Toxocarose is een van de gevaarlijkste parasitaire zoönosen. De ziekteverwekkende larven lokaliseren niet alleen in het spijsverteringskanaal, maar ook in verschillende organen, zoals het oog of de hersenen, en beschadigen ze. Wat zijn de oorzaken en symptomen van toxocariasis? Wat is de behandeling?

Toxocaroseis een van de meest gediagnosticeerde zoönotische parasitaire ziekten, veroorzaakt door de larven van darmnematoden van het geslachtToxocara. Als ze het menselijk lichaam binnendringen, beëindigen ze hun ontwikkeling niet in het spijsverteringskanaal, zoals lintwormen, maar reizen ze door het hele lichaam en dringen ze door in verschillende interne organen en weefsels, waardoor ze worden beschadigd.

Toxocarose - oorzaken

De oorzaak van de ziekte zijn de larven van darmnematoden - hondenrondworm ( Toxocara canis ) of kattenrondworm ( Toxocara cati ) . Vrouwelijke parasieten, die in het spijsverteringskanaal van katten en honden leven, leggen tot 200.000 eieren per dag, die samen met de uitwerpselen van de hond of kat in het milieu terechtkomen en vervolgens uitgroeien tot een vorm die een larve bevat (het wordt een ei). invasief). Geschikte omstandigheden voor hun ontwikkeling zijn vochtige grond en een temperatuur van 10-35 graden. Het ei wordt besmettelijk na 6 - 15 dagen

Toxocarose - hoe kun je besmet raken?

Parasieten komen het menselijk lichaam binnen via het spijsverteringskanaal. Daarom kan een besmetting optreden door de consumptie van besmet voedsel of water (bijvoorbeeld fruit of groenten die besmet zijn met rondwormeieren).

Eieren in de bodem kunnen het vermogen om geïnfecteerd te raken gedurende meerdere jaren behouden, omdat ze resistent zijn tegen ongunstige omgevingscondities

Het is ook mogelijk om eieren rechtstreeks naar de mond te brengen met vuile handen - dit geldt vooral voor kinderen die spelen in de zandbak, speeltuinen, recreatiegebieden, grasvelden, pleinen en erven. Besmetting kan ook optreden tijdens het spelen met uw huisdier. Eieren van parasieten zijn klein en plakkerig, waardoor ze gemakkelijk aan de vacht van het dier blijven plakken.

Belangrijk

Volgens de gegevens van de Sanitaire Staatsinspectie is in Polen de mate van bodemverontreiniging met de eieren van deze parasieten hoog. In Krakau werd de aanwezigheid van eieren gevonden bij 28-61,9%. geteste grondmonsters genomen van werven en pleinen igazons. Op zijn beurt, in Warschau in 11,8-26,1 procent. van geteste bodemmonsters, en in Bytom in 12,7-17,9%, en in Poznań in 8-27%.

Studies van zandbakken, die de grootste bedreiging voor een invasie voor jonge kinderen kunnen vormen, toonden significante verontreiniging van deze plaatsen (10% in Warschau).

Toxocarose - symptomen

Nadat de eieren het spijsverteringskanaal hebben bereikt, komen er larven uit, die zich aanvankelijk hechten aan de wanden van de dunne darm en vervolgens met het bloed naar de lever reizen. De meesten van hen blijven in dit orgel. Sommige larven verlaten echter de lever en reizen verder - naar de longen, vanwaar slechts enkelen met het bloed naar de zogenaamde eindorganen - het centrale zenuwstelsel (hersenen, ruggenmerg of cerebellum), de fundus van het oog, de hartspier of de skeletspier. Daarom zijn ziektesymptomen afhankelijk van de locatie van de larven in het lichaam, evenals de intensiteit van de invasie en de reactie van het immuunsysteem van de geïnfecteerde persoon.

  • latente toxocarose- veroorzaakt een reeks niet-specifieke symptomen, zoals: verminderde eetlust, algemene zwakte, slapeloosheid, buik- en hoofdpijn, misselijkheid, hoesten, soms leververgroting, niet-specifieke huiduitslag, emotionele hyperactiviteit;

Ondanks de afweermechanismen van de gastheer kunnen parasieten in het menselijk lichaam overleven, d.w.z. het vermogen behouden om verder te reizen, zelfs gedurende 10 jaar!

  • gegeneraliseerde toxocarose( zwervende viscerale larvensyndroom ) - algemene zwakte en malaise, koorts, leververgroting, hoesten en epileptische dyspneu bronchiale astma, gewrichts- en spierpijn, toevallen, netelroos huiduitslag, gezwollen klieren in verschillende delen van het lichaam (zelden). Af en toe zijn er gevallen van ontsteking van de hartspier, hersenen en gewrichten. Deze vorm heeft een turbulent verloop en is waarschijnlijk het gevolg van een infectie met een grote dosis invasieve eitjes;
  • oculaire toxocarose(oculaire zwervende larven) - symptomen verschijnen vanuit de aangetaste oogbol, veroorzaakt door de vorming van een nodulaire laesie, d.w.z. een granuloom, rond de larve op de bodem van het oog - de zogenaamde leukocoria, wat een symptoom is van de witte pupil. Er zijn ook visuele stoornissen als gevolg van netvliesloslating, evenals exsudatieve en inflammatoire veranderingen in het netvlies, het vaatvlies en de oogzenuw zelf. Algemene symptomen zoals malaise en algemene zwakte, koorts, hoesten, buikpijn zijn zeldzaam;
  • CNS toxocarose( neurotoxocarose ) - de symptomen van meningitis zijn dominantruggengraat. Bewustzijnsstoornissen, toevallen, stoornissen in het lopen, gevoel en spierzwakte worden zelden waargenomen;
Het zal nuttig voor je zijn

Viscerale toxocarose ontwikkelt zich het vaakst bij kinderen (tot 1 tot 7 jaar). De oculaire vorm treft meestal oudere kinderen en volwassenen. Een zeldzame vorm is neurotoxicarose

Toxocarose heeft een ander beloop, vaak eerst gediagnosticeerd als bronchiale astma of allergie (door een allergische uitslag).

Het niet ondergaan van een behandeling of uitgestelde medische interventie kan leiden tot onomkeerbare schade aan de weefsels waarin de larven zijn binnengedrongen.

Toxocarose - diagnose

Om de ziekte te diagnosticeren, worden bloedonderzoeken uitgevoerd. In het geval van toxocarose neemt de concentratie van IgG-, IgM- en IgE-immunoglobulinen toe (ze worden gezocht in het bloedserum en / of in het hersenvocht, en zelfs in de vloeistof uit de voorste oogkamer - indien nodig), eosinofielen (eosinofielen) ) en witte bloedcellen (12,0-80,0 x 109 / l).

De test om de diagnose te bevestigen is een serologische test voor infectieToxocara catimet behulp van het enzym immunoassay ELISA.

Toxocarose - behandeling

De patiënt krijgt antiparasitaire geneesmiddelen zoals diethylcarbamazine, fluoromebendazol, thiabendazol, mebendazol, levamisole of albendazol. De duur van de behandeling varieert van 7 tot 28 dagen

Behandeling van toxocariasis is erg moeilijk, soms moet de behandeling worden herhaald omdat de gebruikte antiparasitaire geneesmiddelen nauwelijks doordringen in de ingekapselde larven.

Belangrijk

Toxocarose - hoe infectie te voorkomen

1. Het is erg belangrijk om honden en katten - minimaal 4 keer per jaar - te ontwormen; 2. Kinderen mogen niet in contact komen met onbekende dieren; 3. Zandbakken (zeilen) en kinderspeelplaatsen (hekken) dienen beveiligd te zijn tegen contact met dieren; 4. Uitwerpselen van dieren opruimen; 5. Het is noodzakelijk om periodiek zand in zandbakken te vervangen; 6. Het is cruciaal om je handen te wassen voor het eten, na het spelen in de speeltuin of in de zandbak, tuinieren en vooral na contact met dieren, 7. Voor de veiligheid is het beter om rubberen handschoenen te gebruiken bij het uitvoeren van werkzaamheden in de grond; 8. Denk eraan om kindernagels te knippen; 9. Vergeet niet om groenten en fruit onder stromend water te wassen voordat u ze eet; 10 Het is beter om kinderen geen eten te geven op speelplaatsen en in zandbakken;

bron: State Sanitaire Inspectie

Categorie:

Parasitaire ziekten