Schistosomiasis is een parasitaire ziekte die, indien onbehandeld, zeer ernstige gevolgen kan hebben voor uw gezondheid. Gelukkig hebben we medicijnen die omgaan met gevaarlijke microben die schistosomiasis vrij snel en effectief veroorzaken.

Schistosomiasiseist een zware tol. Het is het grootste - na malaria - parasitologische probleem ter wereld. Jaarlijks overlijden honderdduizenden mensen aan deze ziekte. Het aantal patiënten is ongeveer 230 miljoen (voornamelijk inwoners van Afrika en Zuid-Amerika), en bij 20 miljoen is de ziekte ernstig. Opgemerkt moet worden dat er mogelijk nog meer van deze mensen zijn, omdat bij velen de ziekte relatief mild is, of zich in de (nog) asymptomatische fase bevindt en helemaal niet wordt gemeld.

Wat is schistosomiasis en hoe word je ziek?

Schistosomiasis, of bilharzia, is een parasitaire ziekte die wordt veroorzaakt door staartvinnen van het geslacht Schistosoma. Er zijn verschillende soorten van deze gevaarlijke wormen:

  • Schistosoma mansoni
  • Schistosoma intercalatum
  • Schistosoma hematobium
  • Schistosoma japonicum
  • Schistosoma mekongi

Mensen raken het vaakst besmet metS. japonicumiS. mekongi . Het gebeurt wanneer het in contact komt met water dat botten bevat. Dus meestal bij het baden in meren of rivieren.

De levenscyclus van het schistosoom

Het pad dat wormen moeten afleggen om uiteindelijk ziekten bij mensen te veroorzaken, is extreem lang, gecompliceerd en in zekere zin fascinerend. Ten eerste werpt het besmette dier of de mens de eitjes van de botten af ​​met uitwerpselen.

Mannelijke schistosomale staartvinnen zijn wit of grijs van kleur. Zijn lichaam, 7-10 mm lang en 1 mm breed, is bedekt met knobbeltjes en is uitgerust met een genitale buis waarin het vrouwtje zich bevindt - iets donkerder en iets kleiner.

Deze ontlasting moet in zoet water komen, want alleen in zo'n omgeving kunnen staartvinnen ontstaan. In het water van het ei komt de miracidium of freak uit, en daarmee de eerste larve in de levenscyclus van de staartvinnen. De excentriek zwemt in het water op zoek naar een geschikte slak. Elke soort schistosoom heeft een ander type slak nodig. De slak wordt een tussengastheer, waardoor het miracidiumhet verandert in een ouder-sporocyst, die op zijn beurt verandert in een dochter-sporocyst, en het verandert in een cercariae. Ceriakia is al zo'n vergevorderd stadium van de worm dat het het lichaam van de slak kan verlaten. Hij beweegt met zijn staart, zwemt in water en zoekt naar de ultieme gastheer. Het kan een man worden. Ceriacziekte dringt via de huid het menselijk lichaam binnen. Het lokaliseert in oppervlakkige bloedvaten. Hier gaat het naar de volgende fase - de schistosomula - die, samen met het bloed, de longen, het linkerhart, de grote bloedbaan en uiteindelijk de lever bereikt. Het is alleen in de lever dat het Schistosoma zijn volwassen, seksuele vorm bereikt. Het mannetje wordt gecombineerd met het vrouwtje en samen komen ze in het veneuze systeem van het kleinere bekken, voornamelijk de urineblaas. Parasieten vermenigvuldigen zich in veneuze vaten en een deel van hun eieren komt het lumen van de blaas of darm binnen en verlaat het menselijk lichaam met urine of ontlasting. De natuur is echt geweldig …

Symptomen van schistosomiasis

Afhankelijk van of de parasieten en hun eitjes zich in de lever, blaas of darm (en soms in de longen) bevinden, kunnen ze bij hun gastheer verschillende symptomen veroorzaken. De eerste verschijnen 4-6 weken na infectie en zijn:

  • jeuk
  • blozen
  • papulaire uitslag op de huid

Deze symptomen verdwijnen na ongeveer 24-72 uur. De zogenoemde Katayama-koorts, wat een ernstige allergische reactie is, koorts, hoesten, maagpijn. Degenen die opnieuw besmet zijn, hebben niet zulke ernstige symptomen. In de volgende fase van de ziekte, geassocieerd met de migratie en vermenigvuldiging van bacteriën, zijn er:

  • algemene zwakte van het lichaam
  • potje
  • koude rillingen
  • diarree (vaak bloederig)
  • hematurie
  • gewichtsverlies

Verhoogde niveaus van eosinofielen verschijnen in het bloeduitstrijkje. In de laatste fase worden de inwendige organen beschadigd, vooral de lever en milt, urineleider en blaas. Gevorderde, chronische schistosomiasis leidt ook tot:

  • slokdarmvarices
  • hydronefrose
  • blaaskanker
  • darmpoliepen met bloederige diarree
  • pulmonale hypertensie
  • van portale hypertensie

Diagnose en behandeling van schistosomiasis

Om schistosomiasis te diagnosticeren, is een microbiologisch onderzoek van urine en ontlasting vereist. Het is de beste studie, maar het materiaal dat voor analyse wordt verzameld, bevat niet altijd parasieten. Dus als we bijvoorbeeld terugkwamen van een reis naar een land waar Schistosoma voorkomt, en op basis van de symptomen vermoeden weinfectie, is het de moeite waard om de test zelfs meerdere keren te herhalen. Daarnaast worden serologische tests uitgevoerd die de aanwezigheid van antistoffen in het bloed detecteren. Bovendien kan het volgende de mogelijkheid aantonen om schistosomiasis te ontwikkelen:

  • bloedarmoede
  • hypoalbuminemie
  • verhoogde ureumwaarden
  • verhoogde creatininespiegels
  • hipergammaglobulinemie

Behandeling van de ziekte omvat het nemen van antiparasitaire medicijnen, waarbij elke soortSchistosomeneen andere stof heeft. Het favoriete medicijn is praziquantel - twee doses van 20 mg / kg lichaamsgewicht op één dag. Echter, in het geval vanS.mansoniinfectie wordt oxsamnichine aanbevolen, in het geval vanS. hematobium- metrifonat, en in het geval vanS.japonicum- oltipraz. Na een maand moeten de testen worden herhaald, soms wordt de behandeling ook herhaald.

Deze behandeling heeft een zeer goede prognose als de infectie snel wordt herkend. Helaas zijn veel infecties lange tijd asymptomatisch. Bij chronische schistosomiasis, wanneer bijvoorbeeld al schade aan inwendige organen is opgetreden, is de behandeling uiteraard ingewikkelder en moeilijker.

Is het mogelijk om te beschermen tegen schistosomiasis?

Schistosomiasis is redelijk goed onder controle en wordt tegenwoordig met succes behandeld. Wat voor ons belangrijk is, is het feit dat de ziekte zeer zelden naar Polen wordt gebracht. Het is echter verontrustend dat, terwijl we een afname van zowel de morbiditeit als de mortaliteit zien, de incidentie van schistosomiasis voortdurend toeneemt. Dit is te wijten aan de verplaatsing van de bevolking, bijvoorbeeld in verband met toerisme, maar vooral aan de migratie van vluchtelingen. Het lijkt erop dat profylaxe de enige effectieve manier is om deze ziekte te bestrijden. Vermijd zwemmen in zoetwaterreservoirs in gebieden metSchistosomesen gebruik flessenwater om te drinken en ma altijden te bereiden.

Over de auteur src="choroby-pasozytnicze/2194006/schistosomatoza_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.JPG.webp" />Marta UlerEen journalist gespecialiseerd in gezondheid, schoonheid en psychologie. Ook is zij van opleiding diëtist. Haar interesses zijn geneeskunde, kruidengeneeskunde, yoga, vegetarische keuken en katten. Ik ben een moeder van twee jongens - een 10-jarige en een 6-jarige.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Parasitaire ziekten