Nimodipine is chemisch een calciumantagonist - een 1,4-dihydropyridinederivaat. Het behoort tot de tweede generatie calciumantagonisten. Wat zijn de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van nimodipine? Wat zijn de bijwerkingen van nimodipine?

Nimodipineheeft één van de belangrijkste taken: het remmen van de instroom van calciumionen naar de gladde spiercellen en zo de samentrekking van de spieren die de wanden van bloedvaten vormen remmen . Dankzij zijn werking - voorkomt het de vernauwing van cerebrale vaten en (heel belangrijk) ischemie van het hersenweefsel.

Nimodipina - indicaties voor gebruik

Nimodipine is een stof die vrij vaak wordt gebruikt, zowel bij de profylaxe als bij de behandeling van neurologische gebreken veroorzaakt door ischemie veroorzaakt door cerebrale vasospasme, vooral als gevolg van subarachnoïdale bloeding veroorzaakt door aneurysmaruptuur. Het kan ook vasoconstrictie, veroorzaakt door andere stoffen zoals serotonine, prostaglandinen of histamine, voorkomen of elimineren.

Volgens onderzoek beschermt nimodipine ook neuronen (d.w.z. zenuwcellen) en stabiliseert het hun functies. Daarom wordt aangenomen dat dit medicijn ook kan worden gebruikt om veranderingen in de hersenen te behandelen die simpelweg het gevolg zijn van veroudering. Het zou veranderingen doorstaan ​​zoals geheugenverlies, verminderde concentratie, veranderend gedrag, emotionele labiliteit of verminderde mentale capaciteit.

Nomodipine - contra-indicaties

De belangrijkste contra-indicatie is overgevoeligheid voor nimodipine zelf of voor andere ingrediënten van het preparaat
En wanneer moet u extra voorzichtig zijn met nimodipine?

  • bij patiënten met gegeneraliseerd hersenoedeem en een significante toename van de intracraniale druk
  • bij patiënten met een significant verlaagde bloeddruk
  • en bij patiënten met instabiele angina, evenals bij patiënten die een acuut myocardinfarct hebben gehad

Nimodipine en zwangerschap en borstvoeding

Als het preparaat moet worden toegediend aan een zwangere vrouw, moet rekening worden gehouden met de algemene toestand van de patiënte, moet een betrouwbare diagnose worden gesteld en moeten alle risico's die eraan verbonden zijn, worden overwogen. Als algemene regel geldt dat dit geneesmiddel niet tijdens de zwangerschap mag worden gebruikt, omdat het de baarmoederspieren ontspant en debevalling, die de baby in gevaar kan brengen

Het mag ook niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Nimodipine en zijn metabolieten worden uitgescheiden in de moedermelk in een concentratie die praktisch gelijk is aan die in het moederserum - het wordt aanbevolen om te stoppen met borstvoeding tijdens de behandeling met nimodipine.

Nimopidine bijwerkingen

Zoals alle medicijnen kan nimodipine ook bijwerkingen veroorzaken. Houd er rekening mee dat niet iedereen ze zal ervaren, en hun intensiteit kan ook anders zijn.

De soms voorkomende bijwerkingen zijn:

  • allergische reacties
  • uitslag
  • hoofdpijn
  • tachycardie
  • hypotensie
  • vasodilatatie
  • ziek voelen

Zelden:

  • bradycardie
  • darmobstructie
  • tijdelijke verhoging van leverenzymen
  • reacties op de infusie- of injectieplaats
  • Tromboflebitis op de infusieplaats

Interacties van nimodipine met andere geneesmiddelen

Voordat u met de behandeling met nimodipine begint, moet u uw arts informeren over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief kruiden- en vrij verkrijgbare medicijnen, omdat:

  • gelijktijdige toediening van nimodipine en fluoxetine verhoogt de concentratie van de eerste in het bloedserum, wat de kans op bijwerkingen kan vergroten
  • gelijktijdige toediening van nimodipine kan het hypotensieve effect van antihypertensiva versterken - bijv. diuretica, andere calciumkanaalremmers, geneesmiddelen die alfa-adrenerge receptoren blokkeren. Als het nodig is om nimodipine te gebruiken in combinatie met de bovengenoemde geneesmiddelen, moet de toestand van de patiënt systematisch worden gecontroleerd
  • toediening van het preparaat met geneesmiddelen die nefrotoxische effecten kunnen hebben (aminoglycoside-antibiotica, cefalosporines, furosemide) kan het nadelige effect op de nierfunctie versterken, vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie. In deze gevallen moeten de parameters van de nierfunctie constant worden gecontroleerd en in het geval van symptomen van nierfalen moet worden overwogen de behandeling te staken of de dosis van het geneesmiddel te verlagen

Nimodipina en citrus

Grapefruits hebben, zoals waarschijnlijk iedereen weet, veel eigenschappen die gunstig zijn voor de gezondheid. Zoals de meeste citrusvruchten, hebben ze een positieve invloed op onze immuniteit, verlagen ze het cholesterol en de bloeddruk, ondersteunen ze het afslanken van het lichaam door de stofwisseling te versnellen en vergemakkelijken ze de vetverbranding.

Houd er echter rekening mee dat ze bepaalde verbindingen bevatten, namelijk: flavonoïden en fenylcoumarines, die, net als sommige medicijnen,worden gemetaboliseerd door dezelfde groep cytochroom P450 iso-enzymen. Dit betekent dat wanneer u tegelijkertijd grapefruit of grapefruitsap en het medicijn consumeert, ze worden geblokkeerd door de verbindingen in het sap, waardoor het metabolisme van het medicijn onmogelijk of op zijn minst zeer beperkt wordt. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van het medicijn in het lichaam gevaarlijk toe, wat een aantal ongewenste effecten veroorzaakt.

Om interacties te voorkomen, drink geen grapefruitsap en eet geen grapefruit ten minste 4 uur vóór en 4 uur na inname van het medicijn. Daarom is het algemeen aanvaard dat zowel nimodipine als andere medicijnen met water moeten worden weggespoeld.

Inname van meer dan de aanbevolen dosis van het medicijn - nimodipinevergiftiging

Acute overdosering met nimodipine leidt tot vergiftiging van het lichaam. De symptomen van vergiftiging zijn onder meer: ​​

  • hartritmestoornis
  • significante verlaging van de bloeddruk
  • misselijkheid
  • maag-darmklachten

In geval van overdosering, stop onmiddellijk met het innemen van het medicijn. Helaas kan het in een dergelijke situatie nodig zijn om een ​​maagspoeling uit te voeren en actieve kool toe te dienen, en als de bloeddruk da alt, kan het nodig zijn om intraveneus dopamine of noradrenaline toe te dienen. Daarom is het belangrijk dat zo'n patiënt zo snel mogelijk onder professionele medische zorg komt.

Waarschuwing!

Het is erg belangrijk om voorzichtig te zijn bij het gebruik van dit medicijn. Daarom is het zo belangrijk dat de patiënt de door de arts voorgeschreven dosis niet zelf verandert, de wijze van toediening niet verstoort en dit geneesmiddel in geen geval doorgeeft aan een ander! Er moet ook aan worden herinnerd dat een grondige diagnose vooral belangrijk is wanneer de patiënt andere comorbiditeiten heeft, bijv. congestief hartfalen, recente hartaanval, verlaagde hartslag, leverziekte, hypertensie of lage bloeddruk.

Over de auteur src="leki/9422088/nimodypina_-_zastosowanie_i_bezpieczestwo_terapii.png.webp" />Karolina NowakEen farmaceutisch technicus van opleiding. Momenteel is hij professioneel vervuld in een apotheek. Empathisch, gevoelig en dol op contact met andere mensen. Privé een liefhebber van een goed boek.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Gezondheid