Cyclothymie manifesteert zich door het wisselend voorkomen van verhoogde en depressieve stemmingen. Het is een mildere aandoening dan een bipolaire stoornis, maar dit betekent niet dat cyclothymische patiënten niet behandeld hoeven te worden. De ziekte kan het dagelijks functioneren in de werkomgeving en in het gezin aanzienlijk belemmeren. Leer de oorzaken en symptomen van cyclothymie

Cyclothymiais een ziekte-entiteit die deel uitmaakt van de groep stemmingsstoornissen (affectieve stoornissen). De ziekte begint meestal in de adolescentie of vroege volwassenheid. De prevalentie bij mannen en vrouwen is vergelijkbaar, en het levenslange risico op het ontwikkelen van cyclothymie is maximaal 3,5%.

Cyclothymie: symptomen

In de loop van cyclothymie ervaren patiënten symptomen van twee extreme aandoeningen. Een daarvan zijn hypomanie-achtige episodes waarbij het volgende kan optreden:

  • verhoging van de voortstuwing en levensenergie;
  • vermindering van de behoefte aan slaap;
  • geloof in het hebben van uitzonderlijke kansen;
  • euforie;
  • menigten van gedachten, versnelling van het tempo van denkprocessen;
  • significante breedsprakigheid;
  • opwinding;
  • Moeite om gefocust te blijven

In de toestand van neerslachtigheid die mensen met cyclothymie ervaren, kunnen patiënten het volgende hebben:

  • slaapstoornis,
  • verdriet,
  • verminderd activiteitenniveau,
  • tranen,
  • gedachten over schuld en eigenwaarde,
  • anhedonie (onvermogen om vreugde te voelen),
  • gevoel van chronische vermoeidheid,
  • afleiding,
  • prikkelbaarheid (een symptoom dat vaker voorkomt bij kinderen en adolescenten in de loop van cyclothymie).

Cyclothymie: oorzaken

De oorzaken van cyclothymie zijn tot nu toe niet duidelijk vastgesteld. Aangezien de aandoening (inclusief depressie en bipolaire stoornis) meestal familiaal is, worden genetische factoren en lasten gebruikt bij het stellen van een diagnose. Andere hypothesen over de oorzaken van cyclothymie richten zich op verstoringen in het functioneren van de neurotransmittersystemen in de hersenen. Naast hen wordt opgemerkt dat het optreden van cyclothymie ook kan zijn:voorafgegaan door traumatische ervaringen of blootstelling aan langdurige, significante stress.

Diagnose van cyclothymie

De beschreven symptomen kunnen voorkomen bij zowel cyclothymie als bipolaire stoornis, en de symptomen die samenhangen met de depressieve stemming zelf kunnen overeenkomen met die welke samenhangen met depressieve stoornissen.

Het onderscheid tussen deze aandoeningen is gebaseerd op de intensiteit van de symptomen: de symptomen die verband houden met cyclothymie zijn zo ernstig dat de diagnose depressie of bipolaire stoornis niet mogelijk is.

Bij de diagnose van cyclothymie moeten ook andere psychische stoornissen en ziekten die symptomen kunnen veroorzaken (bijv. borderline-persoonlijkheidsstoornissen of schizofreniespectrumproblemen) worden uitgesloten.

Andere mogelijke oorzaken van vermoeiende aandoeningen, zoals somatische ziekten of misbruik van psychoactieve stoffen, vereisen ook uitsluiting. De diagnostische criteria van cyclothymia omvatten ook de duur van de symptomen die verband houden met de ziekte - een dergelijke diagnose kan alleen worden gesteld als de stemming meer dan 2 jaar verandert. De situatie is iets anders bij pediatrische patiënten - cyclothymie wordt gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten na slechts een jaar van aanhoudende symptomen.

Nuttig om te weten

Het hebben van cyclothymie betekent niet dat de stemming van de patiënt voortdurend fluctueert: er kunnen perioden van stabiele, evenwichtige stemming zijn tussen afzonderlijke episoden van stoornissen. Psychiatrische classificaties stellen echter dat episodes zonder stoornissen niet langer dan twee maanden duren.

Een juiste diagnose van cyclothymie is uiterst belangrijk. Het weglaten van symptomen uit het hypomaniespectrum en het focussen op symptomen die verband houden met een depressieve stemming kan ertoe leiden dat de patiënt de diagnose dysthymie of depressie krijgt, d.w.z. ziekten waarbij behandeling met antidepressiva wordt toegepast. Deze kunnen bij patiënten met cyclothymie meer kwaad dan goed doen, omdat hun consumptie een toestand van verhoogde stemming kan verergeren of veroorzaken.

Behandeling van cyclothymie

Veranderende stemmingen bij een patiënt worden soms behandeld als zijn karaktereigenschap, maar het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de ziekte er niet achter zit - het optreden van cyclothymie verhoogt het risico op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis in de toekomst.

Bovendien is het niet mogelijk om te voorspellen wanneer de stemming van de patiënt zal veranderen, wat kan leiden tot problemen met professioneel functioneren, maar ook tot gezinsproblemen - cyclothymie moet gewoon worden behandeld.

Behandeling van cyclothymie is onder voorwaardenpoliklinisch, ziekenhuisopname is zelden geïndiceerd. Therapeutische acties omvatten farmacotherapie en psychotherapie. In het eerste geval worden stemmingsstabilisatoren zoals lithium, valproaat of carbamazepine gebruikt, sommige atypische antipsychotica (bijv. quetiapine) worden ook gebruikt.

Psychotherapie van cyclothymie kan plaatsvinden met behulp van verschillende technieken, b.v. cognitief-gedrags-, groeps- en cognitieve psychotherapie

Categorie:

Psychiatrie