten en goed te kauwen. Als het om drankjes gaat, kun je het beste water of ongezoete vruchtensappen pakken.