- Diabetesdieet en verschillende soorten diabetes
- Diabetesdieet, wat is wat?
- Diabetesdieet - regels
- Diabetesdieet - wat mag en wat niet?
- Diabetesdieet - menu. De belangrijkste regels voor het samenstellen van ma altijden
- Diabetesdieet - wetenschappelijk bewezen effectiviteit
Een diabetisch dieet, naast medicijnen die de bloedsuikerspiegel verlagen, is de basis van diabetesbehandeling. Cukrzyk hoeft goed koken niet op te geven. Een diabetisch dieet kan ook lekker en gevarieerd zijn, je hoeft je alleen maar aan een paar regels te houden. Kijk wat een diabetisch dieet is, wat je mag eten en welke producten gecontra-indiceerd zijn.
Diabetesdieetis helemaal niet ingewikkeld en het is de moeite waard om het te gebruiken, vooral omdatdiabeteseen grotere tol eist. Geschat wordt dat meer dan 2 miljoen mensen er in Polen aan lijden. mensen. In ca. 1 miljoen. de ziekte is asymptomatisch. Type 2-diabetes is de meest voorkomende en treft 90 procent van de tijd. Meestal zijn het mensen die worstelen met obesitas, ouder dan 40 jaar.
Diabetesdieet en verschillende soorten diabetes
Een diabetisch dieet is een essentieel onderdeel van de behandeling van alle soorten diabetes. Onder de aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme worden verschillende soorten ziekten onderscheiden:
- diabetes type 1, waarbij de bètacellen van de pancreas stoppen met het produceren van insuline; komt voor bij kinderen;
- diabetes type 2, waarbij weefsels ongevoelig worden voor insuline en de alvleesklier op een gegeven moment "opbrandt" als gevolg van een steeds intensievere insulineproductie; is vooral het gevolg van een slechte voeding;
- LADA-diabetes - auto-immuun diabetes mellitus bij volwassenen, die gewoonlijk optreedt na de leeftijd van 30; is een mildere type 1 diabetes;
- MODY diabetes - diabetes bij jonge volwassenen, meestal gediagnosticeerd tussen de 20 en 30 jaar, met een verloop vergelijkbaar met diabetes type 2, maar zonder insulineresistentie;
- zwangerschapsdiabetes - hyperglykemische toestanden die vóór de zwangerschap optreden bij zwangere en gezonde vrouwen.
Ongeacht het type diabetes blijven de hoofddoelen van het dieet en de voedingsaanbevelingen hetzelfde. Dieetmanagement richt zich primair op glykemische controle.
Mensen met overgewicht en obesitas hebben menu's nodig die het mogelijk maken om overtollig lichaamsgewicht te verliezen. In de vroege stadia van diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes is een goed uitgebalanceerd dieet voldoende om de glykemie op peil te houden.een gelijkmatig niveau zonder de noodzaak om medicatie te nemen.
Het meest veeleisende dieet is diabetes type 1, waarbij u uw insuline-inname in evenwicht moet houden met de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten en eiwitten. Een diabetisch dieet tijdens de zwangerschap is ook belangrijk - bij zwangerschapsdiabetes ligt de nadruk op strikte controle van de koolhydraatinname bij elke ma altijd. Voor diëten met diabetes type 2 zijn de minste berekeningen nodig.
Diabetesdieet, wat is wat?
De officiële aanbevelingen van het diabetesdieet waren gebaseerd op richtlijnen die vet in het dieet beperken en koolhydraten aanbevelen met een glycemische index lager dan 55 als de belangrijkste energiebron in het dieet. De Poolse Diabetesvereniging beveelt in de richtlijnen voor 2022 nog steeds aan dat 45 procent van de de energie in de voeding kwam van koolhydraten (en zelfs 60% als het vezelrijke producten zijn), wat bij een standaard 2000 kcal dieet maar liefst 250 g is en wordt geassocieerd met het eten van koolhydraten in vrijwel elke ma altijd.
Dit type dieet dat jarenlang werd aanbevolen, bracht niet de verwachte resultaten. Het was niet in staat om de glykemie naar tevredenheid onder controle te houden en parameters gerelateerd aan diabetes, zoals nuchtere glucose of geglyceerde hemoglobine HbA1c, te verlagen.
Momenteel is het beste dieet bij diabetes een koolhydraatarm dieet met een verhoogd vetgeh alte. De doeltreffendheid ervan wordt bevestigd door grote, betrouwbare wetenschappelijke studies en praktijk in een voedingsbureau. Het is waar dat we dergelijke aanbevelingen niet vinden in officiële Poolse aanbevelingen, maar let op de publicatie uit 2015 van 25 gerespecteerde artsen en wetenschappers die in het tijdschrift "Nutrition" de effectiviteit van een koolhydraatarm dieet bij diabetes hebben bewezen, analyseren bijna 100 studies
In hun publicatie verwijzen ze naar het uitblijven van effecten van behandeling met een vetarm dieet met een lage glycemische index en de bijwerkingen van medicijnen die gebruikt worden bij diabetes type 2. koolhydraatarm. Er is echter niet één goed koolhydraatarm dieet dat voor iedereen wordt aanbevolen.
Onthoud dat koolhydraten niet meer dan 30 procent mogen leveren. energie in de voeding. Vet van goede kwaliteit, dat niet bijdraagt aan gewichtstoename en geen significante risicofactor is voor hart- en vaatziekten, hoeft niet te worden gevreesd, wat ook wordt bevestigd door nieuw wetenschappelijk onderzoek. Bij het plannen van ma altijden kunt u het paleodieet volgen dat de laatste jaren in de mode is, maar ook graanproducten in gepaste hoeveelheden introduceren. Door deze voedingsbenadering kunnen mensen met diabetes type 2 zelfsgeef de farmacologische behandeling volledig op, en mensen met diabetes type 1 - verlaag de dosis insuline.
Diabetesdieet - regels
Het basisprincipe van een diabetesdieet is het beperken van koolhydraten in ma altijden. Dit geldt zowel voor enkelvoudige koolhydraten (alle zoetigheden, fruit, sappen, dranken) als voor complexe koolhydraten (gries, rijst, pasta, brood, aardappelen). Het dagmenu mag niet meer dan 100 - 150 g bevatten. Voorstanders van zeer koolhydraatarme diëten raden een inname van minder dan 50 g per dag aan.
De keuze van de hoeveelheid koolhydraten is zeer individueel en moet zo worden aangepast dat de patiënt de glykemie gemakkelijk onder controle kan houden. Koolhydraten moeten uit goede bronnen komen: zuurdesembrood, grove gries, quinoa. Fruit kun je het beste beperken tot 1 portie per dag, omdat ze de bron zijn van enkelvoudige suikers. Bewaar snoep, gezoete jam, sappen en dranken, evenals zoetstoffen zijn af te raden. Hoewel ze geen suiker bevatten, hebben verschillende zoetstoffen invloed op de glykemie. Ma altijden moeten 4-5 keer per dag op ongeveer dezelfde tijden worden gegeten. Als er 's nachts een lage bloedsuikerspiegel is, introduceer dan uw 6e ma altijd voor het slapengaan.
Een eiwit-vet ontbijt is erg belangrijk bij de behandeling van diabetes. Kort na het ontwaken is de reactie op de geconsumeerde suiker het grootst, het gemakkelijkst op hyperglykemie, en een ontbijt zonder koolhydraten zorgt voor een goede glykemische controle in de ochtend gedurende de dag. Onderzoek toont aan dat mensen die een eiwit- en vetontbijt eten, betere voedingskeuzes maken en zich overdag minder hongerig voelen. Uit de praktijk in een dieetkliniek blijkt dat het gebruik van een BT-ontbijt helpt om het niveau van nuchtere glucose te verlagen. De volgende belangrijke ma altijd is het avondeten, dat op zijn beurt wat koolhydraten moet bevatten om de bloedsuikerspiegel 's nachts stabiel te houden.
Vezels zijn erg belangrijk in het dieet van diabetici. Het vertraagt de opname van suiker uit de voeding en heeft een gunstig effect op de darmfunctie. Idealiter zouden de vezels uit groenten moeten komen.Vet in koolhydraatarme diëten is goed voor 30-50 procent. Het moet uit natuurlijke bronnen komen, bijv. boter, olijfolie. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vet zijn onder andere: avocado's, noten, pompoen- en zonnebloempitten, vette zeevis, kokosmelk. Vooral de zeer ongezonde transvetten die aanwezig zijn in harde margarines en frietjes moeten worden vermeden.
Is uw gewicht correct? Bereken je BMI
Diabetesdieet - wat mag en wat niet?
Producten geïndiceerd en gecontra-indiceerd in een diabetisch dieet
| Aanbevolen producten | Productengecontra-indiceerd | |
| Graanproducten (alleen in kleine hoeveelheden) |
|
|
| Groenten |
|
in gerechtvaardigde gevallen
|
| Fruit |
|
|
| Zuivel |
|
|
| Vlees, vis, eieren |
|
|
| Vet |
|
|
| Snoepjes, desserts |
Zelfgemaakte eiwit-vette snoepjes, bijv.
|
Winkel gekocht
|
Diabetesdieet - menu. De belangrijkste regels voor het samenstellen van ma altijden
Het menu samenstellen in een diabetisch dieet is niet ingewikkeld. Om het dieet echter effectief te laten zijn, moeten bepaalde regels worden gevolgd.
- Ma altijden in het dieet moeten zo natuurlijk mogelijk zijn, bereid met verse producten. Ze moeten een lage glycemische lading hebben, wat te wijten is aan de aanwezigheid van eiwitten en vetten.
- Graanadditieven mogen niet te gaar worden
- Frituren wordt niet aanbevolen. Vermijd sterk bewerkte voedingsmiddelen, snoep, gezoete dranken, kant-en-klaarma altijden en fastfood.
- Alcohol moet in matige hoeveelheden aanwezig zijn
- De basis van het dieet moet groenten zijn
- Eet niet te veel
- Het is de moeite waard om de grootte van de geconsumeerde porties en het lichaamsgewicht te controleren.
- Lichamelijke activiteit wordt altijd aanbevolen
Diabetesdieet - wetenschappelijk bewezen effectiviteit
- Het verminderen van de inname van koolhydraten heeft de grootste invloed op het verlagen van de bloedglucosespiegels
- Een koolhydraatarm dieet is zeer effectief om gewicht te verliezen
De auteurs van de publicatie "Dieetbeperking van koolhydraten als de eerste benadering in diabetesmanagement: kritische beoordeling en bewijsbasis" gebruiken zelfs de stelling dat er geen effectiever afslankdieet is dan een zeer koolhydraatarm dieet. Dit wordt bevestigd door een onderzoek waaraan 52 mensen deelnamen. 26 volgden gedurende 3 maanden een zeer koolhydraatarm dieet (40 g koolhydraten per dag) en nog eens 26 volgden een vetarm dieet. Inelke groep bestond uit 13 mensen met diabetes en 13 gezonde mensen. Na 3 maanden was er een gemiddeld gewichtsverlies van 6,9 kg in de koolhydraatarme groep en in de vetarme groep - met 2,1 kg. Veel langetermijnstudies tonen aan dat vetarme diëten met een lage glycemische index geen middel zijn voor langdurig gewichtsverlies. Koolhydraatarme diëten lijken veel beter omdat ze geen caloriebeperkingen opleggen en een veel groter gevoel van volheid geven, wat erg belangrijk is voor mensen met een afslankdieet.
- Het volgen van een koolhydraatbeperkt dieet zorgt voor een betere glykemische controle, zelfs zonder afvallen
Aanbevelingen voor diabetici leggen vaak de nadruk op gewichtsverlies ten gunste van glykemische controle. Het blijkt dat koolhydraatarme diëten de bloedsuikerspiegel verlagen, zelfs als het lichaamsgewicht hetzelfde blijft. In het geval dat koolhydraten gedurende 10 weken gedurende de dag 20-30% van de energie leveren, kan een afname van de nuchtere glucose zelfs boven 50 mg/dL worden waargenomen, evenals een afname van de fluctuaties in de bloedglucosespiegels gedurende de dag.
- Totaal vet en verzadigd vet in voedsel hebben geen relatie met cardiovasculair risico
De dieet - harthypothese dat het eten van vet in voedsel atherosclerose, hartaanvallen en andere hart- en vaatziekten bevordert, werd halverwege de twintigste eeuw vastgesteld. Sindsdien zijn er veel betrouwbare grote onderzoeken gepubliceerd die duidelijk aantonen dat het vervangen van verzadigd vet door meervoudig onverzadigde of koolhydraten geen effect heeft op het verminderen van het risico op hart- en vaatziekten. Maak je dus geen zorgen over het hogere vetgeh alte van koolhydraatarme diëten.
- Het verminderen van koolhydraten in uw dieet is de beste manier om het TG-geh alte te verlagen en het HDL-cholesterolgeh alte in het bloed te verhogen
Dit is geen dieet op basis van granen dat rijk is aan voedingsmiddelen met een lage GI, maar een koolhydraatarm dieet dat het meest effectief is in het verminderen van parameters die wijzen op het metabool syndroom. Bij één studie waren 84 zwaarlijvige mensen met diabetes type 2. Ze vergeleken de effecten van de VLCKD (20 g koolhydraten per dag) en een dieet met een lage GI op lichaamsgewicht, geglycosyleerde hemoglobine, nuchtere glucose, totaal cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol en triglyceriden. Er werden iets betere resultaten behaald met het VLCKD-dieet voor gewichtsverlies en nuchtere glucose, maar het niveau van geglycosyleerd hemoglobine was 10% lager in vergelijking met de groep op het lage GI-dieet, en het niveau van TG - met bijna 50%. Koolhydraatbeperking droeg ook bij aan een toename van 6% in HDLtijdens een dieet met een lage GI werden geen veranderingen waargenomen.
- Mensen met diabetes type 2 die een koolhydraatarm dieet volgen en in sommige gevallen zelfs helemaal stoppen met medicijnen. Mensen met diabetes type 1 nemen lagere doses insuline in.
Het verminderen van koolhydraten maakt het veel gemakkelijker om de glykemie onder controle te houden, daarom is het mogelijk om de doses medicijnen en insuline te verlagen. Bijvoorbeeld, in een onderzoek onder 11 mensen met een koolhydraatarm dieet zonder caloriebeperking, verminderden 5 of stopten volledig met een van hun diabetesmedicatie, en 2 konden afzien van alle medicijnen. In een groep van 13 mensen met een laag GI-dieet verminderde slechts 1 persoon de dosis van het medicijn. In een ander onderzoek verminderden 17 van de 21 mensen met diabetes type 2 het gebruik van medicijnen of stopten ze met het innemen van medicijnen.