Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Prozac (fluoxetine) werd ooit beschouwd als een "gelukkige pil" en werd zelfs door gezonde mensen ingenomen, tegenwoordig is het een medicijn dat alleen wordt aanbevolen voor patiënten met depressie en andere psychische stoornissen. Wat maakte Prozac destijds zo populair? Is het gebruik van dit preparaat - als het zelfs aan gezonde mensen werd aanbevolen - volkomen veilig en veroorzaakt het geen bijwerkingen?

Prozac - wat is het?

Prozac (fluoxetine)is misschien wel een van de bekendste psychofarmaca. Dit komt niet alleen door het feit dat dit middel al meer dan 25 jaar op de markt is en vrij vaak wordt gebruikt, maar ook doordat er veel controverse is (en nog steeds is) rond Prozac.

Preparaten met de werkzame stof van Prozac - fluoxetine - verschenen voor het eerst in 1986 in Belgische apotheken. Twee jaar later, in 1988, kwam het medicijn beschikbaar in de Verenigde Staten. Na de introductie van Prozac in de VS werd het preparaat buitengewoon populair - er werd zelfs gesuggereerd dat het een "happy pill" zou kunnen zijn.

Het kwam erop neer dat Prozac niet alleen werd gebruikt door patiënten met depressieve stoornissen, maar ook door mensen die gewoon een sombere stemming hadden. Dit standpunt werd door veel artsen bekritiseerd, maar toch werd de voorbereiding door marketingspecialisten geprezen.

Het is geen verrassing dat er artsen waren die wilden bewijzen dat het gebruik van Prozac geen recept voor geluk is. Er is zelfs veel onderzoek gedaan naar de effectiviteit van Prozac, evenals van andere antidepressiva.

Er waren zelfs publicaties waarvan de auteurs concludeerden dat het gebruik van verschillende antidepressiva (inclusief fluoxetine) de mentale toestand van patiënten helemaal niet verbeterde, en zelfs als deze medicijnen enig effect zouden hebben, was het slechts iets meer dan een placebo

Uiteindelijk blijkt echter dat de meeste wetenschappelijke publicaties aantonen dat antidepressiva - gebruikt wanneer geïndiceerd - de mentale toestand van patiënten daadwerkelijk verbeteren.

Het is vermeldenswaard dat Prozac het oorspronkelijke preparaat is, d.w.z. het medicijn waarin fluoxetine voor het eerst werd gevonden. Tegenwoordig zijn er echter veel andere antidepressiva op de markt die, net als Prozac, fluoxetine bevatten.

Prozac: actie

Hoe was hetal meermaals genoemd, is de werkzame stof in Prozac fluoxetine. Deze stof behoort tot de antidepressiva uit de groep van serotonineheropnameremmers (SSRI's). De werking van fluoxetine is gebaseerd op de remming van de serotoninetransporter - dit is hoe het medicijn de concentratie van deze neurotransmitter in het zenuwstelsel verhoogt (en serotoninetekort wordt beschouwd als een van de mogelijke oorzaken van onder andere depressieve stoornissen). mondeling genomen. Als fluoxetine regelmatig wordt ingenomen, ontwikkelt zich binnen enkele weken na aanvang van de behandeling de steady state van fluoxetine (d.w.z. het bereiken van stabiele niveaus in het lichaam). zelfs vier weken vanaf het begin.

Hoe kunt u Prozac krijgen?

Prozac is een voorgeschreven medicijn. Je kunt het bij elke arts krijgen, maar het beste is om naar een psychiater te gaan. Een professional in de geestelijke gezondheidszorg zal niet alleen de meest competente persoon zijn om een ​​juiste diagnose te stellen voor de patiënt.

Psychiaters hebben dagelijks te maken met psychofarmaca, waardoor ze niet alleen precies de optimale doses medicijnen voor hen kunnen selecteren, maar ook - dankzij de kennis van dergelijke medicijnen - rekening houden met verschillende interacties tussen fluoxetine en andere medicijnen die door patiënten worden ingenomen.In de inleiding van de vorige paragraaf was er een zekere vertekening - in Polen zullen we waarschijnlijk geen Prozac krijgen, zelfs als we een recept voor dit medicijn hebben. De reden hiervoor is dat andere fluoxetine-bevattende preparaten in ons land op grotere schaal verkrijgbaar zijn - we hebben het over generieke geneesmiddelen. Het enige verschil met Prozac is … de naam - de werkzame stof van generieke geneesmiddelen is uiteindelijk hetzelfde als in Prozac en het is fluoxetine.

Kun je verslaafd raken aan Prozac?

Patiënten die psychofarmaca voorgeschreven krijgen, vragen zich vaak af: wat als ik verslaafd raak aan deze medicijnen? Er wordt tenslotte zoveel gesproken over benzodiazepinen en het grote verslavende potentieel van deze medicijnen …

In het geval van Prozac kunnen patiënten echter kalm zijn - dit antidepressivum is niet verslavend. Het is waar dat - als het mogelijk is om het gebruik van dit medicijn te staken, het langzaam en geleidelijk wordt stopgezet, maar de noodzaak van een dergelijke procedure vloeit voort uit het feit dat de behandelde persoon niet de bijwerkingen ervaart van abrupt stoppen met regelmatig fluoxetine ingenomen

Prozac (Fluoxetine)indicaties en contra-indicaties voor het innemen van het medicijn

Indicaties:

Prozac is een psychotrope drug die wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende psychische stoornissen. De indicaties voor behandeling met fluoxetine zijn:

  • depressieve stoornissen (komt voor bij zowel volwassenen als kinderen);
  • obsessief-compulsieve stoornis;
  • mentale boulimia

Fluoxetine wordt minder vaak gebruikt voor de behandeling van andere psychische stoornissen zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS), paniekstoornis en trichotillomanie. Er zijn soms pogingen om deze stof te gebruiken bij de behandeling van alcoholisme, bij obese patiënten en bij mensen die lijden aan autisme.

Contra-indicaties:

Prozac is over het algemeen een goed verdragen preparaat, maar het betekent niet dat het door elke patiënt kan worden gebruikt. De volgende zijn de contra-indicaties voor behandeling met fluoxetine:

  • allergisch voor de werkzame stof van Prozac of enig ander bestanddeel van het preparaat,
  • gelijktijdig gebruik van MAO-remmers (monoamineoxidase),
  • resistente epilepsie

Er zijn ook bepaalde omstandigheden waarbij het gebruik van Prozac mogelijk is, maar het medicijn moet met de nodige voorzichtigheid worden ingenomen. Dergelijke toestanden omvatten:

  • diabetes (therapie met fluoxetine kan ertoe leiden dat de dosering van antidiabetica moet worden aangepast);
  • goed gecontroleerde epilepsie;
  • een voorgeschiedenis van een aanval;
  • gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (Prozac kan het effect van dergelijke geneesmiddelen versterken);
  • verschillende hart- en vaatziekten;
  • ervaring van manie of hypomanie in het verleden (Prozac kan een episode van hoge stemming veroorzaken);
  • het gebruik van diuretica (vooral wanneer dergelijke therapie wordt gebruikt door ouderen - er is een verhoogd risico op hyponatriëmie, d.w.z. een verminderde concentratie van natriumionen in het bloed).

Interacties tussen geneesmiddelen van Prozac

Voordat een arts een patiënt fluoxetine aanbeveelt, vragen ze gewoonlijk of ze nog andere medicijnen gebruiken. Deze kennis is nodig voor een arts omdat er verschillende interacties kunnen zijn tussen fluoxetine en andere geneesmiddelen - sommige ervan kunnen de concentratie van verschillende preparaten in het lichaam verminderen en hun effectiviteit verminderen.

Anderen kunnen op hun beurt leiden tot een overmatige verhoging van de concentratie van andere geneesmiddelen in het lichaam, waardoor de kans op bijwerkingen groter wordt.

De belangrijkste interacties,soms veranderingen in de dosering van medicijnen die door de patiënt worden gebruikt, optreden tussen fluoxetine en:

  • sommige antipsychotica (bijv. haloperidol, clozapine);
  • benzodiazepinen (zoals diazepam of alprazolam);
  • tricyclische antidepressiva (zoals imipramine);
    • carbamazepine;
  • lithiumzouten;
  • bepaalde anti-aritmica (bijv. flecaïnide)

Sommige patiënten die worstelen met een depressieve stemming proberen hun toestand te verbeteren door sint-janskruid te consumeren - het wordt al jaren beschouwd als een antidepressivum.

Het consumeren van sint-janskruid door mensen die Prozac gebruiken, is absoluut gecontra-indiceerd - dit kruid kan de bijwerkingen van fluoxetine versterken.

Prozac (fluoxetine): bijwerkingen

Prozac kan - net als elk ander medicijn - enkele bijwerkingen hebben. In het geval van dit preparaat zijn de bijwerkingen meestal het hevigst tijdens de beginperiode van de therapie (meestal ongeveer twee weken na het starten van Prozac) en de meest voorkomende symptomen zijn:
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • slaapstoornissen (in de vorm van zowel overmatige slaperigheid als slapeloosheid);
  • maagdarmstoornissen (bijv. misselijkheid, braken, diarree of indigestie);
  • visuele stoornis;
  • smaakstoornis;
  • seksuele disfunctie (bijv. verminderd libido, problemen met het krijgen van een erectie bij mannen);
  • veranderingen in de hoeveelheid uitgescheiden urine (zowel de frequentie van urineren verhogen als afnemen);
  • gevoel van zwakte, vermoeidheid en soms het tegenovergestelde - opwinding of zelfs euforisch gevoel;
  • dermatologische problemen: huiduitslag, soms jeukende huid;
  • toegenomen zweten;
  • het verschijnen van ongewone (soms zelfs bizarre) dromen;
  • angst

In het geval van sommige antidepressiva - waaronder Prozac - wijzen artsen erop dat patiënten in de beginperiode van de therapie onder speciaal toezicht moeten staan, of dit nu hun familieleden of medisch personeel is. Dit is te wijten aan het feit dat bij mensen die met antidepressiva worden behandeld veel sneller dan de verbetering en stabilisatie van de stemming, hun drive wordt verhoogd.

Deze situatie brengt een zeker risico met zich mee, namelijk vanwege de mogelijkheid dat deze zich voordoet, wordt de aandacht gevestigd op het feit dat in de eerste fase van de behandeling, bijv. met fluoxetine, patiënten (vooral die met zeer ernstige depressieve stoornissen) in de groep van verhoogde zijnrisico op zelfmoord

Het gebruik van preparaten uit de SSRI-groep gaat gepaard met een laag, maar met het risico van de zogenaamde serotonine syndroom. Het lijkt in verband te staan ​​met het overmatige niveau van serotonine in het centrale zenuwstelsel.

Serotoninesyndroom kan optreden bij overdosering van SSRI's (waaronder Prozac), maar ook bij gebruik van fluoxetine met andere geneesmiddelen die de serotoninespiegels in het lichaam beïnvloeden, zoals de pijnstiller tramadol of het hoeststillende dextromethorfan. De symptomen van het serotoninesyndroom omvatten: problemen zoals:

  • temperatuurstijging;
  • hallucinaties;
  • tachycardie;
  • significante toename van zweten;
  • hoofdpijn;
  • psychomotorische agitatie;
  • spiertrillingen;
  • rood worden van de huid;
  • verschillende bewustzijnsstoornissen (meestal in de vorm van verwarring)

Prozac en rijden

Over het algemeen wordt fluoxetine beschouwd als een stof die niet leidt tot het ontstaan ​​van psychomotorische stoornissen. Het gebruik van het preparaat kan - hoewel zelden - leiden tot concentratieproblemen, dus mensen die Prozac gebruiken, moeten ervoor zorgen dat ze daadwerkelijk veilig kunnen rijden voordat ze een auto gaan besturen.

Prozac en zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap is over het algemeen de periode van het leven van een vrouw waarin medicijnen alleen aan de zwangere vrouw worden geïntroduceerd wanneer het gebruik ervan geen risico voor de foetus oplevert, of wanneer de voordelen van het gebruik van het medicijn bij de moeder opwegen tegen eventuele risico's voor het kind. Prozac kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar alleen in uitzonderlijke gevallen en met speciale voorzichtigheid.

Doses van dit psychotrope medicijn kunnen worden aangepast bij zwangere vrouwen vanwege verschillende risico's. Een voorbeeld hiervan is dat als een zwangere vrouw regelmatig Prozac gebruikt, haar baby na het beëindigen van de zwangerschap een ontwenningssyndroom kan krijgen.

Een soortgelijke situatie als hierboven geldt voor de periode van borstvoeding. Het preparaat komt in de moedermelk en gewoonlijk wordt patiënten die Prozac gebruiken geadviseerd af te zien van natuurlijke voeding van de baby.

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Gezondheid