HPV-test, of beter gezegd HPV-test, is ontstaan ​​dankzij de moleculaire biologie. Tests voor de detectie van HPV, d.w.z. het humaan papillomavirus, maken een effectieve preventie van baarmoederhalskanker mogelijk. Wanneer moet ik een HPV-test krijgen?

Inhoud:

  1. HPV-test - waar gaat het over
  2. HPV-test - hoe het te doen
  3. HPV-test - hoeveel kost het?
  4. HPV-test - wie moet doen?

De HPV-testdat is de test die het HPV-virus (humaan papillomavirus) detecteert, is de tweede test, afgezien van cytologie, die door vrouwen moet worden uitgevoerd, wat natuurlijk betekent niet dat mannen hiervan zijn vrijgesteld, omdat het HPV-virus bij mannen kanker van de penis en anus kan veroorzaken.

Cytologie is nu de standaardtest die abnormale cellen en vroege veranderingen in de baarmoederhals detecteert. HPV-tests gaan nog een stap verder: ze controleren of een vrouw besmet is met HPV, waarvan sommige soorten kunnen leiden tot het ontstaan ​​van baarmoederhalskanker - als de uitslag positief is, bestaat het risico dat de baarmoederhals al precancereus is.

Als we weten dat we besmet zijn met het humaan papillomavirus, d.w.z. HPV (humaan papillomavirus), kunnen we heel vroeg preventieve maatregelen nemen en vooral onze gezondheid zorgvuldig en systematisch controleren.

HPV-test - waar gaat het over

Dankzij de PCR-methode (polymerasekettingreactie) is het tegenwoordig mogelijk om de aanwezigheid van HPV-DNA te detecteren en de oncogeniteit ervan te beoordelen (niet alle typen HPV zijn kankerverwekkend - het is nu bekend dat virussen verantwoordelijk zijn voor 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker HPV 16 en 18)

De PCR-techniek die wordt gebruikt om genetisch materiaal snel te kopiëren, dupliceert het geselecteerde DNA-molecuul. Zo wordt HPV-DNA gedetecteerd. Tests op basis van deze methode zijn zeer gevoelig en betrouwbaar. Er zijn verschillende soorten HPV-testen. De meest voorkomende zijn:

  • HPV DNA-test , die 14 zeer oncogene typen HPV detecteert: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 en 68.
  • HPV-mRNA-test- detecteert vijf zeer oncogene HPV-genotypen: 16, 18, 31, 33 en 45, wat de expressie van virale oncogenen en de productie van oncogene eiwitten bevestigt, wijst direct op een verhoogd risico op de ontwikkeling van neoplastische veranderingen.

Goed om te weten dat er twee modellen zijnHPV DNA-testen: genotypering (zeer gedetailleerd analyseresultaat) en screening (algemeen analyseresultaat)

Met HPV-genotypering kunt u tientallen typen HPV-virussen detecteren en het genotype van elk ervan bepalen: als resultaat van de test wordt elk type virus afzonderlijk beschreven (bij sommige typen HPV-tests kunt u bovendien bepalen welke van deze typen hoog is en welke laag risico)

Genotypering van HPV-virussen maakt het mogelijk om gelijktijdige infectie met verschillende typen HPV-virussen te detecteren (en te bepalen of het hoge of lage oncogene virussen zijn, wat de arts op zijn beurt een betere kans geeft om het risico op het ontwikkelen van de ziekte te beoordelen ), evenals chronische HPV-infectie.

Screeningtests maken de detectie van een kleiner aantal virusvarianten mogelijk en worden in twee fasen uitgevoerd: in de eerste fase worden virale DNA-fragmenten gedetecteerd, maar zonder ze te identificeren - alleen als het resultaat positief is, wordt het monster wordt onderworpen aan een andere test waarin het zichzelf het virustype identificeert, maar veel laboratoria beperken een dergelijke analyse tot HPV 16 en HPV 18, die verantwoordelijk zijn voor de meeste gevallen van baarmoederhalskanker.

HPV-test - hoe het te doen

Om de test uit te voeren, heeft u een uitstrijkje nodig, soms ook de wanden van de vagina en vulva. Het materiaal voor het onderzoek is op te vragen bij de gynaecoloog, bijvoorbeeld tijdens het cytologisch onderzoek. De arts heeft een transportkit waarin het monster naar het laboratorium gaat.

U kunt ook een verzamelpakket kopen in een apotheek of op internet en dit meenemen naar uw arts of verloskundige die een monster zal nemen voor onderzoek. Dan moeten we het materiaal naar het lab sturen. Mannen zouden ook de HPV-test moeten doen. In hun geval bestaat het uit het nemen van een monster voor onderzoek uit een trage groef.

HPV-test - hoeveel kost het?

De prijs van de test hangt af van het aantal soorten virussen dat we testen. Als de twee de meest oncogene zijn, zijn de kosten van de test PLN 140, de test van 12 soorten - PLN 157, 14 soorten - PLN 247, 35 soorten - PLN 350.

HPV-test - wie moet doen?

Artsen zeggen dat alle seksueel actieve mensen één keer per jaar een HPV-test moeten ondergaan. Een recidiverende, moeilijk te diagnosticeren ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen en ontsteking van de urethra en eikel bij mannen zijn een bijzondere indicatie.

De test moet worden gedaan vóór een geplande zwangerschap - bij ongeveer 20 procent van de vrouwen met een miskraam wordt papillomavirus gedetecteerd, terwijl het tijdens de bevalling voldoende kan zijn om de baby te infecteren. Het is ook de moeite waard om het uit te voeren in de aanwezigheid van erosies en wratten in het voortplantingsorgaan. Een andere indicatie voor de HPV-test is het gebruik van hormonale anticonceptie en spira altje gedurende meerdere jaren, vooral wanneer het gepaard ging met een ontsteking.

Rapporteren overtest

Bent u ouder dan 30 jaar, maar jonger dan 59 jaar en heeft u de afgelopen drie jaar geen gratis cytologie gebruikt voor profylaxe? U kunt een proeftest aanvragen om te beoordelen welke van de twee methoden het meest effectief is: een uitstrijkje (nu de diagnostische standaard voor baarmoederhalskanker) of moleculair onderzoek voor het humaan papillomavirus met een hoog risico.

De pilot wordt uitgevoerd in de Baarmoederhalskanker Preventiekliniek en het Gynaecologisch Cytologisch Laboratorium van het Kankerpreventiecentrum van het Nationaal Oncologisch Instituut. Maria Skłodowskiej-Curie in samenwerking met het ministerie van Volksgezondheid en het National He alth Fund. Het doel is om de effectiviteit van beide tests te vergelijken en de meest optimale te selecteren (wat kan leiden tot een verandering in diagnostische normen en bijgevolg tot een vermindering van de incidentie van baarmoederhalskanker).

Als onderdeel van het onderzoek worden patiënten willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen: in de eerste wordt cytologie uitgevoerd en in de tweede - moleculaire tests voor HPV. In de communicatie over het onderzoek lezen we: "In het geval van cytologie zal de procedure standaard zijn, zoals in het huidige profylaxeprogramma en afhankelijk van het resultaat.

Als een HPV HR-test wordt uitgevoerd en het resultaat is positief, wordt een vloeistofgebaseerde cytologie uitgevoerd op hetzelfde monster zonder dat u naar de test hoeft terug te keren. Afhankelijk van het resultaat van de cytologie wordt er een vervolgbehandeling ingepland.

Bij een negatief moleculair testresultaat is echter pas over 5 jaar een nieuwe test nodig, vanwege de hoge waarde van de HPV HR-test om het bestaan ​​en het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker in deze periode uit te sluiten (de zogenaamde hoge voorspellende waarde van een negatief resultaat)

Na het uitvoeren van een bepaalde test ontvangt de patiënt een afdruk van het resultaat met informatie over de verdere procedure. In elke diagnostische fase krijgen alle patiënten passende medische zorg. "

Het onderzoek zal in de jaren 2022-2021 worden uitgevoerd, aanvankelijk alleen in Warschau, later ook in centra in het hele land die deelnemen aan het Baarmoederhalskanker Preventie Programma. U kunt zich aanmelden voor het onderzoek bij de Baarmoederhalskanker Preventie Kliniek van het National Institute of Oncology.

Categorie:

Onderzoek