Babinski's reflex bij zuigelingen is een normaal fysiologisch symptoom. Op zijn beurt duidt het bij volwassenen op veel, soms gevaarlijke, ziekten. Wat is de positieve en negatieve reflex van Babinski?
Babinski's reflexis een van de belangrijkste neurologische reflexen. Het bestaat uit de geïsoleerde beweging van de extensor van de grote teen of de gelijktijdige abductie van andere tenen terwijl de buitenrand van de voetzool wordt geïrriteerd. Babinski's reflex kan in één of beide voeten voorkomen.
Wat is de reflex van Babinski?
Babinski's reflex werkt goed door de voet te irriteren met een scherp, hard voorwerp. De irritatie mag geen pijn veroorzaken, aangezien dit kan leiden tot activering van pijnreceptoren en terugtrekking van de voet.
De natuurlijke reactie van het lichaam op een lichte irritatie van de voet is om alle tenen van de voet naar beneden te buigen - dit is de zogenaamde negatieve Babinski-reflex. Soms reageert het lichaam echter op dit soort prikkels door de grote teen en de dorsale flexie te strekken - dit is de zogenaamde positieve Babinski-reflex
Sommige mensen hebben ook de plantaire reflex van de overige vingers, d.w.z. ze naar beneden buigen, waaierspatiëring of het buigen van de onderste ledematen in drie gewrichten.
Geschiedenis van Babinski's reflex
Józef Babiński is een Franse neuroloog van Poolse afkomst die wordt beschouwd als een mede-oprichter van de fundamenten van de neurologie. Hij was het die in 1896 de pathologische voetreflex beschreef die wijst op schade aan het centrale zenuwstelsel.
Twee jaar later publiceerde hij er een gedetailleerde beschrijving van. De reflex van Babinski wordt beschouwd als een van de belangrijkste neurologische reflexen van de huid.
Babinski's reflex - positief en negatief
De meest voorkomende reactie op lichte irritatie van de voethuid is de negatieve reactie van Babinski. Vervolgens ondergaan alle tenen van de voet plantairflexie. Dit is een kortstondige reactie die niet mag omslaan in een verkrampte en aanhoudende flexie van de vingers.
Negatief, anders afwezig Babinski'sreflex, wordt beschouwd als een normale reactie bij volwassenen, en de wederzijds afwezige geeft geen afwijkingen in het functioneren van het zenuwstelsel aan.
We spreken van Babinski's positieve reflexwanneerde grote teen ondergaat dorsaalflexie, d.w.z. hij buigt naar boven. Bovendien kan plantairflexie van de tenen optreden. Een positief symptoom bij volwassenen informeert over de aanwezigheid van een ziekte-entiteit.
De reflex kan eenzijdig of tweezijdig zijn en de eenzijdige reflex helpt bij het lokaliseren van veranderingen in het zenuwstelsel. Belangrijk is dat de positieve reactie van Babinski bij kinderen geen gezondheidsproblemen hoeft te betekenen.
Sommige mensen ontwikkelen echter geen reflexen als reactie op de irritatie van de voet. Wanneer de vingers niet naar de ene of de andere kant buigen, zeggen we dat de reflex van Babinski wordt geannuleerd. We kunnen een dergelijke situatie tegenkomen bij mensen met aandoeningen of volledig verlies van gevoel in de voet, bijvoorbeeld in het beloop van polyneuropathie.
Af en toe kan het terugtrekken van een reflex het gevolg zijn van irritatie van de onderste ledematen, die vaak optreedt na een beroerte.
Oorzaken van Babinski's positieve reflex
Hoewel de Babinski-reflex bij kinderen geen reden tot bezorgdheid zou moeten zijn, wordt het bij volwassenen altijd als een afwijking behandeld. In het geval van een positieve reflex bij volwassenen moet beschadiging van het centrale zenuwstelsel worden vermoed. Het wordt waargenomen bij schade aan het piramidale zenuwstelsel.
De oorzaken van de positieve Babinski-reflex zijn:
- tumor van de hersenen of hersenvliezen,
- slag,
- multiple sclerose,
- amyotrofische laterale sclerose,
- hoofdletsel,
- epilepsie
Diagnose en behandeling van Babinski's reflex
De diagnose van Babinski's reflex is niet moeilijk. De diagnose wordt gesteld door een neuroloog tijdens een standaard neurologisch onderzoek. Om een symptoom op te wekken, sleept de arts een hard voorwerp over de huid van de voet, van de hiel naar de basis van de kleine teen.
De test mag geen pijn veroorzaken, maar om betrouwbaar te zijn, moet deze door de patiënt worden gevoeld. Na het vinden van een afwijking, is het belangrijkste om de oorzaak vast te stellen, en een gedetailleerde diagnose is noodzakelijk om de behandeling te starten.
Hiertoe moeten beeldvormende tests worden uitgevoerd, bijv. computertomografie en gedetailleerde laboratoriumtests (inclusief meer gespecialiseerde, bijv. analyse van het hersenvocht).
Babinski's reflex bij kinderen
Een pasgeborene wordt geboren met reflexen die reacties zijn op externe prikkels. Het zenuwstelsel van jonge kinderen is nog niet volledig ontwikkeld en daarom is het verschijnen van de Babinski-reflex geen reden tot bezorgdheid. Het verdwijnt meestal na de eerste paar maanden van het leven.
Onderzoekers van Babinski's reflex tot 18.levensmaand behandelen ze als een normale, fysiologische reactie van het lichaam. Sommige mensen duwen deze limiet zelfs tot 3 jaar. Bij kinderen ouder dan 3 jaar kan de Babinski-reflex echter wijzen op een disfunctie van het piramidale systeem.