- Penicilline-allergie: wat is penicilline?
- Allergie voor penicilline: symptomen
- Penicilline-allergie: bijwerkingen van penicillinebehandeling
- Allergie voor penicilline: diagnose
Penicilline-allergie is een van de meest voorkomende allergische reacties op het medicijn. Ze kan erg sterk zijn en soms zelfs tot de dood leiden - gelukkig is dit laatste relatief zeldzaam. Controleer de symptomen van penicilline-allergie
Inhoud:
- Penicilline-allergie: wat is penicilline?
- Allergie voor penicilline: symptomen
- Penicilline-allergie: bijwerkingen van penicillinebehandeling
- Allergie voor penicilline: diagnose
Penicilline-allergiekan variëren in ernst, niet altijd erg intens. Tot nu toe zijn wetenschappers er niet in geslaagd te ontdekken waarom sommigen allergisch zijn voor dit antibioticum en anderen niet. Er is alleen waargenomen dat het niet erfelijk is en dat het geen waarneembare relatie heeft met andere allergieën.
Penicilline-allergie: wat is penicilline?
Penicilline werd in 1928 ontdekt door Alexander Fleming. Het gebeurde per ongeluk. De wetenschapper, die de gerechten schikte met bacterieculturen, merkte een groeiende kolonie schimmel op, die de bacteriën doodde. Hij begon verdere experimenten te doen en een paar jaar later isoleerden ze samen met Howard W alter en Ernest Boris Chain de werkzame stof. Na een jaar van verder werk waren ze al bezig met het produceren van een antibioticum, waarvoor ze in 1945 de Nobelprijs kregen.
Penicilline is het oudste universele antibioticum. Het behoort tot de familie van bètalactamantibiotica die veel infecties behandelen. Het werkt tegen streptokokken, stafylokokken, anaërobe kokken, Clostridium difficile en Actinomyces, gramnegatieve bacteriën, spirocheten (Treponema, Borrelia, leptospiren), meningokokken en nog veel meer.
Wij behandelen penicilline:
- angina,
- middenoorontsteking,
- abcessen,
- osteomyelitis,
- sepsis,
- gonorroe,
- pneumokokkenpneumonie,
- meningitis door meningokokken,
- difterie,
- tetanus,
- syfilis,
- miltvuur
Penicillines zijn onderverdeeld in natuurlijk (benzylpenicilline) en semi-synthetisch (amoxicilline, fenoxymethylpenicilline, ampicilline, tyracilline, azlocilline, meslocilline, piperacilline, propicilline, carbenicilline, methicilline, oxacilline, clphaxacilline).
Het is de natuurlijke penicilline die een van de meest sensibiliserende stoffen is die verantwoordelijk is voorhet hoogste aantal ernstige allergische reacties die tot de dood leiden. In het verleden, om deze reden, vóór toediening van het medicijn, de zogenaamde penicilline-test, wordt het tegenwoordig alleen gebruikt bij intramurale behandeling en waar mogelijk krijgen patiënten semi-synthetische penicillines. Ze veroorzaken veel minder vaak bijwerkingen.
Dingen om te onthouden:Niet alle bijwerkingen die optreden bij toediening van penicilline zijn allergieën. Bovendien zijn niet alle allergische reacties even gevaarlijk. Volgens recente studies wordt het aantal mensen dat allergisch is voor penicilline overschat. Slechts 10% van alle mensen die zeggen allergisch te zijn voor penicilline heeft ook daadwerkelijk een allergie.
Allergie voor penicilline: symptomen
Allergie voor medicijnen manifesteert zich meestal door huidreacties, en dat geldt ook voor penicilline-allergie. In haar geval zijn dit:
- netelroos (ongeveer 40% van alle bijwerkingen),
- uitslag,
- erytheem dat armen, benen, romp (minder vaak) bedekt
Er kunnen echter ook andere systemische symptomen optreden, zoals: larynxoedeem, astma-aanval, dyspneu. In het ergste geval (ongeveer 0,01-0,06% van de patiënten met penicilline-allergie) treedt anafylactische shock op, die levensbedreigend is en onmiddellijke medische aandacht vereist. Dit geldt vooral voor mensen van 20-40 jaar
Shock manifesteert zich zodanig dat de patiënt binnen enkele minuten na toediening van penicilline begint te klagen over malaise, duizeligheid, bloeddrukdaling. Er kunnen ook optreden: roodheid van de huid, jeuk, netelroos, snelle en oppervlakkige ademhaling, zwelling van het gezicht en de luchtwegen, wat in het ergste geval kan leiden tot verstikking.
Allergische reacties zijn onderverdeeld in:
- direct - IgE-afhankelijk (tot 1 uur na de inwerking van de allergene factor),
- cytotoxisch - afhankelijk van IgM, IgG-antilichamen (symptomen meestal na 3 dagen),
- immuuncomplexen (symptomen na 3-5 dagen),
- vertraagd - afhankelijk van T-cellen (symptomen na 7 dagen)
Penicilline-allergie: bijwerkingen van penicillinebehandeling
Bij de behandeling met penicilline kunnen ongewenste reacties optreden, die echter van allergieën moeten worden onderscheiden. Er verschijnt vaak uitslag. In veel gevallen is het echter geen allergie voor het medicijn, maar slechts een kleine bijwerking die het medicijn veroorzaakt, of gewoon een symptoom van de ziekte zelf.
Het is ook heel gebruikelijk dat een klein kind met een "driedaags" programma, aanvankelijk gemanifesteerd door hoge koorts, naar een arts gaat die niet in staat is de oorzaak van zo'n hoge koorts te diagnosticerentemperatuur, een antibioticum voorschrijven (voor het geval dat). De uitslag die in de volgende dagen verschijnt, is geen symptoom van een antibiotica-allergie, maar een bevestiging van een periode van drie dagen (illegaal behandeld met een antibioticum omdat het een virale ziekte is).
Behandeling met penicilline kan ook buikpijn en diarree veroorzaken, omdat penicilline - net als een antibioticum - ook ziekteverwekkende bacteriën uitschakelt, maar ook de natuurlijke bacteriële flora van de darmen. Bij vrouwen kan het vaginale schimmelinfecties veroorzaken. Dit zijn echter geen symptomen van een medicijnallergie.Allergie voor penicilline: diagnose
Hoe kom ik erachter of ik allergisch ben voor penicilline? Helaas is er geen honderd procent zekere methode om penicilline-allergie te bevestigen. Meestal wordt het bloed getest op het niveau van penicilline-specifieke antilichamen. Hiervoor worden ze gebruikt:
- puntentests,
- intradermale tests,
- patchtests,
- drugsprovocatietests,
- aanduiding van sIgE-antilichamen,
- histamine-afgiftetest van basofielen,
- LTT-lymfocyttransformatiereactie (bij late allergieën)
Tests worden uitgevoerd in allergieklinieken die gespecialiseerd zijn in de diagnose van overgevoeligheid voor geneesmiddelen. De aanwezigheid van antistoffen in het bloed bevestigt een allergie. Als de aanwezigheid van penicilline-specifieke antilichamen niet wordt gevonden, betekent dit niet dat er geen allergie is (penicilline wordt afgebroken in het menselijk lichaam en sommige mensen zijn allergisch voor afbraakproducten).
Vervolgens kan een provocatietest worden uitgevoerd - onder strikt toezicht van een arts in het ziekenhuis krijgt de patiënt geleidelijk steeds hogere doses penicilline toegediend. Als er symptomen optreden, kan dit als een allergie worden beschouwd.
Het is de moeite waard om te onthouden:Zodra de tests bevestigen dat een persoon allergisch is voor penicilline, zullen ze er de rest van hun leven rekening mee moeten houden en, indien nodig, met andere medicijnen worden behandeld. Als u op de hoogte bent van een allergie voor dit antibioticum, moet u dit altijd aan de artsen vertellen. Voor uw eigen veiligheid kunt u informatie over penicilline-allergie opnemen in uw administratie of een penicilline-allergie hebben. dog tag.
Lees ookAntibiotica: hoe werken ze en welke ziekten helpen ze?
11 tips voor het kiezen van een veilig antibioticum
Antibiogram vóór behandeling met antibiotica: hoe de resultaten af te lezen