Atopisch astma (allergisch astma) is de meest voorkomende vorm van astma. Kortademigheid, hoesten, ademhalingsmoeilijkheden - velen van ons kennen deze symptomen. Hoe ermee om te gaan? Is er een manier om atopisch astma volledig te genezen?

Atopisch astmais andersallergisch astmaofallergisch bronchiaal astma . Het belangrijkste symptoom is bronchiale hyperreactiviteit (bronchospasme) als afweerreactie op contact met een allergeen. Het moet worden onderscheiden van niet-atopisch astma.

Dit kan op zijn beurt worden veroorzaakt door frequente bacteriële en virale infecties, maar ook door bijvoorbeeld aspirine (aspirine-geïnduceerde astma) of inspanning.

Maar liefst 80% van astma bij kinderen en 50% bij volwassenen is allergisch. De ziekte begint in de vroege jaren, en hoewel het op zichzelf niet moeilijk te diagnosticeren is, kan het lang duren om de veroorzaker te vinden.

Gedurende de eerste 5-6 jaar van het leven moet een peuter zorgvuldig worden gecontroleerd en op een gegeven moment, op basis van beide symptomen - een kind loopt veel vaker infecties op dan gezonde leeftijdsgenoten - en een reactie op de behandeling, de arts een diagnose kan stellen.

Wat zijn de symptomen van atopisch astma?

Basissymptomen zijn:

  • piepende hoest
  • nachtelijke hoest
  • hoest die periodiek of bijvoorbeeld op bepaalde tijden van het jaar optreedt
  • hoesten na inspanning
  • langdurig hoesten na infectie
  • kortademigheid die pas verdwijnt na inname van het medicijn
  • gevoel van beklemming op de borst

Daarnaast gaat allergisch astma vaak gepaard met bijkomende symptomen, zoals:

  • allergische rhinitis
  • conjunctivitis
  • atopische dermatitis (AD)

Een aanval van atopisch astma kan ook optreden als gevolg van sterke emoties. In tijden van stress vernauwen de luchtwegen, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden of zelfs hersenhypoxie. Het manifesteert zich als een blauwe plek rond de mond en neus en kan zelfs leiden tot bewustzijnsverlies.

Atopisch astma: oorzaken en onderzoek

Om het type allergie te bepalen dat een bepaalde patiënt treft, worden bloed- of huidallergietests (veel betrouwbaarder) uitgevoerd.

De huidtest bestaat uit het aanbrengen van allergenendruppels op de onderarmen en twee stoffen die controleren of de huid van de patiënt goed reageert. Het zijn de zogenaamde negatieve controle, d.w.z. oplosmiddel voor allergenen, en positieve controle, d.w.z. histamine.

Kras vervolgens lichtjes over de druppeltjes (bijv. met een naald) en wacht enkele minuten tot de reactie optreedt (of niet).

Er moet altijd één luchtbel worden gevormd - waar histamine is. Het juiste resultaat van de negatieve controle is geen blaar. Daaropvolgende blaren of roodheid duiden op een reactie op een specifiek allergeen.

De meest populaire allergenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van atopisch astma zijn:

  • huisstofmijt
  • schimmels en schimmels
  • stuifmeel van planten
  • dierenhaar
  • eten
  • chemicaliën
  • tabaksrook

Daarnaast moet er een bloedonderzoek worden uitgevoerd. Patiënten met een allergische vorm van bronchiale astma hebben specifieke IgE-antistoffen tegen inhalatieallergenen.

Een normaal bloedbeeld is hier ook nuttig. Er moet aandacht worden besteed aan het niveau van eosinofielen. Hun verhoogde percentage (met 5-7%) kan ook wijzen op een allergie (of een parasitaire ziekte).

Om een ​​diagnose te stellen, wordt een spirometrietest uitgevoerd om de mate van bronchiale vernauwing te meten en de hoeveelheid in- en uitgenomen lucht te controleren.

Een andere belangrijke test is PEF, of peak expiratory flow, wat de maximale luchtstroomsnelheid is die we kunnen bereiken tijdens het uitademen.

Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat atopisch astma heel vaak genetisch bepaald is. Als een van de ouders het heeft, heeft het kind 30% kans om de ziekte te krijgen. Als beide - het risico stijgt tot 80%

Atopisch astma is dus afhankelijk van zowel genen als de omgeving van het kind.

Bovendien verhoogt overgewicht en obesitas de kans op het ontwikkelen van atopisch astma.

Nuttig om te weten

Vrouwen met allergieën die een baby verwachten, moeten al tijdens de zwangerschap voor de gezondheid van hun kroost zorgen. Ze moeten allergenen vermijden, tabaksrook (uiteraard roken in het bijzijn van een pasgeboren baby - niet alleen degenen die het risico lopen op astma!), Allergeen voedsel.

De conditie van een kind wordt positief beïnvloed door exclusieve borstvoeding gedurende de eerste 6 levensmaanden. Vervolgens moet u zorgvuldig nieuwe voedingsmiddelen in het dieet introduceren, waarbij u zorgvuldig de reacties van de peuter observeert, bij voorkeur zonder de natuurlijke voeding te onderbreken tot - idealiter - 18 maanden oud.

Hoe atopische astma te behandelen

Behandeling van atopisch astma is een symptomatische behandeling

Liesvoornamelijk op het herkennen van het allergeen en het vermijden van contact ermee.

Tijdens een aanval van hoesten en kortademigheid krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven door de arts:

  • corticosteroïden
  • antihistaminica
  • ontstekingsremmende medicijnen

die allergische reacties remmen

Het is erg belangrijk dat de patiënt kalm blijft, aangezien emoties de symptomen verergeren.

Astmatici worden ook geholpen door een raam te openen (toegang tot frisse lucht) en het nekgebied vrij te maken.

Atopisch astma: specifieke immunotherapie

Onbehandeld of slecht behandeld atopisch astma kan soms leiden tot emfyseem en longfibrose (zoals blijkt uit een spirometrisch onderzoek).

Er kan zich ook een chronisch pulmonaal hartsyndroom ontwikkelen, bestaande uit een overgroei van de spier van de rechter hartkamer, die zich in de beginfase manifesteert met snellere vermoeidheid, kortademigheid en hoesten.

Patiënten die extreem resistent zijn tegen symptomatische behandeling en sterke reacties ervaren, hebben nog één behandelingsoptie tot hun beschikking - specifieke immunotherapie, namelijk desensibilisatie.

Dit is een therapie die bestaat uit het geven van een geleidelijk toenemende en vervolgens onderhoudsdosering aan een allergisch persoon van een vaccin dat een allergeen of meerdere allergenen bevat om tolerantie te induceren.

De werkzaamheid van deze vaccins varieert echter, waarbij sommige patiënten niet reageren, terwijl andere de allergiesymptomen aanzienlijk verminderen. Bovendien duurt het vaccin niet voor iedereen even goed.

Vaccinatie moet worden uitgevoerd onder strikt medisch toezicht, omdat het een hoog risico op bijwerkingen en zelfs verergering van allergieën met zich meebrengt.

Volgens de WHO is specifieke immunotherapie echter de enige bekende vorm van behandeling die het natuurlijke beloop van een allergische ziekte kan veranderen en genezen.

Preventie van atopisch astma

Atopisch astma is een ziekte waar de meeste mensen mee moeten leren leven. Volledig herstel van astma is zeldzaam. Je kunt het echter zo onder de knie krijgen dat het het dagelijks leven niet hindert. Hoe doe je dat?

  • vermijd contact met het allergeen
  • voorkomen van de ontwikkeling van ontstekingen in de luchtwegen (elimineren ze in de eicel)
  • vermijd contact met stof, vocht, rook, nevel
  • laat het appartement niet nat worden
  • sluit allergene en "verdachte" voedingsmiddelen uit het dieet, vermijd irriterende chemicaliën, stop met roken
  • verwijder potbloemen uit het appartement, ze ruiken bijvoorbeeld sterk en kunnen allergische reacties of kortademigheid veroorzaken
  • houd het huis schoon, stofzuig heteen stofzuiger met een waterfilter, ventileer de kamers
  • leid een normale levensstijl, vermijd stressvolle situaties, slaap voldoende
  • zorg voor je fysieke conditie door dagelijkse wandelingen, gymnastiek, enz.

Er wordt gezegd dat astma volledig onder controle is:

  • geen symptomen of minder dan twee keer per week, en er is het afgelopen jaar geen opflakkering geweest
  • symptomen beperken de fysieke activiteit niet, ze treden bijvoorbeeld niet op tijdens lichte sporten
  • geen nachtelijk ontwaken door hoesten
  • het is voldoende om minder dan twee keer per week kortwerkende medicijnen toe te dienen, de zogenaamde B2-mimetica, die, incl. bronchodilatatie stimuleren

Categorie:

Allergieën