Mola hydratidosa, hydratis (Latijn: Mola hydratidosa, hydratis - wat zich verta alt als "een druppel water") is een goedaardige vorm van een vrij veel voorkomende trofoblastische zwangerschapsziekte. Het ontstaat als gevolg van een verkeerde bevruchting van het ei.
Het gevolg van deze afwijking is het verstoord functioneren van de baarmoeder . Er zijn twee soortengroniastego : volledig en gedeeltelijk. De ontwikkeling vantumorverhindert vaak dat normale, levensvatbarefoetalegoed groeit. Met goed medisch toezicht is het echter mogelijk om een baby te krijgen en te herstellen van de tumor. De incidentie van een molaire mol varieert van continent tot continent. In de Verenigde Staten en Europa komt de ziekte één keer op de 1000 zwangerschappen voor, en in West-Afrika en Azië is de frequentie waarmee een moedervlek wordt gediagnosticeerd 1 op 100 (bijvoorbeeld in Indonesië).
Een volledige kies wordt gevormd wanneer een lege eicel wordt bevrucht
Een volledige kies ontstaat door de bevruchting van een leeg ei. In dit geval worden 1 of 2 spermacellen bevrucht door een eicel die het genetische materiaal van de moeder mist. De meest voorkomende is het 46 XX- of 46 XY-karyotype - in deze gevallen is het genetische materiaal van de vader na de bevruchting gedupliceerd (de moeder is verwijderd). Soms komt ook het karyotype van 23 X voor.Als gevolg van een foutieve bevruchting zijn er afwijkingen in de ontwikkeling van de placenta. Blaasjes uit de massa trofoblastisch weefsel verschijnen in de baarmoeder met begeleidende zwelling van het stroma. Macroscopisch wordt de aandoening een druiventros genoemd. Het onderzoek toont ook het bestaan van een cyste van grote omvang aan. De postplacentale foetale membranen en de foetus ontbreken volledig.
Symptomen van een scherpe moedervlek
Meestal wordt de patiënte in het ziekenhuis opgenomen met vaginale bloedingen in de vierde of vijfde maand van de zwangerschap. De bijbehorende symptomen zijn kenmerkend voor een dreigende of onvolledige miskraam. Er kan ook sprake zijn van ernstig braken. Totale synamus verhoogt het risico op vroege gestosis De diagnose van de ziekte is moeilijk, omdat het karakteristieke beeld van een sneeuwstorm (storm) zichtbaar op echografie mogelijk niet verschijnt in het eerste trimester van de zwangerschap. In biochemisch onderzoekhoge niveaus van hCG worden waargenomen
Gedeeltelijke acinaire behandeling
Het ontbijt wordt operatief verwijderd door curettage van de cervicale holte en het kanaal. Een dergelijke behandeling geeft een redelijk goede kans op herstel - 80% bij een volledige moedervlek en 95% - bij een gedeeltelijke moedervlek. Alle weefsels die spontaan en uit het genitaal kanaal worden uitgescheiden, worden histopathologisch onderzocht. Vrouwen die niet meer dan één zwangerschap plannen, wordt geadviseerd een hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) te overwegen. Geschat wordt dat 2,5-4% van de moedervlekken een kwaadaardige transformatie ondergaan in chorionmijten. Afhankelijk van de toestand van de patiënt en de mate van risico kan methotrexaat monotherapie of multidrug therapie worden gebruikt.