Leptospirose is een ziekte die wordt veroorzaakt door Leptospira-spirocheten die wordt verspreid door huisdieren en wilde dieren, met name knaagdieren en runderen, maar ook door varkens, paarden en honden. Deze spirocheten produceren endotoxine, dat verantwoordelijk is voor het optreden van koorts, stoornissen in de bloedsomloop, vasculaire schade of veranderingen in de parenchymale organen, het zenuwstelsel en de spieren.

Leptospiroseis een besmettelijke ziekte die voornamelijk wordt blootgesteld aan mijnwerkers, loodgieters, rioolreinigingsarbeiders, boeren, mensen die baden in besmette waterlichamen en in contact komen met met ontlasting besmette dieren .Leptospirose spiralenverdragen lage temperaturen en zelfs goed invriezen. Ze kunnen tot enkele weken overleven in vuil stilstaand water of vochtige grond. De bron van infectie is de urine van zieke dieren. Meestal vindt infectie plaats via een beschadigde huid.

Symptomen van leptospirose

Wanneer ziektekiemen in de bloedbaan terechtkomen, zijn de belangrijkste symptomen:

  • hoge koorts
  • koude rillingen
  • hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn
  • conjunctiva en keelslijmvlies congestie
  • herpes labialis
  • huiderytheem
  • bonte uitslag

Na de eerste symptomen neemt de koorts af en is er een tijdelijke verbetering van de gezondheid. De spirocheten verdwijnen dan uit de bloedbaan en beginnen zich in verschillende organen en weefsels te lokaliseren, waardoor toxische en ontstekingsveranderingen ontstaan. Na enige tijd neemt de koorts weer toe en de zogenaamde geelzucht ziekte met ontsteking in de lever, nieren, hersenvliezen, hart of longen

Complicaties van leptospirose

  • schade aan de lever en de nieren (syndroom van Weil), gemanifesteerd door geelzucht en hematurie, proteïnurie, het verschijnen van rollen in het sediment
  • vasculitis, die bloedneuzen, bloedspuwing en huidecchymose veroorzaakt
  • myocarditis
  • longontsteking
  • acuut ademhalingsfalen
  • Jarisch-Herxheimer-reactie, die optreedt als gevolg van toxines die worden uitgescheiden door bacteriën die zijn gedood met antibiotica (koorts, hoofdpijn, koude rillingen, spier- en botpijn, jeuk, misselijkheid en braken, en huiduitslag)

Hoe te detecterenleptospirose?

De ziekte wordt gedetecteerd op basis van symptomen, gemeenschapsgeschiedenis en bacteriologische en serologische tests

Lees ook:

  • Waarmee kun je besmet raken van een hond?
  • Waar kun je besmet mee raken?

Behandeling van leptospirose

Behandeling van leptospirose is alleen mogelijk in ziekenhuizen, observatie- en infectieafdelingen. Antibiotica worden gebruikt: penicilline, tetracycline, chlooramfenicol of cefalosporines. De behandeling duurt tot enkele weken. Hemodialyse is essentieel bij ernstig beschadigde nieren. De dood kan optreden als gevolg van nierfalen en bloedingen.

Hoe kunt u zich beschermen tegen leptospirose?

Om infectie met spirocheten te voorkomen, vermijd zwemmen in verontreinigd water dat mogelijk besmet is met dierlijke urine, draag altijd beschermende kleding en schoeisel (dit geldt voor mensen die werkzaam zijn in beroepen die bijzonder worden blootgesteld aan infecties), wees vooral voorzichtig tijdens contact met water uit riolen en rioolwater, in natte weiden, tijdens het hooien of in voedselfabrieken

Categorie: