Osteoporose (botverdunning) is een fysiologisch verlies van botmassa. Het begint na de leeftijd van 30 en bedraagt minder dan 1 procent. jaarlijks. Dit komt omdat de enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van vitamine D en de opname ervan in de darm na verloop van tijd afnemen. Wat zijn de symptomen van dunner wordende botten? Wat is de behandeling van deze ziekte?
Dunner worden van bottenis ook bekend als osteoporose, wat chronische botontkalking betekent, vermindering van botmassa en -dichtheid, wat leidt tot verhoogde botfragiliteit. Botverlies bij vrouwen is het meest uitgesproken in de eerste jaren na de menopauze. Tijdens deze periode lopen vrouwen het risico op fracturen rond de polsen. Fracturen van de wervels van de wervelkolom (meestal in de lumbale en thoracale wervelkolom) zijn pijnlijk en beperken de activiteit. Zij zijn verantwoordelijk voor het verlies van hoogte. Fracturen van de femurhals vormen een andere bedreiging (ze treden meestal op na de leeftijd van 70 jaar). Als gevolg van postmenopauzale osteoporose lopen de wervels, ribben, bekken, dijbeen en radius het risico op fracturen.
Botverlies: oorzaken
De ontwikkeling van botverdunning wordt bevorderd door:
- gender - dames bevinden zich in een slechtere situatie omdat ze veel vaker osteoporose krijgen dan mannen. Na de leeftijd van 50 krijgt elke derde vrouw en elke vijfde man botbreuken
- leeftijd - het proces van botverlies neemt toe wanneer het lichaam stopt met de productie van geslachtshormonen, d.w.z. tijdens de menopauze bij vrouwen of de zogenaamde andropauze bij mannen. 65 procent botbreuken typisch voor osteoporose betreft 65-plussers
- ras - Blanken, of blanken, zijn 4 keer vatbaarder voor osteoporose dan zwarte mensen
- langdurige oestrogeendeficiënties (bijv. vroeg ovariumfalen, hormonale stoornissen)
- silhouet - de ziekte komt vaker voor bij slanke mensen. De reden is de lage piekmassa van het bot
- genen - mensen van wie familieleden (ouders en broers en zussen) last hebben van dunner wordende botten, kunnen genen hebben geërfd die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen
- sedentaire levensstijl
- Een dieet met lage doses vitamine D en calcium - die hun hele leven melk en zuivelproducten hebben vermeden, kunnen verwachten dat ze niet genoeg accumulerencalcium en bereikte geen hoge botmassa. Daarom zal hij, sneller dan anderen, zoveel botweefsel verliezen dat zijn botten worden blootgesteld aan frequente fracturen
- alcoholmisbruik, roken, grote hoeveelheden koffie drinken - koffie, alcohol, sigaretten zijn de grote vijanden van onze botten. Vrouwen die sigaretten roken, gaan eerder door de menopauze en hebben meer kans om de ziekte te ontwikkelen. Sigarettenrook bevat cadmium dat botten vernietigt. En de cafeïne in koffie maakt het moeilijk voor calcium om te worden opgenomen. Alle dranken met cafeïne, zoals thee, cola en energizers, hebben ook een negatief effect.
- langdurige therapie met hormonen uit de groep van glucocorticoïden, die bijvoorbeeld wordt gebruikt bij bronchiale astma, of immunosuppressiva, die worden ingenomen na transplantaties
- ziekten - vrouwen die lijden aan hormonale stoornissen, reumatoïde artritis en kanker lopen meer risico op osteoporose dan anderen.
Vrouwen in de menopauze hebben de meeste kans op botverdunning. Na de leeftijd van 50 krijgt elke derde vrouw botbreuken
Botverlies: symptomen
Botverlies geeft geen symptomen die kunnen leiden tot profylactische onderzoeken. Meestal wordt de patiënt doorverwezen naar een specialist wanneer de ziekte vergevorderd is, wat zich uit in fracturen, die - wat kenmerkend is - worden veroorzaakt door een licht trauma, een val van kleine hoogte.
Botverlies: onderzoek
Om de conditie van botten betrouwbaar te beoordelen, is het de moeite waard om de volgende tests te ondergaan:
- bloed- en urineanalyse - hiermee kunt u andere ziekten uitsluiten die osteoporose kunnen veroorzaken, evenals het botmetabolisme bepalen. De meest voorkomende bepalingen in het bloed zijn: ESR, hemoglobinegeh alte, het aantal rode en witte bloedcellen en hun morfologie, het geh alte aan calcium, fosfor, zuur en alkalische fosfatase en de concentratie van creatinine. Bij de dagelijkse inzameling van urine - incl. calcium-, fosfor- en creatininegeh alte. U kunt ook de zogenaamde Botmarkers - Dit zijn stoffen die in het bloed en de urine lekken wanneer botten worden gevormd of vernietigd. Hierdoor kan het tempo van de wederopbouw- en desintegratieprocessen nauwkeurig worden bepaald. Vanwege de hoge kosten wordt de test vooral uitgevoerd om de behandeling van osteoporose te monitoren
- radiologisch onderzoek - toont de vorm en interne structuur van de botten, detecteert breuken. Meestal wordt zo de thoracale en lumbale wervelkolom onderzocht (de meest voorkomende fracturen), en daarnaast de femurhals en -radius (om te zien of er structurele aandoeningen zijn). De röntgenfoto laat alleen een groot (meer dan 30%) verlies aan mineralen zien, maar het levert de dokter opinformatie om andere aandoeningen dan osteoporose te onderscheiden die een vermindering van de botmineraaldichtheid veroorzaken
- echografie (meestal van het hielbeen of de vingerkootjes van de hand) is slechts een oriëntatietest. Schat het fractuurrisico maar geeft geen informatie over de botmineraaldichtheid
- densitometrie is een zeer nauwkeurige (met een nauwkeurigheid van 1%) bepaling van de mineraaldichtheid van het botweefsel. Hiervoor worden röntgenstralen gebruikt. U hoeft zich niet voor te bereiden op de test, het is pijnloos en duurt slechts enkele minuten. De meting wordt gedaan in de wervelkolom en de nek van het dijbeen. Het densitometrieresultaat laat zien of de botconditie normaal is (van 1,0 naar -1,0), er is een afname van de botmassa, de zogenaamde osteopenie, oftewel het risico op osteoporose (van -1,0 tot -2,5), of er is al osteoporose (minder dan 2,5). Als osteoporose wordt gevonden, zijn verdere tests nodig
Densitometrie is de meest nauwkeurige test die botverdunning kan detecteren. Hiermee kan de minerale dichtheid van botweefsel worden bepaald met een nauwkeurigheid van 1%.
Botverlies: behandeling
Naast het gebruik van geschikte medicijnen, speelt een dieet rijk aan vitamine D en calcium een zeer belangrijke rol bij de behandeling van botverdunning.
| Producten met het hoogste vitamine D-geh alte (per 100 g) | Het meeste calcium zit in |
| paling-4700 pg | Parmezaanse kaas (30 g) -336 mg |
| sprot - 1500 pg | melk (glas) -300 mg |
| sardines-1500 ~ ig | sinaasappelsap met toevoeging van calcium (een glas) -300 mg |
| haring - 1000 pg | makreel in blik met botten (85 g) 263 mg |
| rode zalm -800 pg | magere yoghurt (115 g) -225 mg |
| roze zalm-500 pg | ingeblikte zalm met botten (85 g) 191 mg |
| makreel-500 pg | gekookte koolrabi (85 g) 179 mg |
| tonijn-200 pg | gedroogde vijgen (5 stuks) - 135 mg |
| glas melk 110 pg | sojakaas tofu (115 g) - 118 mg |
| gekookte broccoli (85 g) -88 mg | |
| bonen uit blik (170 g) - 80 mg | |
| gekookte witte bonen (85 g) -45 mg |
Botverlies - het doet pijn aan je botten
Het lichaam gebruikt slechts 40 procent van het voedsel. calcium - op voorwaarde dat het lichaam voldoende vitamine D heeft. Maar liefst 60 procent. calcium wordt uitgescheiden in de urine. Het is een normaal proces, maarwe kunnen deze verhoudingen met voordeel veranderen.
- natrium - als we veel zout, lijdt niet alleen ons hart, maar ook botten, omdat natrium calcium uit het lichaam lekt. Cafeïne verhoogt het calciumverlies en dit verzwakt de botten. Je kunt je 2 kopjes koffie per dag veroorloven. Drink je meer, drink dan ook 3 glazen melk omwille van het bot
- eiwit - botten worden beschadigd door het teveel, omdat het de productie en uitscheiding van urine versnelt, en daarmee verliezen we grote hoeveelheden calcium. Maar laten we het niet overdrijven - eiwitrijk vlees, gevogelte, vis, erwten en bonen leveren ook veel andere voedingsstoffen. Voor de gezondheid van de botten zijn 2-3 porties eiwit per dag (een stukje vis, sandwich met worst) voldoende. Laten we zuivelproducten niet opgeven, ook al bevat het ook eiwitten
- alcohol - schaadt het metabolisme van vitamine D, wat leidt tot een vermindering van de opname van calcium uit de darmen en overmatige uitscheiding ervan in de urine. Alcohol tast ook botvormende cellen aan
- soepen in poedervorm - ze beschadigen de botten, omdat de fosfor die ze bevatten de concentratie van vitamine D in het lichaam aanzienlijk vermindert