Onderzoek toont aan dat 10 miljoen Polen een bril dragen en een miljoen contactlenzen. Maar liefst 46 procent middelbare scholieren hebben visuele beperkingen, vooral bijziendheid en droge ogen. Ouderen hebben vaak last van glaucoom, staar en maculaire degeneratie.
Waarom heeft de moderne mens steeds meer problemen metgezichtsvermogen , vragen we Dr. zn. med. Piotr Fryczkowski, oogarts.
» Waarom zien we slechter dan onze voorouders
Dr. med. Piotr Fryczkowski: Ik zou liever zeggen dat we steeds meer van ons gezichtsvermogen verwachten . Wij zijn een beschaving van het geschreven woord. We brengen vele uren door met lezen en schrijven. En toch zijnmenselijke ogenniet aangepast aan close-up visie. Integendeel, ze moesten uitkijken voor wild, het gevaar waarnemen, dat wil zeggen, goed zien van een afstand. En nu staren we vooral naar de cijfers, letters en plaatjes op de monitor.
» Welkeoogafwijkingendomineren onder jongeren?
P.F: Het ernstigste oogheelkundige probleem bij adolescenten is bijziendheid. Geschat wordt dat elke vierde jongere er last van heeft. Hoewel er geen onderzoek naar dit onderwerp is, is het waarschijnlijk dat de oorzaak van wijdverbreide bijziendheid een overbelast gezichtsvermogen van dichtbij is. Een ander probleem, ook gerelateerd aan overexploitatie van het gezichtsvermogen, is het uitdrogen van de oogbol. 10 uur achter de computer zitten, in een kamer met airconditioning, vaak in rook, en vergeten te knipperen, is genoeg om de ogen slecht vochtig te houden en de oogspieren erg vermoeid door de constante spanning ervan.
» Welke oogproblemen hebben ouderen?
P.F: Dit is maculaire degeneratie, die ook wordt geassocieerd met overbelasting van het gezichtsvermogen bij goed kijken, glaucoom, evenals cataracten en het droge-ogen-syndroom. Bij senioren zijn gezichtsstoornissen vaak het gevolg van stofwisselingsziekten, zoals diabetes. Bloedvatproblemen zijn ook de oorzaak van slechtziendheid. U heeft mogelijk een trombus van een retinale ader, een embolie van een retinale arterie, medische aandoeningen die leiden tot blindheid of ernstige visuele beperking. Het is de moeite waard om te onthouden over oogkanker - hoewel het niet erg vaak voorkomt, gebeurt het wel. De gevaarlijkste daarvan - melanoom - is meestal het gevolg van overmatige blootstelling aan de zon van de ogen.
»
Kun je oogziekten erven?P.F: Dat kan. Een dergelijke ziekte is glaucoom, een van de belangrijkste oogziekten bij mensen van middelbare leeftijd. Hoewel, om precies te zijn, we een aanleg voor oogziekten erven, niet de ziekte zelf. In bijziende gezinnen komt het voor dat kinderen deze afwijking ook hebben, maar vaak in veel mindere mate dan hun ouders.
» De hedendaagse oogheelkunde heeft grote vooruitgang geboekt.
P.F: We zijn absoluut goed in optica. Wat bedoel ik daarmee? Welnu, als er niets is gebroken in het systeem dat signalen van het netvlies naar de hersenen verzendt, kan de vervanging van het hoornvlies (in het geval van cornea-endosperm of keratoconus) de visuele efficiëntie herstellen. Met hoornvliestransplantatie worden zeer goede therapeutische resultaten bereikt. Dit is het meest veelbelovende type transplantatie, we doen nog steeds niet genoeg van dergelijke procedures. Er is één reden: er zijn geen donoren. Door het vervangen van de lenzen bereiken wij uitstekende resultaten, bijvoorbeeld bij de behandeling van staar. Wij zijn goed in het verwijderen van glasvochtbloedingen.
» Er zijn echter nog steeds gebieden waar u als specialist weinig kunt doen.
P.F: Wanneer het netvlies van het oog beschadigd is, d.w.z. wanneer we te maken hebben met maculaire degeneratie, of wanneer er een embolie of bloedstolsel in de bloedvaten van het netvlies is, zijn we vaak hulpeloos. We kunnen schade aan de oogzenuw niet herstellen of glaucoom effectief behandelen. In het geval van maculaire degeneratie of retinitis pigmentosa (retinitis pigmentosa) worden hoge verwachtingen gewekt door het gebruik van sub- en epidurale implantaten om beschadigde fotoreceptoren te vervangen, d.w.z. die cellen van het netvlies die visuele signalen omzetten in elektrische signalen die door de hersenen worden gelezen. Het plaatje met lichtgevoelige diodes, verbonden met de camera die in het montuur van de bril is geplaatst, wordt op of onder het netvlies geïmplanteerd. De patiënt is uitgerust met een computer die de door de camera opgevangen prikkels omzet in elektrische impulsen. Het apparaatje gebruikt het onbeschadigde deel van het netvlies om signalen naar de hersenen te sturen. Dit is een grote hoop voor mensen, bijvoorbeeld met maculaire degeneratie, waarbij de fotoreceptoren beschadigd zijn, of bij sommige genetische oogziekten waarbij de degeneratie van het netvlies betrokken is.
» Veel problemen zijn het gevolg van uitputting …
P.F: Ja. Werken op de computer, TL-verlichting vernietigt het gezichtsvermogen. Ik hoor vaak van patiënten dat hun gezichtsvermogen is verbeterd na de vakantie. Geen wonder, corrigeerde hij zichzelf terwijl zijn ogen rustten. Gewoon in de lucht zijn, je ogen op natuurlijke wijze hydrateren en in de verte kijken hebben een helend effect.
» Waar moet u op letten om de uitbreiding niet te missenvisuele beperking?
P.F: De ogen lijken op de handen, er is altijd één ding dat domineert. In ieder van ons is één oog het hoofdoog en het andere de metgezel. Als er laesies in het begeleidende oog zijn, weten we vaak niet dat er iets is gebeurd. Bij toeval ontdekken we dat we niet met één oog kunnen zien. Ik heb veel van dergelijke patiënten die de ziekte ontdekten toen het dominante oog tijdelijk werd uitgesloten van het gezichtsvermogen. Een verraderlijke ziekte is glaucoom, dat langzaam het gezichtsveld wegneemt. Het moeilijkste om waar te nemen is het geleidelijke verlies van het gezichtsvermogen. De mens past zich snel aan aan het feit dat hij slechter ziet. Zelfs als slechts 10 procent van hen het ziet. wat hij moet doen werkt goed, dus hij gaat niet naar een oogarts. Dit is wat er gebeurt met glaucoom of sommige vormen van staar. Verlies van zicht in de verte is ook moeilijk vast te leggen. Als we kunnen lezen, de formulieren invullen, maakt het ons niet uit dat we het nummer van de naderende bus niet zien. Ik raad u aan om na de leeftijd van 40 jaar eenmaal per jaar een oogarts te bezoeken.
» Sommige mensen kopen een bril op de bazaar. Wat denk jij ervan?
P.F: Ik zou het niet demoniseren. Niemand met een ernstig gezichtsgebrek zal geen bril kopen op de bazaar, omdat ze niet degene zullen kiezen waarin ze beter zullen zien. Bij een lichte visuele beperking, de noodzaak om een leesbril te dragen, als je echt geen fatsoenlijke bril kunt betalen, kun je een bril van de bazaar gebruiken. Bovendien is er geen bewijs dat een bril die buiten een opticienwinkel wordt gekocht, het gezichtsvermogen zal verslechteren. Maar u moet zich ervan bewust zijn dat een slecht gekozen bril hoofdpijn kan veroorzaken. Ik ben echter absoluut tegen het kopen van een zonnebril buiten de winkel van de opticien. Ook mag alleen de opticien lenzen kopen die het uiterlijk van de pupil en de kleur van de iris veranderen.
» Hoe moeten mensen die geen zichtproblemen hebben voor hun ogen zorgen?
P.F: De ogen moeten tijd hebben om te rusten. Wie achter de computer werkt, moet elk uur of twee ver, uit het raam, in de verre hoek van de kamer kijken. Als de ogen prikken of prikken, is het de moeite waard om een thee-, dakraam- of kamillekompres te maken, als je niet allergisch bent . De ogen zijn extreem winterhard maar hebben verzorging nodig. Het moet zich concentreren op drie activiteiten. Allereerst moeten we de toegang van fel licht beperken, dus kijk niet direct in de zon, draag een zonnebril, want zonlicht beschadigt de macula onomkeerbaar, waardoor we details kunnen zien. Het tweede ding is ontspanning. Als we goed kijken, zijn de oogspieren gespannen en ontspannen als we ver kijken. Dus laten we je ogen ontspannen, want ze duren een paar minutendoor in de verte te kijken, kunnen ze weer volledig fit worden. Het derde element van oogbescherming is hydratatie. Wanneer de ogen droog zijn, moeten ze worden bevochtigd met kunstmatige tranen. Tranen, hoewel ze niet over de wangen lopen, worden de hele tijd vergoten. Hierdoor wordt het hoornvlies gevoed en raakt het ooglid het oogoppervlak niet aan, maar beweegt het over de tranen heen. Tranen spoelen vuil weg en fungeren als een barrière voor bacteriën.
» U moet ook de werkplek verlichten …
P.F: Verlichting moet bieden troost afscheid. En welke duidelijkheid nodig is, is een individuele zaak. De een heeft volledige verlichting nodig, de ander alleen een puntlicht. De beste verlichting moet lijken op zonlicht dat gelijkmatig door de omgeving wordt verspreid. Als u tv kijkt, is het de moeite waard om een kleine lamp aan te steken om uw gezichtsvermogen niet te belasten.
» Heeft voeding invloed op de ogen?
P.F: Ja. Oogartsen adviseren veel groente, gele en oranje groenten, bosbessen, oftewel producten met veel vitamine A, E en C, met luteïne en zeaxanthine. We leveren zink door het eten van mager vlees, gevogelte, vis, gries, volkorenbrood en molybdeen - boekweit, volkorenproducten, peulvruchtenzaden, groene bladgroenten, rode kool, maar ook vlees, melk en kaas. Een glas rode wijn is gunstig omdat het resveratrol bevat, een stof die vrije radicalen oxideert die het gezichtsvermogen beschadigen.