Ongecontroleerd gewichtsverlies kan een signaal zijn dat er iets verontrustends in het lichaam gebeurt. Er wordt ook aangenomen dat afvallen een symptoom kan zijn van de ontwikkeling van kanker. Leiden alle vormen van kanker daadwerkelijk tot de vernietiging van het systeem? Hoe moeten we eten tijdens kankertherapie om het huidige gewicht te behouden?

Er is een algemene misvatting in het publieke bewustzijn dat het diagnosticeren van kanker gelijk staat aan aanzienlijk gewichtsverlies. De werkelijkheid blijkt echter veel complexer. Heel vaakneoplastische ziekte kan jarenlang praktisch asymptomatisch zijn . Sommige vormen van kanker zullen echter zeer snel vorderen, met bijwerkingen die ermee gepaard gaan.

Gewichtsverlies is vaak niet het directe gevolg van de kanker zelf, maar een ingrijpend behandelproces. Geschat wordt dat30 tot 70% van de kankerpatiënten afvallen tijdens de behandeling , maar hoeveel of helemaal niet, is vaak een individuele eigenschap van het organisme.

Welke vormen van kanker veroorzaken het meest gewichtsverlies?

Geleidelijk gewichtsverlies en progressieve vernietiging van het lichaam wordt door medici cachexia (Grieks kakos - slecht, hexis - toestand) genoemd. Dit fenomeen wordt geassocieerd met een afname van het totale lichaamsvet en vetvrije massa, maar ook met een afname van spiermassa en bloedarmoede.

Dit probleem komt vaker voor bij patiënten die lijden aan bepaalde, specifieke soorten kanker. De meest voorkomende zijn:

  • alvleesklierkanker (bijna 95% van de patiënten),
  • kankers van het maagdarmkanaal, bijv. slokdarmkanker, maagkanker, leverkanker, colorectale kanker (ongeveer 70-90%),
  • longkanker (60-80%)
  • hoofd-halskanker (50-80%)

Een van de belangrijkste redenen voor het ontstaan ​​van stoornissen in het eetproces is de ontwikkeling van een neoplastische tumor direct in de organen die verband houden met de spijsvertering of de opname van voedingsstoffen.

Patiënten met gastro-intestinale neoplasmata klagen vaak over maagaandoeningen, diarree of pijn in de buikstreek.

Als gevolg hiervan eten deze patiënten weinig en zijn ze terughoudend om te eten, soms weigeren ze te eten uit angst voor nog meer lijden.

Tumoren in de buurt van het hoofd, hoewel niet noodzakelijk directde opname of de spijsvertering belemmeren, manifesteren zich in veel gevallen met hevige pijn. Ze kunnen de eetlust effectief onderdrukken en de patiënt ontmoedigen om voor een goed dieet te zorgen.

Afvallen en stofwisselingsstoornissen gerelateerd aan het neoplastische proces

Neoplastische cellen die tumoren vormen, om zich effectief te delen en zich aan te passen aan de omgeving, kunnen niet alleen hun eigen metabolisme wijzigen, maar ook dat van de gastheer.

Hun uitgescheiden stoffen en eiwitfactoren zullen chronische ontstekingen veroorzaken, evenals stoornissen van het eiwit-, koolhydraat- en vetmetabolisme.

De belangrijkste zijn:

  • tumornecrosefactor(TNF) - cytotoxisch voor cellen, vermindert de vetproductie en stimuleert het proces van eiwitafbraak in spierweefsel (proteolyse),
  • lipolyse-inducerende factoren(LMF's - lipidenmobiliserende factoren) - werken op de afbraak van vetweefsel en de afgifte van vrije vetzuren,
  • proteolyse-inducerende factoren(PMF's - eiwitmobiliserende factoren) - leiden tot de afbraak van eiwitten, voornamelijk van dwarsgestreepte spieren
  • verschillende cytokines , bijv. interleukine 1 (IL-1) en interleukine 6 (IL-6) - zijn pro-inflammatoir en veranderen de reacties van het immuunsysteem.

Bovendien verkrijgen veel solide tumoren, samen met de vergroting van hun omvang en de bijbehorende hypoxie, energie door anaërobe glucoseverbranding. In vergelijking met het zuurstofmetabolisme is dit proces erg ineffectief, daarom hebben kankercellen veel glucose nodig als specifieke "brandstof" om te delen.

Het is afkomstig uit de levervoorraden, maar wordt ook gesynthetiseerd uit andere verbindingen zoals lactaat, glycerol en aminozuren.

Een grote hoeveelheid wetenschappelijk onderzoek geeft aan dat bepaalde vormen van kanker het vermogen van het lichaam om glucose op te nemen in normale cellen kunnen verminderen.

Hierdoor blijft er meer glucose over voor de kankercellen. Al deze mechanismen zijn indirect, al op cellulair niveau, verantwoordelijk voor het geleidelijke gewichtsverlies van de patiënt en het optreden van cachexie.

Invloed van de psyche op afvallen tijdens kanker

Interessant is dat veel patiënten pas afvallen nadat ze de definitieve diagnose kanker hebben gekregen. Waarom gebeurt dit?

Een even belangrijke oorzaak van gewichtsverlies kan een verergering van depressie zijn. Naar schatting lijdt ongeveer 20 tot 40% van de kankerpatiënten aan depressieve syndromen die zich onder meer manifesteren door apathie, dysgeusie en gebrek aan eetlust.Pijn kan problemen met het doorslikken van voedsel vergroten.

Sommige patiënten met een ernstige depressie (verergerd, bijvoorbeeld wanneer kanker terugv alt) kunnen weigeren volledig te eten.

Helaas verzwakt onjuiste voeding de patiënt drastisch, wat niet alleen gewichtsverlies veroorzaakt, maar ook een afname van kracht en immuniteit. Ze zijn essentieel tijdens langdurige en slopende kankertherapie.

Daarom is het uiterst belangrijk om de patiënt niet alleen tijdens de gehele therapeutische periode te ondersteunen, maar ook om het dieet goed aan te passen.

Afvallen en kankertherapie

Hoewel een goed gekozen antikankertherapie kankercellen effectief kan vernietigen, veroorzaakt de toxiciteit ervan vaak veel vervelende bijwerkingen en vernietigt bovendien het menselijk lichaam.

Geschat wordt datover het optreden van braken en misselijkheid wordt gemeld door bijna de helft van de kankerpatiënten die een behandeling ondergaan . Naast het duidelijke ongemak en de uitputting van de patiënt, veroorzaken de bijwerkingen van chemotherapie uitdroging, elektrolytenstoornissen, anorexia en zelfs aspiratiepneumonie.

Helaas zijn de meeste cytostatica die tegenwoordig worden gebruikt, zowel van natuurlijke als synthetische oorsprong, geassocieerd met het potentiële risico van de beschreven symptomen en bij langdurig gebruik, ernstige catechese.

In sommige gevallen, vooral bij gevoelige patiënten, kan verergering van maagproblemen een reden zijn om de behandeling of chemotherapie te staken.

Populaire medicijnen die gepaard gaan met een hoog risico op braken, misselijkheid of diarree zijn onder meer:

  • doxorubicine,
    • tamoxifen,
  • paclitakcel,
  • 5-fluorouracil,
  • cisplatine

Momenteel worden bij het toedienen van chemotherapeutische middelen met bewezen emetisch effect ook verplichte anti-emetica geïntroduceerd, waarmee u gewoonlijk onaangename symptomen kunt overwinnen.

Gewichtsverlies kan ook een bijwerking zijn van bestralingstherapie. Misselijkheid en braken komen relatief vaak voor tijdens bestraling van het epigastrische gebied. Bij bestraling van borst, hoofd, nek en ledematen echter veel minder vaak.

Voeding bij kankerziekte

Een goed gekozen dieet van kankerpatiënten is een van de zeer belangrijke elementen van de hele therapie. Het belangrijkste doel is om de bijwerkingen van chemotherapie of radiotherapie te minimaliseren en het immuunsysteem te stimuleren om de ziekte te bestrijden.

Tumorgroei is een proces voor het hele lichaam en een effectaanhoudende ontsteking en toegenomen werk van immuuncellen in een gevecht met een indringer is een natuurlijke toename van de vraag naar energie.

Daarombij kankerpatiënten kan de caloriebehoefte ongeveer 20% hoger zijn dan bij een gezond persoon

In de praktijk verta alt dit zich bij een gemiddelde dagelijkse behoefte van een volwassen organisme van ongeveer 2000 - 2200 kcal in een overschot van ongeveer 400 tot 500 kcal ten opzichte van de toestand vóór de ziekte.

Voedingsnormen geven aan dat de dagelijkse calorie-inname dan moet zijn:

  • van 25 - 35 kcal per kilogram lichaamsgewicht
  • 35 - 45 kcal per kilogram ideaal lichaamsgewicht bij meer verzwakte patiënten met langdurige behandeling.

Het verschuldigde gewicht (N bw) wordt berekend volgens de formule:N bw=lengte [cm] - 100

Onvoldoende consumptie van voedsel in verhouding tot de behoeften van het lichaam zal leiden tot de ontwikkeling van ondervoeding en gewichtsverlies, en op de lange termijn tot cachexie.

Bereken uw BMI

Wat zouden de kenmerken van ma altijden moeten zijn in het dieet van een kankerpatiënt?

Om een ​​afname van het gewicht van de patiënt te voorkomen, dient in het menu allereerst aandacht te worden besteed aan:

  • Hoog eiwitgeh alte- een intensief werkende patiënt heeft grote hoeveelheden eiwit nodig om schade weer op te bouwen, de spierfunctie te behouden en het immuunsysteem goed te stimuleren. Het aandeel eiwit in de voeding moet rond de 20% liggen, het is belangrijk dat het onderdeel is van elke ma altijd. De beste bronnen zijn mager vlees, vis, eieren en magere zuivelproducten.
  • Beperking van enkelvoudige suikers- terwijl de energievoorziening uit koolhydraten 35-50% zou moeten bereiken, is het tijdens kanker erg belangrijk om enkelvoudige koolhydraten te beperken - typische zoetigheden, snacks, overtollig fruit . Onthoud dat kankercellen hun energie halen uit glucose, daarom kan een te "zoet" dieet de effectiviteit van kankerbehandeling verminderen.
  • Gebruik van hoogwaardige vetten- de consumptie van vetten moet tussen 30 en 50% van de energiebehoefte liggen. Hun belangrijkste bron moet plantaardige oliën en vis zijn (rijk aan waardevolle omega-3-vetzuren).

Om het gewicht van een patiënt met kanker te behouden, vermijd gefrituurd voedsel en typische junkfood om het spijsverteringsstelsel niet onnodig te belasten.

Speciale voorbereidingen, de zogenaamdefood specialmedisch doel .

Ze hebben de vorm van lekkere, vloeibare cocktails. Ze helpen niet alleen om de caloriebehoefte van de patiënt volledig te dekken, maar bevatten vaak ook eiwitten, vitamines en mineralen die in een klein volume zijn geconcentreerd.

  • Plotseling gewichtsverlies - als gevolg van afvallen [TEST]
  • Dieet bij kanker

Categorie:

Oncologie