Het kauwsyndroom zorgt ervoor dat eerder ingeslikt voedsel onvrijwillig terugvloeit in de mond. Het is een ziekte die is geclassificeerd als een functionele stoornis van de functie van het spijsverteringskanaal, die als behoorlijk mysterieus kan worden beschouwd - tot nu toe was het niet mogelijk om de oorzaken van het kauwsyndroom duidelijk vast te stellen.

Herkauwsyndroom(ook welherkauwsyndroomgenoemd) is een aanhoudende oprisping van voedsel. In het verleden werd aangenomen dat het individu alleen voorkomt bij zuigelingen, kinderen en adolescenten en bij patiënten met een verschillende mate van mentale retardatie. Momenteel wordt aangenomen dat het kauwsyndroom ook bij volwassenen voorkomt - het kan iedereen treffen, maar het wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen.

Ruminatiesyndroom: oorzaken

Het kauwsyndroom wordt geclassificeerd als functionele stoornissen van het spijsverteringskanaal, d.w.z. die waarbij er geen organische oorzaak is van de aandoeningen van de patiënt. Sommige onderzoeken hebben opgemerkt dat patiënten last hebben van disfunctie van de onderste slokdarmsfincter, maar dit verklaart hoe dan ook niet de ongemakken in deze eenheid - in feite is de specifieke oorzaak van het kauwsyndroom nog steeds onbekend.

Tot nu toe zijn er verschillende theorieën verschenen die zich richten op de pathogenese van het herkauwsyndroom. Ze richten zich op allerlei psychische stoornissen. Bij zuigelingen zou de oorzaak van het probleem bijvoorbeeld het gebrek aan aandacht van de ouders voor het kind zijn en het niet ontwikkelen van de emotionele band tussen het kind en zijn ouders. Bij iets oudere kinderen kan het kauwsyndroom samengaan met verschillende psychische stoornissen, zoals eetstoornissen, angststoornissen en depressie. Andere hypothesen zijn gericht op het ervaren van enkele gebeurtenissen die de psyche sterk beïnvloeden, zoals het verlies van een zeer naaste persoon of het ondergaan van een uitgebreide operatie. Sommige geleerden zijn van mening dat het herkauwsyndroom zich kan ontwikkelen bij mensen die om verschillende redenen vaak (bewust) regurgitatie ervaren - dit is bijvoorbeeld het geval bij goochelaars of mensen die betrokken zijn bij slikdemonstraties.

Ruminatiesyndroom: symptomen

Het belangrijkste symptoom van het kauwsyndroom is de onvrijwillige regurgitatie van voedsel vanuit de maag terug in de mond.Dit kan op verschillende tijdstippen na het begin van de ma altijd voorkomen, meestal regurgitatie binnen 30 seconden na het doorslikken van het voedsel tot 1 uur na het einde van de ma altijd. Het exacte beloop van aandoeningen bij verschillende patiënten kan enigszins verschillen, bij sommige mensen treden regurgitaties op na elke ma altijd, bij anderen verschijnen ze pas na bepaalde specifieke voedingsmiddelen.

Er moet worden benadrukt dat de regurgitatie bij het kauwsyndroom meestal niet gepaard gaat met braken of misselijkheid, en dat het terugkerende voedsel geen onaangename smaak heeft voor de patiënten. Sommige patiënten kauwen en slikken het uitgebraakte voedsel door, andere patiënten voelen op hun beurt de behoefte om het uit te spugen.

Soms komen andere aandoeningen dan oprispingen voor bij patiënten met het herkauwsyndroom. Deze omvatten:

  • buikpijn
  • constipatie
  • diarree
  • boeren
  • cariës
  • gewichtsverlies
  • glazuurerosie
  • halitose (slechte adem)
Nuttig om te weten

Het onwillekeurig terugstromen van voedselinhoud vanuit de maag terug in de mond wordt het meest geassocieerd met braken. Een enigszins vergelijkbaar fenomeen doet zich voor bij patiënten die de zogenaamde regurgitatie - ze houden in dat voedsel wordt ingeslikt in de mond, maar het gaat niet gepaard met een kokhalsreflex.

Ruminatiesyndroom: diagnose

Om het syndroom van herkauwers te diagnosticeren, is het noodzakelijk om andere, mogelijke oorzaken van symptomen die optreden bij patiënten uit te sluiten. Voor dit doel kunnen verschillende tests worden uitgevoerd, b.v. endoscopische beoordeling van de slokdarm en maag (waardoor eventuele obstakels in de delen van het maagdarmkanaal die kunnen leiden tot oprispingen van voedsel kunnen worden weggenomen). De belangrijkste aandoeningen die moeten worden uitgesloten als het herkauwsyndroom wordt vermoed, zijn boulimia nervosa, gastro-oesofageale refluxziekte en gastroparese.

Zodra de organische basis van de door patiënten ervaren symptomen is weggenomen, wordt het mogelijk om de diagnose herkauwsyndroom te stellen. Het is echter belangrijk dat patiënten aan bepaalde criteria moeten voldoen, zoals:

  • regurgitatie gedurende het laatste jaar moet minimaal 6 weken ononderbroken voorkomen,
  • de eerste episode van regurgitatie vindt plaats binnen 30 minuten na het einde van het eten van een ma altijd,
  • symptomen verbeteren niet met behandeling die typisch is voor gastro-oesofageale reflux,
  • regressie van voedselbeten neemt af binnen 90 minuten na het stoppen met eten.

Ruminatiesyndroom: behandeling

Vind ik leukde specifieke oorzaak van het herkauwsyndroom en de causale behandeling van het individu is onbekend. De meest aanbevolen behandeling voor patiënten is cognitieve gedragstherapie, evenals ontspanningstechnieken en biofeedback. Je kunt het probleem ook verlichten door te oefenen met ademen met het middenrif. Bij sommige patiënten wordt farmacotherapie met geneesmiddelen uit de groep van protonpompremmers geïmplementeerd - deze procedure wordt voornamelijk gebruikt bij diegenen die irritatie van de slokdarm ervaren door voedsel terug te vloeien.

Categorie:

Gastrologie