Polydactylie is een aangeboren afwijking waarbij de baby wordt geboren met een extra vinger of vingers. Extra vingers kunnen zowel op de handen als op de benen aanwezig zijn, symmetrisch, dat wil zeggen aan beide zijden, of slechts aan één zijde. Ouders vrezen meestal voor de gezondheid van hun pasgeboren baby. Gelukkig is in de meeste gevallen een chirurgische ingreep voldoende om de effecten van dit defect te elimineren.
Polydactyliekan zelfs in het prenatale leven van de baby worden gevonden,extra vingers(soms zijn dit slechts knoppen van een vinger of vingers) zichtbaar zijn tijdens echografisch onderzoek. Na de bevalling wordt de ziekte bevestigd en is soms verdere diagnose nodig. Het gaat erom de mogelijkheid uit te sluiten dat deze anomalie niet samengaat met andere afwijkingen, bijvoorbeeld het Bardet-Biedl-syndroom, waarbij polydactylie, naast het nierdefect, ataxie en soms ook het hartdefect een van de meest kenmerkende symptomen is . Meestal treedt multitenenheid echter spontaan op en wordt niet geassocieerd met meer ernstige medische aandoeningen.
Artsen zijn niet altijd in staat om de oorzaak van polydactylie vast te stellen. Soms is het erfelijk, omdat er gevallen van multi-vingerigheid in de familie zijn geweest, soms wordt het geassocieerd met een chromosomale afwijking (d.w.z. fouten die ontstaan in het stadium van celdeling), mutatie van individuele genen, het heeft een omgevings- of andere oorzaak, bijv. schadelijke invloed van de omgeving, maar ook het nemen van medicijnen of andere stoffen die niet onverschillig staan voor de ontwikkeling van de foetus.
Soorten polydactylie
Multi-fingeredness kan vele vormen aannemen. Het beïnvloedt de handen en voeten en kan een hand of voet aantasten, of beide. Artsen onderscheiden twee basistypen polydactylie: A en B. Bij type A polydactylie verschillen extra vingers praktisch niet van de normale, omdat ze botten, gewrichten en pezen hebben. Bij type B polydactylie heeft zich geen botskelet ontwikkeld en de extra vinger of vingers zijn alleen gemaakt van huid. Het is gemakkelijker te behandelen, meestal wordt dit type vinger zelfs tijdens de kindertijd operatief verwijderd.
Artsen hebben nog een indeling van polydactylie onderscheiden, vanwege de locatie van de extra vinger (vingersof knoppen). In de handen kan het aan de duimzijde zijn, op de benen - op de grote teen, of aan de andere kant, d.w.z. dichter bij de pink of teen. Ongeacht de locatie is het echter noodzakelijk om tests uit te voeren, allereerst röntgenonderzoeken, die uitwijzen met welk type polydactylie we te maken hebben.
Polydactylie: behandeling
Als blijkt dat de extra vinger (de vingers of alleen hun knoppen) geen botten en gewrichten heeft, is een operatie vrij eenvoudig uit te voeren. De situatie wordt gecompliceerder in het geval van een structuur met meerdere vingers, waarbij sprake is van structuren van het skelet en gewrichten, omdat de arts dan ook ligamenten of pezen moet verwijderen, zonder het gezonde en normaal gebouwde deel van de hand of voet aan te tasten . Soms wacht dit type procedure tot het kind vier of vijf jaar oud is, wanneer de botstructuren beter gevormd en zichtbaar zijn. Het idee is om de operatie op het optimale tijdstip uit te voeren, vroeg genoeg zodat de extra vinger of vingers de ledematen niet vervormen.
Nuttig om te wetenPolydactylie: ongebruikelijke gevallen
Polydactylie is een vrij veel voorkomende geboorteafwijking, volgens recente studies komt het eens in de 500-700 geboorten voor. Het treft meestal een of twee extra vingers, zoals in het geval van Antonio Alfonseca, de Amerikaanse honkbalspeler die in totaal 24 vingers heeft (één extra voor zowel handen als voeten). Hij erfde polydactylie van zijn grootvader en net als bij hem werden de extra vingers niet operatief verwijderd. Ze interfereren niet met zijn werk of normale leven. Een veel gecompliceerdere situatie is wanneer er te veel extra vingers zijn. Vorig jaar werd in China een jongen geboren met in totaal 15 vingers en 16 tenen. In dit geval was een bijkomende complicatie dat het kind geen enkele duim had en een reconstructie nodig was. In een dergelijke situatie stellen artsen de operatie meestal niet uit om niet te leiden tot verdere vervorming van de ledematen.