Juveniel glaucoom is een oogziekte waarvan de symptomen niet kenmerkend zijn, daarom wordt het vaak niet vroeg genoeg gediagnosticeerd om een ​​effectieve behandeling te kunnen starten. En het aantal gevallen neemt toe, wat waarschijnlijk verband houdt met de snelle ontwikkeling van bijziendheid, wat een belangrijke risicofactor is voor de ontwikkeling van glaucoom, vooral bij jonge mensen. Wat zijn de oorzaken en andere risicofactoren voor het ontwikkelen van juveniel glaucoom? Wat zijn de symptomen en hoe verloopt de behandeling?

Juveniel glaucoombehoort tot de groep van primaire openhoekglaucoom (POAG). alle gevallen van glaucoom (deze gegevens lijken echter sterk te worden onderschat). Volgens de classificatie van de European Glaucoma Society is glaucoom bij kinderen tot 3 jaar aangeboren glaucoom, tussen 3 en 10 jaar kinderglaucoom en tussen 10 en 35 jaar - juveniel glaucoom. Op zijn beurt is glaucoom gediagnosticeerd na de leeftijd van 35 primair glaucoom.

Juveniel glaucoom - oorzaken en risicofactoren

De redenen voor de ontwikkeling van glaucoom bij adolescenten zijn onbekend. Het is alleen bekend dat er in zijn loop een verminderde uitstroom van kamerwater is als gevolg van anomalieën van het voorste segment van de oogbol. Dit veroorzaakt een toename van de intraoculaire druk, resulterend in beschadiging en atrofie van de oogzenuwen, en vervolgens blindheid.

Een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van juveniel glaucoom is de familiegeschiedenis. In ongeveer 20 procent. gevallen van juveniel glaucoom zijn genetisch bepaald. Het gen dat verantwoordelijk is voor dit type glaucoom, GLC1A, bevindt zich op chromosoom 1 en wordt autosomaal dominant overgeërfd. Dit betekent dat u slechts één kopie hoeft te erven van het gen dat het begin van de ziekte bepa alt om de symptomen te laten verschijnen.

Bovendien is bijziendheid, die sterk geassocieerd is met juveniel glaucoom, een belangrijke risicofactor. Het is de moeite waard om te weten dat het naast elkaar bestaan ​​van glaucoom en bijziendheid de laesies kan verergeren.

Hoe herken je glaucoom?

Juveniel glaucoom - symptomen

Juveniel glaucoom is meestal asymptomatisch. Soms verschijnt alleen het volgende:

  • gebrek aan eetlust
  • gedragsveranderingen
  • hoofdpijn en oogpijn

CHECK>>Waarvan getuigt OOGPIJN? Oorzaken van oogpijn

  • periodieke visuele stoornissen, bijv. beslaan
  • chronische, moeilijk te behandelen conjunctivitis

Het begeleidende symptoom is vaak vasospastisch syndroom (koude handen en voeten) en stress.

Sommige specialisten melden een sterk verband tussen glaucoom bij adolescenten en manisch-depressieve psychose.

Daarom worden patiënten voor observatie verwezen naar pediatrische, neurologische of endocrinologische afdelingen, maar zelden naar oogheelkunde.

Belangrijk

Juveniel glaucoom geeft een slechte prognose

De kans dat een patiënt met juveniel glaucoom de rest van zijn leven een goede gezichtsscherpte behoudt, is klein. Zelfs 40 procent. mensen die in hun jeugd glaucoom hebben opgelopen, kunnen op de pensioengerechtigde leeftijd hun gezichtsvermogen volledig verliezen.

Juveniel glaucoom - diagnose

Als glaucoom wordt vermoed, worden de volgende tests uitgevoerd:

  • meting van de oogdruk met behulp van een pneumotonometer en applanatiemethode
  • fundusonderzoek
  • Gonioscopie (onderzoek van de filtratiehoek) met behulp van een Goldmann drievoudige spiegel of AS-OCT lasertomografie
  • computer gezichtsveld FDT
  • CT-scan van de HRT oogzenuw
  • GDx zenuwvezellaag polarimetrie
  • GCL / GCC laagtomografie
  • optische tomografie van de oogzenuw OCT
  • meting van de dikte van het hoornvlies (pachymetrie)

Bovendien kan bij juveniel glaucoom de oogbol bij palpatie (aanraken met de vingers) hard zijn.

Helaas zorgen niet-specifieke symptomen of hun afwezigheid ervoor dat de ziekte soms per ongeluk wordt gediagnosticeerd tijdens oogheelkundig onderzoek dat om andere redenen wordt uitgevoerd.

Juveniel glaucoom - behandeling

De eerste stap bij de behandeling van glaucoom is meestal medicatie. De patiënt laat oogdruppels vallen om de intraoculaire druk te verlagen en de bloedtoevoer naar de oogzenuw te verbeteren. Helaas is juveniel glaucoom vaak niet vatbaar voor druppelbehandeling. Daarom wordt een chirurgische behandeling aanbevolen om de uitstroom van vloeistof uit het oog te deblokkeren.

Volgens de richtlijnen van de Polish Ophthalmology Society van 2014 voor de behandeling van primair openhoekglaucoom, wordt lasertrabeculoplastie niet aanbevolen bij patiënten met juveniel glaucoom.

Juveniel glaucoom

Juveniel glaucoom is erg moeilijk te diagnosticeren, het treft zelfs 10-jarigen. Juveniel glaucoom komt voor bij 7 op de 1000 patiënten. De redenen zijn niet volledig bekend, maar 20 procent. gevalleneen genetische basis heeft. Bekijk een fragment uit de serie "Operating Room", waarin Sylwia, die lijdt aan puberglaucoom, vertelt over haar ziekte. Bron: FOKUS TV

Categorie:

Oogziekten en gezichtsstoornissen