Smelt is de eerste ontlasting van een baby en wordt meestal binnen 24 uur na de geboorte uitgescheiden. Het is plakkerig, taai, donkergroen tot bijna zwart en meestal behoorlijk overvloedig. De verdrijving van meconium is een van de redenen voor het verlies van geboortegewicht bij een kind, wat ouders vaak zorgen baart. Voortijdige uitscheiding van meconium veroorzaakt groen vruchtwater. Wat blijkt uit het gebrek aan meconium na de geboorte?

Smółka - wat is het?

Smelt begint zich op te bouwen in de darmen van de baby bij 4-5. maand van het foetale leven. Meconium dankt zijn donkere kleur aan de anaërobe omzetting van gal. De ontlasting van uw pasgeborene kan ongeveer 3 dagen zwart blijven. In de volgende dagen wordt de ontlasting bruingroen met duidelijke melkklontjes. De kleur en textuur van de ontlasting veranderen naarmate je baby groeit.

Het aantal stoelgangen bij een pasgeborene hangt grotendeels af van hoe de baby wordt gevoed. Als uw baby borstvoeding krijgt, kan het zijn dat u elke keer dat u voedt een stoelgang heeft. Meestal is de ontlasting echter vrij dun, vloeibaar en trekt ze snel in de luier.

De tijd die nodig is om meconium te verwijderen, is belangrijk voor verdere medische behandeling en om ervoor te zorgen dat uw baby goed wordt verzorgd. Daarom wordt het vaak aanbevolen dat jonge en onervaren moeders de tijd en het uiterlijk van hun eerste ontlasting noteren.

Waaruit bestaat meconium?

Het meconium bestaat voornamelijk uit:

  • vruchtwater
  • vegen
  • geëxfolieerd epitheel van het spijsverteringskanaal
  • spijsverteringsenzymen
  • bilirubine
  • biliwerdyna
  • cholesterol

Meconium te vroeg verwijderen

Het is ongunstig om meconium te vroeg te verwijderen, dat wil zeggen voordat de baby ter wereld wordt gebracht. In deze situatie wordt groen vruchtwater gevormd. Het risico dat een kind aspiratiepneumonie ontwikkelt, neemt toe. Meconium in het vruchtwater wordt meestal aangetroffen bij zwangerschappen van 42 weken of langer.

Wat betekent geen meconium?

Gebrek aan ontlasting in de eerste 24 uur van het leven van een pasgeborene zet artsen ertoe aan zeer grondige tests uit te voeren die de aanwezigheid van een aangeboren afwijking bij de baby uitsluiten of bevestigen.

Als het kind in de eerste levensdagen geen meconium heeft afgegeven, kan dit een teken zijn van een ernstige medische aandoening, bijvoorbeeld cystische fibrose.

Als meconium niet binnen 24 uur verschijntna de geboorte kan gastro-intestinale obstructie worden vermoed. Meestal gaat het echter om twee ziekten, de ziekte van Hirschsprung en meconiumobstructie.

Ziekte van Hirschsprung

Het is een ziekte van de dikke darm, en meer bepaald het laatste segment, namelijk de dikke darm. De essentie van de ziekte is dat bij kinderen met deze ziekte de zenuwcellen zich niet hebben ontwikkeld en door hun gebrek kan de fecale massa niet goed bewegen. Bij een mildere vorm van de ziekte kunnen de eerste problemen optreden bij een kind dat al enkele maanden oud is. De ziekte kan zich ook bij volwassenen ontwikkelen.

Volgens medische statistieken komt de ziekte van Hirschsprung een keer op de 100.000 geboorten voor. Het heeft een genetische achtergrond en komt vaak voor in families. Het wordt veel vaker gediagnosticeerd bij jongens dan bij meisjes. Kinderen met een aangeboren hartafwijking of het syndroom van Down lopen het grootste risico.

Bij oudere kinderen of volwassenen zijn de meest kenmerkende symptomen van de ziekte problemen met ontlasting - diarree, constipatie en braken. Soms veroorzaakt de ziekte ernstige schade aan de darmen, daarom is het zo belangrijk om een ​​vroege diagnose te stellen. Bij pasgeborenen met de ziekte van Hirschsprung wordt meestal het volgende waargenomen:

  • onvermogen om te stoelgang op de eerste of tweede dag van het leven
  • gezwollen buik, gas of gas
  • diarree
  • braken die een groene of bruine substantie kan bevatten

Oudere kinderen hebben last van zwelling van de buik, constipatie, moeite met aankomen, braken en gasvorming. Kinderen met verdenking op de ziekte van Hirschsprung krijgen een klysma met een speciaal contrastmiddel en daarna wordt er een röntgenfoto gemaakt. Als het kind ziek is, waar geen zenuwcellen zijn, zal de darm zichtbaar vernauwd zijn.

In sommige gevallen kan het nodig zijn materiaal te verzamelen voor histopathologisch onderzoek. Zo wordt manometrie uitgevoerd bij oudere kinderen. De test omvat het inbrengen van een speciale ballon door de anus om te controleren of de spieren van de anus zich kunnen ontspannen. Zo niet, dan kan de ziekte van Hirschsprung worden vermoed.

De beste resultaten worden bereikt door een chirurgische behandeling, die bestaat uit het verwijderen van een fragment zonder zenuwcellen en het verbinden van de darm. Als de zieke zich in een ernstige toestand bevindt, moet eerst het zieke gedeelte worden verwijderd en een stoma worden gemaakt. Pas wanneer de toestand van de patiënt zich stabiliseert, wordt de volgende fase van de procedure uitgevoerd, d.w.z. intestinale anastomose.

Meconiumobstructie

Een andere oorzaak van het gebrek aan meconium bij een kind in de eerste 24 uur van het leven kan een obstructie zijnmeconium, dat vaak wordt beschouwd als het eerste symptoom van cystische fibrose. Dit symptoom komt voor bij 5-20% van alle pasgeborenen met cystische fibrose.

Gebrek aan meconium wordt in dergelijke gevallen veroorzaakt door een tekort aan pancreasenzymen. Het gevolg hiervan is dat het meconium niet kan oplossen, het verandert in kleverige klonten die het darmlumen verstoppen. De ziekte kan worden bevestigd tijdens het echografisch onderzoek van de foetus. Afgezien van het gebrek aan meconium, ontwikkelen kinderen met meconiumobstructie ook braken en een opgezette buik.

Verstopping van het darmlumen kan leiden tot verdraaiing, beknelling of atresie van de darm. Er kan ook sprake zijn van darmperforatie en meconiumperitonitis. Het optreden van een meconiumobstructie wordt niet gebruikt om de ernst van cystische fibrose te beoordelen.

Over de auteur src="zdrowie-dziecka/2466651/czym_jest_smka_zbyt_wczesne_wydalenie_lub_brak_smki_2.jpg.webp" />Anna JaroszoEen journalist die zich al meer dan 40 jaar bezighoudt met het populariseren van gezondheidsvoorlichting. Winnaar van vele wedstrijden voor journalisten op het gebied van geneeskunde en gezondheid. Ze ontving onder andere De "Golden OTIS" Trust Award in de categorie "Media en Gezondheid", St. Kamil uitgereikt ter gelegenheid van de Wereldziekendag, tweemaal de "Crystal Pen" in de nationale competitie voor journalisten die de gezondheid bevorderen, en vele prijzen en onderscheidingen in competities voor de "Medische Journalist van het Jaar", georganiseerd door de Poolse Vereniging van Journalisten voor Gezondheid.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Gezondheid van kinderen