Proteïnurie manifesteert zich door de aanwezigheid van eiwit in de urine. Omdat proteïnurie geen duidelijke symptomen geeft, kan de diagnose worden gesteld tijdens periodieke tests of wanneer er een duidelijk eiwittekort in het lichaam is. Deficiëntiesignalen variëren afhankelijk van het eiwit dat in de urine voorkomt.
Proteïnurie(proteïnurie, nefrotisch syndroom) is de aanwezigheid van eiwit in de urine, veroorzaakt door fysiologische oorzaken, bijv. verhoogde lichamelijke inspanning ( fysiologische proteïnurie) of veroorzaakt door pathologische oorzaken ( pathologische proteïnurie ), bijv. ernstige nieraandoeningen. Het lichaam scheidt op natuurlijke wijze eiwitten uit zoals albumine, globulinen, Tamm-Horsfall-eiwit (uromoduline), kappa- en lambda-immunoglobuline-lichte ketens, proximale tubular brush border-antigenen, secretoir IgA en urokinase via de urineweg. De urine van een gezond persoon kan tot 150 mg van de bovengenoemde eiwitten per dag bevatten (tot 300 mg in de adolescentie). De urine van een gezond persoon mag geen eiwitten bevatten, daarom moet op de afdruk van de urine-analyse de eiwitpositie nul zijn.
Soorten proteïnurie
- functioneel - veroorzaakt door overbelasting, hartfalen, glomerulaire stoornis, bevriezing, koorts
Schuimende urine kan worden gezien bij proteïnurie
- orthostatisch - treedt op na langdurig staan in staande positie
- tubulair - veroorzaakt door een gebrek aan eiwitreabsorptie en schade aan de niertubuli
- glomerulair - komt voor bij ziekten van de glomeruli microalbuminurie - in de vroege stadia van nierziekte
- door overbelasting - met systemische ziekte en verhoogde hoeveelheid kleine molecule-eiwitten in het plasma
Houd er bij het verzamelen van urinemonsters, vooral bij vrouwen, rekening mee dat alleen urine uit de middelste stroom naar de monsternemer mag gaan (de eerste stroom moet naar het toilet). Anders kan de test worden verstoord. Vrouwen mogen niet plassen voor onderzoek in de permenstruele periode, omdat de aanwezigheid van rode bloedcellen het onmogelijk maakt om het sediment te testen.
Proteïnurie: diagnose
Om proteïnurie te diagnosticeren, moet een 24-uurs urineverzameling en algemeen onderzoek worden uitgevoerd. Wanneer een specifiek type eiwit wordt gedetecteerd, schrijft de arts het juiste voorbehandeling
Proteïnurie wordt gekenmerkt door een aanzienlijk verlies van eiwit, dat vanuit het bloed in de urine terechtkomt en door het lichaam wordt uitgescheiden.
U dient een specialist, d.w.z. een nefroloog, te raadplegen bij een verlaging van de glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van meer dan 5 ml / min in een jaar of meer dan 10 ml / min in 5 jaar of eiwit / creatinine hoger is dan 100 ml / mmol of 50 ml / mmol bij hematurie
Ga zeker naar een specialist voor behandeling, ook bij chronische nierziekte in stadium 4 of 5. Bedenk ook dat proteïnurie naast een volledig onafhankelijke ziekte ook een symptoom kan zijn van nefrotisch syndroom of neretisch syndroom
We kunnen ons verdedigen tegen proteïnurie. Het wordt vooral aanbevolen:
- behoud van een gezond lichaamsgewicht
- stoppen met roken (als iemand rookt)
- passend aangepaste lichamelijke inspanning
- mensen met diabetes - nauwkeurigere glucosecontrole
Afgezien daarvan zijn er periodieke tests en zorgvuldige observatie van het eigen lichaam.