Enterale voeding is een vorm van voeding voor zieken die niet via de mond kunnen worden gevoed. Voor velen van hen is dit de enige kans om het uitgeputte lichaam te voeden. Enterale voeding bij patiënten in hun familieleden heeft echter veel zorgen. We verdrijven ze samen met de psycho-oncoloog Adrianna Sobol van de Stichting "OnkoCafe - Better Together".

Enterale voeding is een noodzaak of een keuze?

Adrianna Sobol:Voor patiënten die om verschillende redenen geen orale voeding kunnen krijgen, is het zeker een aanrader. Ik zou zeggen - de grootste noodzaak, want alleen dergelijke voeding zorgt ervoor dat ze het organisme gewoon in leven houden. Daarom hebben patiënten geen andere keuze dan te "overschakelen" naar dergelijke voeding. Maar dat betekent niet dat ze het vrijwillig doen. Meestal "zoeken" ze zoveel mogelijk uit om het te vermijden. Er zijn mensen die de overgang naar dit soort voeding uitstellen, anderen kleineren het en maken grapjes "omdat zelfgemaakte bouillon het beste is en geen mengsel het kan vervangen."

En zijn deze maskers niet die de angst voor het onbekende bedekken?

A.S.Absoluut. De term zelf: enterale voeding is angstaanjagend voor patiënten. Eten heeft immers veel symboliek. Het is een genot, het bouwt op, voedt, geeft kracht - ook om ziektes te bestrijden. Hoe vaak hebben we niet gehoord of gezegd:eet, je wordt gezonder ? Dus als een zieke hoort: enterale voeding, denkt hij:ja, het gaat zo slecht met mij dat ik niet eens meer kan eten, ze zullen me alleen iets geven via een "buisje", en als ik zal het niet eten ik zal sterven . De patiënt denkt niet aan enterale voeding maar aan een andere vorm van voedsel en een andere manier van toedienen aan het lichaam. Hij begrijpt niet dat enterale voeding pijn verlicht (bijv. in de slokdarm), de behandeling ondersteunt en helpt de kwaliteit van leven bij een ziekte te verbeteren.

Ik zou banger zijn als ik het voeden door deze "buis" of een sonde zou kunnen verdragen …

A.S.Wat een angst: is deze medische procedure ingewikkeld en of ik het zal leren - wordt ook door veel patiënten geuit. En er zijn andere angsten die hen kwellen. Zal ik geen last worden voor mijn familieleden, want het is een dagelijkse plicht. Hoe moet ik me wassen en aankleden met de tube? En als ze me weer aan het werk laten gaan, hoe moet ik dan flats onder de mensen bedienen? Zullen mijn partner/partner, echtgenote/man, kinderen zich voor mij schamen? Zal ik moeten?geef je intieme leven op …?

Kan de patiënt worden voorbereid op enterale voeding?

A.S.Ja, indien mogelijk op tijd. Het wordt gedaan door artsen en verpleegkundigen, of vooral verpleegkundigen, omdat zij het dichtst bij de patiënten staan, zij hebben de grootste invloed op hen. Ze onderwijzen en verdrijven twijfels, niet alleen bij de patiënten zelf, maar ook bij hun familieleden. Verpleegkundigen en artsen zorgen ook voor de patiënt die thuis enteraal wordt gevoed, want in Polen hebben we voedingszorg aan huis vergoed, geleverd door voedingsklinieken. Hierdoor staan ​​patiënt en familie er niet alleen voor. Hoe beter de patiënt is voorbereid op een nieuwe voedingsformule, hoe gemakkelijker het voor hem is om deze te accepteren en te herkennen als een natuurlijk onderdeel van de behandeling en het leven met de ziekte. Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​zieke voor te bereiden op deze verandering …

Precies: en wanneer de patiënt plots verneemt dat hij enteraal gevoed zal worden…?

A.S.Dit is de moeilijkste situatie, omdat het voor velen van hen zo'n klein, privé "einde van de wereld" is. Patiënten ervaren vaak shock, huilen, duwen het naar buiten, worden depressief. Er waren zelfs "ontsnappingen", dat wil zeggen, op eigen verzoek het ziekenhuis verlaten. Je moet in deze tijd veel begrip voor ze hebben. Dit is hoe ze "rouwen" ervaren om wat ze hebben verloren. Ik werk op een afdeling oncologie en word vaak gevraagd voor een interventie. Ik leg patiënten uit dat enterale voeding niets mis is, gewoon een andere vorm van ondersteuning bij de behandeling, verlichting van pijn en andere kwalen. Dit is wat ik achterlaat in de geest van de patiënt en zijn familieleden, omdat het een hoop is op een normaal leven.

Wat gebeurt er als deze paniek voorbij is? Omdat het voorbij gaat, toch …?

A.S.Gelukkig wel. En als het voorbij is, gaan de zieke en hun dierbaren door naar de volgende fase, d.w.z. zoeken naar kennis - antwoorden op de vragen: wat staat me te wachten, hoe zal mijn leven veranderen? Op dit punt kunnen zich ook emotionele crises voordoen. Of omdat de zieke onprofessionele informatie tegenkwam die hem angst aanjoeg. Of wanneer hij begint te begrijpen dat hij zichzelf helemaal opnieuw moet leren.

Kunnen de familieleden van de patiënt hem helpen?

A.S.Ja, maar alleen als ze weten hoe. En zo'n bericht moet van de patiënt zelf komen. Hij denkt vaak dat zijn familieleden maar raden, of zelfs zouden moeten (!) weten welke hulp hij nodig heeft. En dat is niet waar! Het is de patiënt die duidelijk moet definiëren welke ondersteuning hij/zij verwacht om zich samen met de naasten aan te passen aan het nieuwe leven. Maar aan de andere kant kunnen we een zieke ook niet kwalijk nemen als hij zijn behoeften niet kan specificeren. Dat is de reden waarom de zogenaamde interpatroon ondersteuning. Dat families van enterale patiënten hun verhalen zouden delen enervaringen

Geef een hint, wat zijn de pijlers van goede zorg voor een patiënt die enteraal wordt gevoed?

A.S.Ze zijn naar mijn mening 3. De eerste is kennis uit een bewezen bron, d.w.z. van een arts, verpleegkundige. Ik raad je aan om de vragen die regelmatig verschijnen op te schrijven, zodat we niets over het hoofd zien. Als een zieke zijn naaste specifieke, feitelijke vragen stelt, bouwen ze ook een goede relatie op met de arts. De tweede pijler is psychologische ondersteuning. Aarzel niet om de hulp in te roepen van een psycholoog die gespecialiseerd is in uw ziekte. Dit zijn de mensen die u zullen helpen om met "rouw" om te gaan en reeds bestaande crises tijdig af te wenden of aan te pakken. Derde pijler - openlijk met anderen praten over de ziekte en de nieuwe vorm van voeding. Niet ontkennen, geen metaforen gebruiken, geen barrières opwerpen. Hoe eerlijker we zijn, hoe gemakkelijker het voor ons is om om te gaan met een nieuwe ervaring - inclusief enterale voeding.

src="gastrologia/7064181/ywienie_dojelitowe_nie_ma_si_czego_wstydzi.jpg.webp" />Adrianna Sobol

Psychooncoloog in het Magodent Oncology Hospital in Warschau. Assistent (onderzoeker en docent) bij de afdeling Oncologische Profylaxe van de Medische Universiteit van Warschau. Bestuurslid Stichting "OnkoCafe - Samen Beter", psychotherapeut en oprichter van het Ineo Psychological Support Center. Ze creëerde het online trainingsplatform "Alles begint in het hoofd". Mede-maker van het radioprogramma " O raku bij koffie " op Radio RPL. Auteur van talrijke publicaties op het gebied van psycho-oncologie en gezondheidspsychologie. Hij treedt op als expert in televisieprogramma's, co-creëert campagnes en sociale campagnes, geeft trainingen en workshops.

Categorie:

Gastrologie