Het overactieve blaassyndroom (OAB) is een aandoening die zich uit in frequent, vaak ongecontroleerd urineren. Deze aandoening wordt gewoonlijk overactieve blaas of overactieve blaas genoemd. Ontdek wat de symptomen van het overactieve blaassyndroom zijn en hoe ze worden behandeld.

Geschat wordt datoveractieve blaassyndroom( OAB - overactieve blaas ) 16 procent van de volwassen Poolse inwoners treft. Een overactieve blaas komt zowel bij vrouwen als bij mannen voor. Bij mannen kan het gepaard gaan met stoornissen bij het plassen met prostaatvergroting en erectiestoornissen. Hoewel het aantal vrouwen en mannen statistisch gelijk is, worden veel meer vrouwen behandeld voor een overactieve blaas (de incidentie bij vrouwen ligt rond de 8-42 procent en neemt toe met de leeftijd).

De oorzaken van het overactieve blaassyndroom zijn voornamelijk stoornissen in het functioneren van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het urinestelsel. En deze aandoeningen kunnen het gevolg zijn van schade aan het zenuwstelsel, bijvoorbeeld het ruggenmerg, afwijkingen gerelateerd aan neuromusculaire verbindingen, intercellulaire verbindingen en overmatige sensorische geleiding. Een overactieve blaas kan ook optreden bij ziekten zoals diabetes, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, MS (multiple sclerose).

Symptomen van het overactieve blaassyndroom

Het uiterlijk van een overactieve blaas wordt aangegeven door:

  • pollakisurie - herhaald (meer dan 8 keer per dag) plassen van kleine hoeveelheden urine, veroorzaakt door een pijnlijk gevoel van urgentie, als gevolg van pathologische blaascontracties
  • urgentie - een plotselinge, overweldigende drang om te plassen als gevolg van abnormale blaascontracties
  • urge-incontinentie - onvrijwillige, onstuitbare lekkage van urine veroorzaakt door urgentie

Deze symptomen kunnen samen of afzonderlijk voorkomen. Aangezien veel ziekten symptomen kunnen veroorzaken die lijken op die van een overactieve blaas, moeten andere aandoeningen in de eerste plaats worden uitgesloten. En het kunnen urineweginfecties en genitale luchtweginfecties zijn, nieraandoeningen, diabetes, evenals het prikkelbare darm syndroom (deze ziekte kan worden aangegeven door druk, pollakisurie, pijn in de onderbuik, die verdwijnen inEenurinetest , een plug-in test die de hoeveelheid gelekte urine meet (hiervoor wordt een urine-absorberende pad 's nachts aangebracht) om eventuele andere aandoeningen uit te sluiten en na meting ). Bovendien wordt echografisch onderzoek van de buikholte uitgevoerd, evenals urodynamisch onderzoek in een ziekenhuisomgeving, maar hiervoor is geen ziekenhuisopname vereist. Als u een aandoening van het zenuwstelsel vermoedt, kan uw arts een MRI bestellen. Ongeacht de tests wordt de patiënt meestal door de arts gevraagd om de zogenaamde een plasdagboek, waarin het in detail de tijd, de hoeveelheid geplast en alle gerelateerde kwalen registreert.

Behandeling van een overactieve blaas

Er zijn drie belangrijke therapiemethoden: farmacotherapie, elektromodulatie en chirurgie.

  • Farmacotherapie bestaat voornamelijk uit het toedienen van preparaten die overmatige blaascontracties beperken. Dit zijn anticholinergica en spasmolytische geneesmiddelen die gladde spieren ontspannen. Veel van deze preparaten zijn echter belast met bijwerkingen, daarom is de zoektocht naar nieuwe en meer perfecte preparaten nog steeds aan de gang. Prostaglandinen, serotonine, dopamine en noradrenaline, evenals stikstofmonoxide, een neuromediator die betrokken is bij het niveau van gladde spieren van de lagere urinewegen, spelen ook een belangrijke rol bij de regulatie van de functie van de lagere urinewegen. Als orale en intravesicale medicatie niet helpen, worden neurotoxines zoals vanilloïden of botulinumtoxine gebruikt. Wanneer ze intravesicaal worden toegediend, verlammen ze de zenuwvezels van de blaas die overmatige blaascontractie en pijn veroorzaken.
  • Een van de therapiemethoden is meuromodulatie (elektromodulatie, elektrostimulatie), d.w.z. zenuwstimulatie met behulp van verschillende elektroden, uitwendig en geïmplanteerd, die de zenuwvezels stimuleren die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de blaas en bekkenspieren.
  • Bij therapieresistente hyperreactiviteit van de blaas worden ook chirurgische methoden gebruikt om de blaas te denerven. Dit zijn echter invasieve behandelingen en daarom de ultieme vorm van therapie.
  • Gedragstherapieën, waarbij het leren beheersen en wijzigen van reflexen met betrekking tot plassen en plassen inhoudt, worden steeds populairder, zowel bij artsen als bij patiënten. Eén benadering is door middel van typische blaastraining, waarbij urineren plaatsvindt met goed gedefinieerde en langere intervallen in de loop van de tijd.
  • Een ander type gedragstherapie is biofeedback - blaascontractie en gerelateerde drukveranderingen worden gesignaleerddoor een geluid waarvan de intensiteit toeneemt met toenemende druk.
  • Tot slot, als de blaas overactief is, kunnen bekkenbodemspieroefeningen met succes worden toegepast.

Categorie:

Urologie en Nefrologie