Bacteriële longontsteking is een ontsteking van het longparenchym veroorzaakt door bacteriën. Vooral mensen met een verzwakt immuunsysteem worden blootgesteld aan bacteriële longontsteking, b.v. kinderen en ouderen. Wat zijn de symptomen van bacteriële longontsteking? Is bacteriële longontsteking besmettelijk? Wat is de behandeling?

Bacteriële pneumonieis een perifere ontsteking van het longparenchym van terminale bronchiolen, veroorzaakt door bacteriën. Het zijn bacteriën die de meest voorkomende oorzaak van longontsteking zijn. Ze worden minder vaak veroorzaakt door virussen, schimmels en andere factoren.

Bacteriële longontsteking - oorzaken, risicofactoren

Bacteriële longontsteking wordt meestal veroorzaakt door pneumokokken of Streptococcus pneumoniae. Andere bacteriën die verantwoordelijk kunnen zijn voor longontsteking zijn de griepstaaf (Haemophilus influenzae), Staphylococcus aureus, enterobacteriën (voornamelijk Klebsiella pneumoniae), blauwe oliestaaf (Pseudomonas aeruginosa) en anaërobe bacteriën. Dan hebben we te maken met typische bacteriële longontsteking.

Bacteriële pneumonie kan het gevolg zijn van bacteriële superinfectie bij virale pneumonie.

Als pneumonie wordt veroorzaakt door atypische bacteriën, wordt atypische pneumonie gediagnosticeerd. De groep atypische bacteriën die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van longontsteking omvat: Mycoplasma pneumoniae (mycoplasmale pneumonie), chlamydia - Chlamydia trachomatis, Chlamydiophila pneumoniae (chlamydiale pneumonie) en Legionella pneumophila.

De risicofactoren, d.w.z. de omstandigheden die gunstig zijn voor het oplopen van bacteriële longontsteking, zijn:

  • staat van verminderde immuniteit (bijv. kinderen, ouderen)
  • chronische aandoeningen van de luchtwegen, bijv. chronische bronchitis, emfyseem, bronchiëctasie
  • chronische hart- en vaatziekten, bijv. hartafwijkingen
  • vermindering van de lichaamsweerstand, bijv. als gevolg van andere ziekten
  • roken
  • virale infectie, vooral door griepvirussen
  • ziekenhuisinfectie

Bacteriële longontsteking - infectieroutes

Is bacteriële longontsteking besmettelijk? Ja - je kunt het krijgen van een zieke persoonof iemand die geen duidelijke symptomen heeft. Bacteriën worden in de lucht gedragen in kleine druppeltjes luchtwegsecretie, die we inademen als we dicht bij de patiënt zijn. Infectie kan ook optreden door dingen aan te raken die in contact zijn geweest met de zieke persoon. Bacteriën worden overgedragen op de huid van de handen waarmee we zieken aanraken of voorwerpen die ermee besmet zijn (bijv. deurklinken, meubels, enz.). Via de huid van de handen komen ze in de luchtwegen wanneer je je mond aanraakt.

Bacteriële longontsteking - symptomen

De symptomen van typische bacteriële longontsteking zijn:

  • plotselinge, hoge koorts, vaak boven de 40 graden
  • koude rillingen, zweten
  • sterke zwakte
  • hoesten met veel afscheiding (natte hoest)
  • pijn op de borst
  • dyspneu van verschillende ernst

Mensen met verminderde immuniteit - kinderen, ouderen, die worstelen met chronische ziekten zoals diabetes - lopen een bijzonder risico op bacteriële longontsteking.

Longontsteking veroorzaakt door atypische bacteriën wordt gekenmerkt door:

  • verborgen, langzame start
  • normale of matig verhoogde lichaamstemperatuur
  • droge hoest
  • lichte afwijkingen bij het lichamelijk onderzoek van de borstkas
  • er zijn ook symptomen van andere systemen dan de luchtwegen, zoals spier- en gewrichtspijn of diarree
  • de algemene toestand van de patiënt is meestal goed (hoewel deze ernstig kan zijn bij Legionella-infectie)

Bacteriële longontsteking - diagnose

Als een bacteriële longontsteking wordt vermoed, doe dan

  • Röntgenfoto van de borst
  • bloedonderzoek (bloedbeeld, acute fase indicatoren - CRP, ESR, PCT)
  • microbiologische tests - inenting van materiaal uit de luchtwegen en antibiogram

Het is de moeite waard om te weten dat van alle luchtweginfecties longontsteking de moeilijkste factor is bij het bepalen van de ziekteverwekker die de ziekte veroorzaakt. Geschat wordt dat, afhankelijk van de beschikbaarheid van diagnostische methoden (culturen, detectie van de aanwezigheid van antigenen, antilichamen en genetisch materiaal van het micro-organisme), de etiologische factor slechts in 20-60% kan worden gedetecteerd. gevallen. Vanwege het hoge tijdrovende karakter van de meeste methoden, vindt de bepaling van de pathogene factor pas plaats na het starten van de behandeling.

Bacteriële longontsteking - behandeling

In het geval van typische bacteriële pneumonie wordt orale antibiotische therapie gebruikt. In de meeste gevallen duurt het 7 dagen.

Behandeling van atypische pneumonie is anders dan behandeling van typische pneumonielongen - andere antibiotica (meestal uit de macrolidegroep) worden gebruikt. Antibioticatherapie wordt meestal gedurende 2 tot 3 weken gegeven. Een kortere behandeling kan leiden tot terugval.

Tijdens een longontsteking moet u thuis blijven (in ernstigere gevallen in het ziekenhuis)

Bacteriële longontsteking - complicaties

Een complicatie van bacteriële longontsteking kan zijn: longabces of exsudatieve pleuritis

Bibliografie:

1. Kieszko R., Virale en bacteriële pneumonie - klinische differentiatie, "Nowa Medycyna" 2009, nr. 22. Załęska-Ponganis J., Jackowska T., Atypische bacteriële pneumonie bij kinderen, "Nauk Medycznych 2008, nr. 9

Longontsteking

Longontsteking is een ernstige luchtwegaandoening. Symptomen van longontsteking zijn meestal pijn op de borst bij het ademen, koorts, koude rillingen, droge hoest. De ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels en parasieten. Hoe longontsteking herkennen? Luister naar onze drugsexpert. Katarzyna Bukol-Krawczyk, internist van de Lux Med-groep

Categorie:

Ademhalingssysteem