De vaatchirurg ruimt de zieke bloedvaten op - verwijdt ze, verwijdert veranderingen (adhesies, aneurysma's) en voegt indien nodig de zogenaamde vaatprothesen, waardoor het vat weer goed gaat functioneren. Vaatchirurgie is een tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van ziekten die verband houden met het slecht functioneren van bloed- en lymfevaten.

Vaatchirurghoudt zich bezig met de diagnose en chirurgische behandeling van ziekten die verband houden met het niet goed functioneren van bloed- en lymfevaten.Vaatchirurgiebehandelt geen vaatziekten op het gebied van neurochirurgie en cardiochirurgie

Inhoud:

  1. Vaatchirurg - met welke ziekten heeft een vaatchirurg te maken?
  2. Vaatchirurg - welke onderzoeken doet een vaatchirurg?
  3. Vaatchirurgie - behandelmethoden gebruikt bij vaatchirurgie

Vaatchirurg - met welke ziekten heeft een vaatchirurg te maken?

De belangrijkste ziekten die tot de competentie van een vaatchirurg behoren zijn:

  • atherosclerose (waaronder oa atherosclerose in de onderste ledematen, halsslagader) en ontstekingsziekten van de bloedsomloop
  • diabetisch voetsyndroom
  • longembolie
  • behandeling van vernauwing en afsluiting van slagaders die kunnen leiden tot beroertes
  • aneurysma's (inclusief chronische, gescheurde, inflammatoire thoracale, abdominale en viscerale aorta's)
  • acute en chronische veneuze ziekten (inclusief veneuze trombo-embolie, spataderen van de onderste ledematen, diepe veneuze insufficiëntie)
  • chronische veneuze ulcera
  • tumoren van het vaatstelsel
  • Ziekte van Buerger of trombo-obliteratieve vasculitis

Vaatchirurg - welke onderzoeken doet een vaatchirurg?

Patiënten zien een vaatchirurg het vaakst die klagen over:

  • krampen in de benen en een branderig gevoel
  • zwelling, incl. rond de enkels
  • gevoel van zwaarte

Patiënten die spataderen, spataderen hebben opgemerkt, klagen over frequente tintelingen, gevoelloosheid of gebrek aan gevoel in de ledematen, melden dit ook. Dit kunnen de eerste tekenen zijn van een circulatieprobleem, vooral als het verstoord iser verschijnen steeds meer bruine of blauwe verkleuringen op de huid, die wijzen op ontsteking of barsten van spataderen.

Mensen met vaatchirurgen zien ook pijn, meestal gevoeld achter het borstbeen, hoesten en herhaalde kortademigheid, omdat het een teken van longembolie kan zijn.

Tijdens het bezoek zal de vaatchirurg een gedetailleerd interview met de patiënt houden, de resultaten van de tot dusver uitgevoerde tests bekijken en de patiënt onderzoeken, vooral als er een vermoeden bestaat van een ziekte waarvan de symptomen zichtbaar zijn met het blote oog, bijv. chronische veneuze ulcera. Afhankelijk van de aandoening kan de vaatchirurg u doorverwijzen naar specifieke onderzoeken om de initiële diagnose uit te sluiten of te bevestigen.

De meest uitgevoerde onderzoeken op het gebied van vaatchirurgie zijn Doppler-echografie van de halsslagader, wervels, onderste en bovenste ledematen, Doppler-echografie van de aderen van de onderste en bovenste ledematen of viscerale Doppler-echografie. Doppler-onderzoek is niet-invasief en zeer nuttig bij de diagnose van vele ziekten. Het geeft antwoord op de vraag of de bloedstroom correct is - waar het langzamer stroomt, waar het sneller stroomt of achteruit gaat, wat kan wijzen op bijvoorbeeld veneuze klepinsufficiëntie. Daarnaast geeft Doppler-echografie een beeld van de capaciteit en doorsnede van de onderzochte slagaders en aders, en kunt u zo eventuele vernauwing van de slagaders door atherosclerose, het risico op veneuze trombo-embolie of andere aandoeningen van de bloedvaten in de buik, nek, handen en benen. Andere onderzoeken die bij vaatchirurgie worden gebruikt, zijn onder meer: Computertomografie, arteriografie, angioscopie, venografie en lymfografie

Hoe kom ik van spataderen af?

Vaatchirurgie - behandelmethoden gebruikt bij vaatchirurgie

Na de diagnose kan de vaatchirurg besluiten tot niet-invasieve of minimaal invasieve behandelingen of, indien nodig, de patiënt doorverwijzen voor een operatie. Het kwalificeert patiënten ook voor amputatie van ledematen, bijvoorbeeld in het geval van een diabetische voet.

De meest gebruikte methoden zijn onder meer: sclerotherapie (gebruikt bij de behandeling van chronische veneuze insufficiëntie) of endovasculaire methoden, waaronder:

  • percutane ballonangioplastiek (een ballonkatheter wordt ingebracht in plaats van de obstructie of vernauwing van het vat)
  • stentimplantatie (bijvoorbeeld gebruikt in de iliacale, femorale of halsslagader)
  • implantatie van een stentgraft (o.a. gebruikt bij beschadiging van een slagader of bij een arterioveneuze fistel)
  • atherectomie (betreft de verwijdering of vermindering van atherosclerotische plaques met behulp van een speciaal apparaat)

Als de vaatziekte vergevorderd is of levensbedreigend is, kan de arts besluiten een operatie te ondergaan (inclusief reconstructie en herstel van slagaders, bypass, chirurgische behandeling van lymfoedeem).

Categorie: