Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Hersenoedeem is een ophoping van vocht in de hersenen. Zwelling van de hersenen kan zich discreet ontwikkelen, maar symptomen kunnen ook plotseling optreden. De oorzaak van hersenoedeem kan zowel meningitis zijn als de ontwikkeling van een soort tumor van het centrale zenuwstelsel. Bij verdenking van hersenoedeem dient de patiënt onmiddellijk een arts te raadplegen, aangezien hersenoedeem een ​​levensbedreigende pathologie is.

Hersenoedeemis een aandoening waarbij zich vocht ophoopt in of in de hersenen. Er zijn minstens vier soorten hersenoedeem:

  • vasculair cerebraal oedeem : het wordt geassocieerd met verminderde functies van nauwe verbindingen tussen vasculaire endotheelcellen, wat resulteert in de penetratie van eiwitten en vloeistof uit bloedvaten in de hersenweefsels ( in het algemeen betreffen pathologieën hier de zogenaamde bloed-hersenbarrières);
  • cytotoxisch cerebraal oedeem : in de loop van de tijd tasten de aandoeningen de hersencellen zelf aan; als gevolg van verschillende processen (bijv. hypoxie of vergiftiging), werken de membraantransporteurs van verschillende ionen niet goed, wat resulteert in overmatige ophoping van bijv. natrium- of calciumionen in de cellen van het zenuwstelsel, en dit veroorzaakt op zijn beurt de instroom van vloeistof hen en de ontwikkeling van oedeem ;
  • osmotische zwelling van de hersenen : het treedt op wanneer de osmolaliteit van het bloed afneemt (het kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een verlaging van het geh alte aan natriumionen erin) , waardoor overtollig vocht vanuit het bloed in de cerebrospinale vloeistof en in de hersenweefsels zelf kan komen;
  • interstitiële zwelling van de hersenen : veroorzaakt door stoornissen in het functioneren van de barrière tussen het hersenvocht en hersenweefsel

Hersenoedeem - oorzaken

Er zijn veel pathologieën die kunnen leiden tot de ontwikkeling van hersenoedeem, waaronder:

  • slag
  • encefalitis
  • hoofdletsel
  • kanker van het centrale zenuwstelsel
  • meningitis
  • intracraniële bloeding
  • ernstige hypertensie
  • hoogteziekte
  • vergiftiging (bijv. met dinitrofenol)
  • Reye-syndroom
  • ernstige hypoxie
  • hyponatriëmie (vermindering vanserumnatriumconcentratie)
  • syndroom van ongepaste vasopressinesecretie (SIADH)

Zwelling van de hersenen - symptomen

Symptomen van hersenoedeem kunnen variëren, afhankelijk van zowel de oorzaak van de aandoening als de snelheid waarmee het oedeem vordert. Bovendien kunnen de symptomen zowel plotseling optreden als geleidelijk verergeren. Problemen die kunnen optreden in de loop van hersenoedeem zijn onder meer: ​​

  • hoofdpijn
  • nekstijfheid
  • misselijkheid
  • braken
  • visuele stoornis
  • aanvallen
  • duizeligheid
  • geheugen-, concentratie- en aandachtsstoornissen
  • spraakstoornis
  • ataxie

Wanneer de zwelling van de hersenen significant wordt, kunnen verschillende bewustzijnsstoornissen optreden - patiënten kunnen zelfs in coma raken. Hersenoedeem moet zeker worden behandeld als een potentieel levensbedreigende aandoening - in dat geval bestaat het risico dat de hersenstam wordt ingeklemd, en het gevolg van een dergelijk fenomeen kan zelfs een volledige onderbreking van de ademhaling en de dood van de patiënt zijn.

Hersenoedeem - diagnose

Beeldvormende tests spelen een rol bij de diagnose van hersenoedeem. Op basis van onderzoeken zoals bijvoorbeeld computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd, is het mogelijk om veranderingen te identificeren die kenmerkend zijn voor dit apparaat, zoals vernauwing van de elementen van het ventriculaire systeem, algemene vergroting van de afmetingen van de hersenen of afplatting van de gyrussen.

Hersenoedeem - Behandeling

De behandeling van patiënten met hersenoedeem omvat zowel causale als symptomatische behandeling. Het is zeker belangrijk om maatregelen te nemen om de oorzaak van hersenoedeem weg te nemen, maar het belangrijkste is om de mate van hersenoedeem bij patiënten te verminderen.

Farmacologische behandeling van deze aandoening is gebaseerd op de intraveneuze toediening van een osmotisch actief mannitol of een diureticum furosemide, en glucocorticoïde preparaten (bijv. dexamethason) kunnen ook worden gebruikt.

Soms veroorzaken artsen hyperventilatie bij patiënten met hersenoedeem of maken ze onderkoeld

In het geval van significant hersenoedeem geassocieerd met een hoog risico op impactie, kan de patiënt worden behandeld met een chirurgische behandeling bestaande uit een cranioctomie (tijdelijke verwijdering van het schedelbot) of een craniectomie (permanente verwijdering van de schedel bot). Het idee is om de weefseldruk te verlichten en mogelijke hersenbeschadiging te minimaliseren.

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań.Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Lees meer van deze auteur

src="neurologia/9942794/obrzk_mzgu_-_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie