Hypofosfatemie is een fosfortekort in het lichaam. Dit is een gevaarlijke toestand die tot de dood kan leiden. Ze worden onder andere blootgesteld aan fosfortekort in het lichaam ondervoede mensen. Wat zijn de oorzaken en symptomen van hypofosfatemie? Wat is de behandeling ervan?

Hypofosfatemieis een verlaging van de concentratie van fosfor (met name anorganische fosfor, anders: anorganische fosfaten) in het bloedserum onder 2,5 mg/dl (0,8 mmol/l), en in ernstige vorm minder dan 1 mg/dl (0,32 mmol/l). Ernstige hypofosfatemie veroorzaakt een 4-voudige toename van de mortaliteit.

Fosfor in het menselijk lichaam komt voor in de vorm van organische en anorganische verbindingen. Samen met calcium is het het belangrijkste bestanddeel van botten en is het verantwoordelijk voor het gezond houden ervan. Daarin wordt de grootste hoeveelheid fosfor opgeslagen, en in mindere mate in spieren en andere weefsels. fosfor is ook betrokken bij de opbouw van celmembranen, het glucosemetabolisme en de regulatie van het zuur-base-evenwicht.

Hypofosfatemie (fosfortekort) - oorzaken

  • verminderde toevoer van anorganische fosfaten met voedsel door:

- ondervoeding - gebruik van een eiwitarm dieet (bijv. bij alcoholisten) - gebruik van parenterale voeding / vochtinfusie zonder rekening te houden met fosfaten

  • verminderde opname van fosfaten uit het maagdarmkanaal door:

- medicijnen gebruiken die fosfaat binden in het spijsverteringskanaal - calciumcarbonaat, aluminiumhydroxide, sevelamer, lanthaancarbonaat - aanhoudend braken of diarree

  • refeeding syndroom
  • behandeling ketoacidose
  • kanker
  • respiratoire alkalose
  • hongerige bottenteam
  • hypofosfatemische rachitis - behoort tot de groep van zeldzame ziekten die vitamine D-resistente rachitis worden genoemd en die wordt veroorzaakt door verstoringen in het fosfaatmetabolisme. Er zijn de volgende soorten hypofosfatemische rachitis:

- autosomaal dominante hypofosfatemische rachitis (ADHR) - X-gebonden hypofosfatemie (familiale hypofosfatemische rachitis)

  • overtollige glucocorticosteroïden
  • diuretica gebruiken
  • hyperparathyreoïdie
  • vitamine D-tekort
  • metabole acidose

Hypofosfatemie (fosfortekort) - symptomen

Hypofosfatemie kan leiden tot rabdomyolyse, wat de afbraak van spieren is. Dan symptomen zoals:
  • spierzwakte
  • spierpijn (myalgie)
  • spierzwelling
  • zachte toename van de spierspanning
  • spierspasmen

De ziekte treft alle spieren, inclusief de ademhalingsspieren (wat resulteert in ademhalingsfalen) en het hart, wat resulteert in problemen met de bloedsomloop, bijv. aritmie.

Symptomen van fosfortekort

src="choroby-genetyczne/4526206/hipofosfatemia_niedobr_fosforu_-_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 7 foto's

De symptomen van hypofosfatemie treffen vooral de spieren en het zenuwstelsel

Een ander effect van hypofosfatemie is osteomalacie (verweking van de botten), met symptomen als:

  • verhoogde botgevoeligheid voor drukprikkels
  • botpijn
  • loopstoornis - de zogenaamde "Eendjeswandeling", waarbij de patiënt van de ene naar de andere kant zwaait

Hypofosfatemie kan ook neurologische aandoeningen veroorzaken

  • elektrocutie
  • paresthesieën
  • bewustzijnsstoornis
  • verwarring
  • stuiptrekkingen

Begeleidende symptomen kunnen gastro-intestinale stoornissen zijn - misselijkheid, braken, verlies van eetlust.

Hypofosfatemie (fosfortekort) - diagnose

Er wordt bloed- en urineonderzoek gedaan om de fosfaatconcentratie te bepalen

Hypofosfatemie (fosfortekort) - behandeling

De behandeling is het wegnemen van de oorzaken van hypofosfatemie (indien mogelijk) en het verhogen van de hoeveelheid fosfaat in de voeding (melk, zuivelproducten, vlees, bonen). Bij ernstige hypofosfatemie wordt intraveneuze fosfaatsuppletie gebruikt.

Categorie: