De ziekte van Cushing wordt vaak verward met het syndroom van Cushing, beide hebben een overproductie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH), maar de oorzaken zijn verschillend. De ziekte van Cushing wordt meestal veroorzaakt door hypofyse-microadenomen. Wat zijn de symptomen van de ziekte van Cushing? Hoe gaat haar behandeling?

De ziekte van Cushingis een overactieve bijnierschors veroorzaakt door een ziekte van de hypofyse die hun werk controleert. De meest voorkomende oorzaak van een teveel aan corticotropine (ACTH) bij de ziekte van Cushing isadenoom (goedaardige tumor) van de hypofyse , een endocriene klier in de mediale fossa. De ziekte van Cushing is zeldzaam, vrouwen hebben acht keer meer kans om ziek te worden dan mannen, en er is één geval op elke 100.000 mensen per jaar.

Ziekte van Cushing: symptomen

  • zwaarlijvigheid met vetophoping op het lichaam en de nek
  • roze striae op de huid
  • gegoten gezicht met gezwollen oogleden
  • felrode blos op de wangen
  • hirsutisme bij vrouwen
  • seborroe en acne
  • hypertensie
  • spierzwakte
  • duidelijke stemmingswisselingen
  • menstruatiestoornissen
  • botpijn
  • lage weerstand tegen infecties

Ziekte van Cushing: diagnose

Bij het diagnosticeren van de ziekte van Cushing moeten allereerst tests worden uitgevoerd om de overmaat aan cortisol te bevestigen, terwijl de door drugs geïnduceerde bron van oorsprong wordt uitgesloten. Vervolgonderzoeken zijn gericht op het achterhalen van de oorzaak van het teveel aan cortisol. Het zijn:

biochemisch onderzoek :

  • bepaling van de ACTH-concentratie in het bloedserum in de ochtend (8.00-9.00 uur) - De ziekte van Cushing kan worden aangegeven door een ACTH-concentratie boven 10-20 pg / ml
  • remmingstest met orale toediening van 8 mg dexamethason gedurende twee dagen, uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving
  • stimulatietest met intraveneuze corticoliberine (CRH)

beeldvormende tests :

  • hypofyseonderzoek door magnetische resonantie beeldvorming met contrastmiddel om een ​​hypofysetumor zichtbaar te maken; Computertomografie heeft weinig zin vanwege de doorgaans kleine omvang van ACTH-afscheidende hypofysetumoren.

Ziekte van Cushing: behandeling

De enige methode om de ziekte te behandelenCushing's is de chirurgische verwijdering van het adenoom via de sinus sphenoid - de meest gebruikelijke methoden zijn ioniserende straling of laser. Voorafgaand aan de operatie, om de kwetsbaarheid van de bloedvaten te verminderen, en dus - het risico op complicaties, worden bijniersteroïdenblokkers toegediend aan patiënten.

  • Syndroom van Cushing (CS): oorzaken en symptomen
  • Bijniercrisis (acute bijnierinsufficiëntie): oorzaken, symptomen en behandeling
  • Hypofyse-dwerggroei - wanneer de hypofyse te weinig GROEIHORMOON produceert
  • Feochromocytoom - bijnierkanker
  • Leegzadelsyndroom is een symptoom van hypofyseziekte

Categorie: