Het ulnaire kanaalsyndroom (ulnaire zenuwgroefsyndroom) is een ziekte die wordt veroorzaakt door vernauwing van het ulnaire kanaal. Het komt meestal voor als gevolg van verwondingen, degeneratieve of inflammatoire veranderingen. Wat zijn de symptomen van het ulnaire kanaal syndroom en wat is de behandeling?

ulnair kanaalsyndroom( ulnair groefsyndroom ,syndroma canalis ulnaris , cubitaal tunnelsyndroom ) is neuropathie die wordt veroorzaakt door compressie van de nervus ulnaris. Het komt vaker voor bij mannen en treft de dominante hand. Symptomen verschijnen voor het eerst 's nachts en worden in de loop van de dag vervelend.

Elleboogkanaalsyndroom: oorzaken

Het ulnaire kanaalsyndroom treedt op wanneer er sprake is van chronische irritatie of compressie van de nervus ulnaris in de groef ter hoogte van de mediale epicondylus van de humerus. Ze kunnen hiertoe leiden:

  • verwondingen van het ellebooggewricht (klappen, overbelasting, langdurige druk, posttraumatische littekens)
  • gewrichtsaandoeningen, bijv. artrose, reumatoïde artritis
  • bloedtoevoerstoornissen in het gebied
  • verplaatsing van de nervus ulnaris veroorzaakt door een te ondiepe groef of door de afwezigheid van de aponeurose die deze gewoonlijk bedekt,
  • tumoren van het ulnaire zenuwkanaal (ganglions, lipomen),
  • andere (diabetes, alcoholisme, chemische vergiftiging, virale of bacteriële ontsteking, hormonale stoornissen, bepaalde medicijnen, vitaminetekort)

Elleboogkanaalsyndroom: symptomen

Patiënten klagen vooral over gevoelloosheid, tintelingen en tintelingen, verschillende perceptie van aanraking, verstoorde temperatuursensatie, die toeneemt na het buigen van de ledemaat bij de elleboog. Daarnaast zijn er ook andere symptomen:

  • pijn rond de groef en uitstraling langs het zenuwpad
  • pijn 's nachts
  • sensorische stoornissen, vooral in de pink en ringvinger en aan de binnenkant van de onderarm
  • vasomotorische stoornissen (overmatig zweten)
  • spierzwakte en bijbehorende slechte grip, onhandigheid en het laten vallen van voorwerpen
  • verslechtering van de nauwkeurigheid van handmatige activiteiten
  • Na verloop van tijd verschijnen ook spieratrofieën - onder andere. de ascaris en de interossale spieren atrofiëren, waardoor de vingerser wordt een klauw opgezet, bovendien wordt de bal van de duim verkleind

Elleboogkanaalsyndroom: diagnose

Het ulnaire kanaalsyndroom wordt aangegeven door een positieve Froment-test - de patiënt kan de duim niet plat buigen. De zogenoemde kompastest - de ziekte wordt bevestigd wanneer de patiënt zijn pink niet met zijn duim kan aanraken, of de Luthy-test, die positief is, wanneer de patiënt niet in staat is de hele omtrek van de hand van de fles te bedekken en deze tussen duim en wijsvinger vast te pakken . De diagnose wordt ook uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's van het ellebooggewricht gericht op de groef van de nervus ulnaris, EMG-onderzoek om de efficiëntie van de nervus ulnaris te beoordelen, en onderzoek met magnetische resonantie dat de zachte structuren van het groefgebied laat zien.

Elleboogkanaalsyndroom: behandeling

Behandeling van het ulnaire kanaalsyndroom is voornamelijk revalidatie en farmacotherapie. Chirurgische methoden worden gebruikt wanneer niet-invasieve methoden geen resultaten opleveren.

Bij hevige pijn worden pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen toegediend, evenals vitamine B6. daarnaast worden injecties met corticosteroïden gedaan in het gebied van het ellebooggewricht. Het wordt aanbevolen om overbelasting en buigbewegingen van het ellebooggewricht te vermijden, te rusten en een orthese te gebruiken om te beschermen tegen extra letsel en regeneratie te versnellen.), kinesiotherapie (therapeutische oefeningen), kinesiotaping en neuromobilisatie (manuele therapie). de verwachte resultaten geeft, beslist de arts over de operatie. Het moet echter niet te lang worden uitgesteld, omdat een late operatie de pijn zal verminderen, maar de volledige mobiliteit niet zal herstellen. Steeds vaker wordt een operatie om de nervus ulnaris over te brengen uitgevoerd met behulp van de arthroscopische methode. Meestal worden na twee weken de hechtingen verwijderd en begint de revalidatie, herstel vindt plaats na 4-6 weken. Na zes maanden moet de effectiviteit van de behandeling worden beoordeeld door een zenuwgeleidingstest uit te voeren.

Categorie:

Wervelkolom, botten, gewrichten